中耳感染的症状和治疗

有几种耳部感染，但中耳炎是最常见的。当流体和脓液在鼓膜（鼓膜）后面的中耳积聚时会发生耳痛。这通常是由于感冒或过敏，可以阻止引流，引入细菌或病毒，并引起炎症。

耳朵感染在幼儿中更常见，但也可能在成人中发生。大多数患者可以使用或不使用抗生素进行治疗，但对于慢性中耳炎，可推荐使用耳管放置。

当耳中有液体（经常感冒）但没有活动性感染时，可见中耳炎（OME）。外耳感染称为外耳炎（游泳者的耳朵）。

症状

对于成人和年龄较大的儿童，最明显的症状表明中耳炎是疼痛。儿童经常发烧，感染耳部，但并非总是如此。这些症状通常出现在感冒或鼻塞后。

婴儿和幼儿经历疼痛，但他们无法告诉父母他们的不适，因此寻找他们可能有耳部感染的非言语线索非常重要。这些包括：

• 拉耳朵
• 哭得比往常多
• 难以入睡
• 从耳朵引流
• 平衡或听力问题
• 食欲下降
• 不明原因的发烧

只要可以控制疼痛，儿童耳部感染不一定是紧急情况。美国儿科学会建议等待两到三天，看看症状是否会消退，就像他们通常那样。

您应该咨询您的医生，了解孩子何时需要被看到。成年人在出现耳痛或其他症状时应给医生打电话，看看他们是否应该等待或进行检查。

慢性中耳炎的症状可能包括听力丧失，慢性耳朵引流，平衡问题，面部无力，深耳痛，头痛，发烧，精神错乱，疲劳以及耳后引流或肿胀。

中耳炎的常见并发症是由于积聚的液体和脓液的压力导致的鼓膜破裂，您可能会出现眩晕。罕见的并发症包括感染扩散到乳突骨（乳突炎）或其他区域。儿童慢性中耳炎可导致听力丧失并损害言语和语言发展。

耳朵感染症状

原因

虽然不同种类的耳部感染可能会导致一些类似的症状，但其原因却不同。

将喉咙后部与中耳连接起来的咽鼓管堵塞，为中耳炎提供了场景。如果上呼吸道感染或过敏性鼻炎经常发生炎症，粘液或充血，则导管不能排出中耳。然后，细菌或病毒可以在中耳繁殖并引起耳部感染。

6个月至2岁的儿童风险最大，因为他们的咽鼓管角度很难排出液体。由于它们的免疫系统不成熟，它们也更容易受到上呼吸道感染。

至少在生命的前六个月没有母乳喂养的婴儿，在放下时喂奶或使用6个月以上的安抚奶嘴的婴儿也会增加耳朵感染的风险。

吸烟和接触二手烟会增加风险。其他风险因素包括腭裂和其他颅面疾病，腺样体增大，鼻息肉和鼻窦炎等粘膜疾病。

慢性中耳炎（COM）表明中耳中存在液体六周或更长时间。这种情况通常会在经常出现耳部疾病的人群中多年发生。

如果您感冒或喉咙痛，并且由于肿胀而积液在中耳，也可能发生OME，但没有活动性感染。流体通常会在四到六周内自行消失。它往往发生在6个月至3岁之间的儿童中。受影响的男孩多于女孩。

游泳者的耳朵（外耳炎）与中耳炎的不同之处在于细菌在被困在外耳道中的水中繁殖。自然地，游泳是一种常见的危险因素，但将手指或棉签插入耳朵也可能有助于此。

诊断

准确诊断耳部感染需要访问您的医疗保健提供者。他或她将使用特殊仪器（耳镜）观察耳朵内部以确定可能存在哪种类型的耳朵感染。通常不需要成像。但是，如果您有复发性中耳感染，可以进行CT扫描或MRI检查结构异常或脓肿。

治疗

几天后，许多中耳感染逐渐消失。您的医生可以建议您是否观看和等待或建议治疗。

Amoxil（阿莫西林）是首选的抗生素，因为它可以治疗中耳感染最常见的细菌原因。如果您对青霉素类抗生素过敏，可以开具其他抗生素。

非处方布洛芬或对乙酰氨基酚可用于耳痛。一旦医生诊断为耳部感染，将根据年龄和其他标准的指导方针开具抗生素。用局部麻醉剂滴耳液也可用于帮助耳痛。

如果您的孩子患有慢性中耳炎，您的医生可能会建议在他或她的耳朵中放置小管以帮助排出积聚的液体。虽然这是一种非常常见且相当简单的手术，但任何类型的手术或麻醉都存在风险，决定应由父母和医生仔细评估。

如何治疗耳部感染

照顾和应对

无论是您自己还是您的孩子，应对耳部感染都会令人沮丧。如果使用抗生素，重要的是要记住，至少在24至48小时内，您通常不会看到症状的任何差异。这意味着在此期间仍可能发烧和明显的耳痛。孩子可能会继续挑剔并且难以入睡。如果需要，按照指示使用止痛药;您也可以尝试在受影响的耳朵上涂抹温暖或凉爽的布料。

视频，书籍和游戏等干扰可以让孩子远离痛苦和不适。如果你和一个挑剔的孩子花了太长时间，请寻求帮助，这样你就可以休息一下。

如果使用抗生素，重要的是按规定服用药物，即使感觉好转也要完成整个疗程。如果不这样做会导致抗生素耐药性，使得下一次感染更难以抵抗感染

应对耳朵感染

来自DipHealth的一句话

耳部感染是儿童时期的常见部分。如果您发现孩子出现症状，请咨询您的医护人员，了解您应该怎么做。对于您和您的孩子，减少接触二手烟或戒烟。一定要采取措施预防感冒和流感，包括获得推荐的疫苗接种和年度流感疫苗注射。

耳朵感染症状要查找此页面有用吗？感谢您的反馈意见！你有什么顾虑？文章来源

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• Lieberthal A，Carroll A，Chonmaitree T，et al。急性中耳炎的诊断和治疗。 儿科 2013; 131（3）：e964-99。
• Limb CJ，Lustig LR，Klein JO。成人急性中耳炎（化脓性和浆液性）。最新。
• 中耳感染。美国儿科学会。