了解您的大脑如何控制吞咽
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信不信由你,吞咽是你的身体最复杂的任务之一,因为它需要你的大脑,某些神经和肌肉之间的微妙协调。
颅神经和肌肉参与吞咽
吞咽发生在三个连续阶段,所有阶段都需要仔细协调口腔肌肉,咽部(喉咙),喉部(您的声音箱)和食道(从喉咙向胃部运送食物的中空管)。这些肌肉都在一组叫做颅神经的神经的控制之下。
颅神经是从脑干出现的12对神经,位于大脑底部。你的颅神经控制着嗅觉,品尝,吞咽,看见,移动你的脸和眼睛,以及耸肩的功能。一些颅神经涉及控制咀嚼和吞咽中的协调和运动。
以下颅神经涉及吞咽:
- 三叉神经(颅神经V)
- 面部(颅神经VII)
- 舌咽(颅神经IX)
- 迷走神经(颅神经X)
- 舌下神经(颅神经XII)
反过来,颅神经由大脑中的“处理中心”控制,其中处理与吞咽相关的信息。这些中心包括位于大脑皮层,延髓和颅神经核中的区域。
吞咽中心在大脑中
自愿开始吞咽发生在大脑大脑皮层的特殊区域,称为前中回(也称为主要运动区),后下回和额回。来自这些区域的信息汇集在髓质的吞咽中心,这是脑干的一部分。
除了大脑,源自口腔的神经信号接收关于我们正在咀嚼的食物的输入。口腔,咽喉和喉部的几个感觉神经为大脑带来信息,使我们能够知道口腔和喉咙中的物质类型。例如,他们“告诉”大脑的食物大小,温度和质地。
这些信息被发送到大脑的感觉皮层,最终发送到髓质,其使用感觉信息来指导咀嚼肌肉的努力。
吞咽问题的潜在并发症
咀嚼的行为将食物变成更柔软,更滑的食物丸剂,适合吞咽安全。当吞咽反射通过其不同阶段前进时,吞咽所涉及的神经触发喉部和会厌的反射性闭合。这种“气管”的封闭可防止食物和液体颗粒进入肺部。
如果气管没有正确关闭,或吞咽不协调,可能会出现窒息等问题。如果食物进入肺部,可能会发生吞咽问题,吸入性肺炎的另一个并发症。这可能是中风或其他神经系统疾病的结果。最后,由于吞咽困难可能导致营养不良和脱水。
吞咽是如何吞咽的
正如您所看到的,中枢神经系统有多个区域,如果受到中风或其他神经系统疾病如多发性硬化症,帕金森病或痴呆症的影响,可能会破坏吞咽能力。
更重要的是,髓质是脑干的相对较小的区域,其包含多个结构,这对于进行吞咽反射是至关重要的 - 因此涉及髓质的中风尤其可能引起吞咽问题。事实上,患有髓质卒中的人可能需要临时或永久性饲管放置以防止窒息和吸入性肺炎。
来自DipHealth的一句话
虽然吞咽问题确实会给您的生活带来复杂的影响,但要知道有精心设计的技术可以帮助您或您所爱的人安全地适应这些困难。例如,言语和吞咽治疗师可以帮助您调整您消耗的食物和液体类型,以便您安全地吞咽。
此外,吞咽性运动如声门上吞咽或门德尔松的机动可以帮助加强吞咽所需的肌肉。这些口腔运动练习和其他策略,如使用杯子,吸管或勺子可以进一步提供帮助。