了解布朗特的疾病：童年鞠躬腿

弓腿可能在幼儿中很常见，但大多数情况下，孩子会随着时间的推移而直接成长。这是正常的，因为孩子们在生命的最初几年开始行走，鞠躬腿。但随着时间的推移，腿应该伸直。然而，存在可导致下肢异常对齐的条件，导致腿部逐渐弯曲而不会自发地解决。儿童中最常见的疾病之一是布朗特病。布朗特病是导致腿部异常生长和排列的问题。

布朗特病有两种主要类型：婴儿和青少年。婴儿布朗特氏病通常在2至5岁的儿童中被诊断出，而在青少年早期儿童中发现青少年疾病。还有一种不太常见的这种病症，称为青少年布朗特病，或中间性布朗特病，因为它发生在婴儿和青少年布朗特之间。

婴儿布朗特氏病

Infantile Blount's是一种导致幼儿鞠躬腿的病症。男孩比女孩大约两倍，并且经常发生在双膝。该病症导致胫骨顶部的生长板异常，即胫骨。该问题的原因尚不清楚，但该条件导致生长板的一部分（但不是全部）的生长减速，因此胫骨的生长变得不对称。结果，当外部比内侧生长更快时，骨弓。

虽然婴儿布朗特氏病的病因尚不清楚，但有一些已知的危险因素，包括：

• 早期步行年龄
• 肥胖和大身材
• 黑人或西班牙裔儿童
• 维生素D缺乏症

有几种情况可能看起来像布朗特病，包括在年幼的孩子，佝偻病和其他可导致身材异常的全身状况下腿部持续弯曲。

如果不治疗，婴儿布朗特氏病可导致步态异常，并最终导致膝关节问题，包括半月板撕裂和膝关节炎。大多数情况下，4岁以下的幼儿接受非手术治疗，以确定病情是持续存在还是自发消退。许多医生建议使用支撑，但从未证明支撑真正改变了病情。一些医生认为，使用牙箍改善的患者可能会在没有支撑的情况下得到改善。

手术方式差异很大，但通常建议4岁以上进展性布朗特氏病患儿采用手术方式。最常见的是，骨骼被打破（截骨术），重新排列，并保持在新的位置以矫正畸形。新的立场实际上是一种过度修正，希望在完成增长后能够实现直线上升。确定如何最好地重置肢体的位置是具有挑战性的，并且由具有治疗布朗特病的许多经验的外科医生最好地完成。

青少年布朗特病

青少年布朗特病与婴儿型有许多共同特征，但也有一些区别。最重要的是，青少年布朗特几乎总是肥胖的结果，随着儿童肥胖问题的日益严重，这种情况越来越普遍。虽然原因尚不完全清楚，但怀疑是由于生长板不能容忍增加体重而损害生长板的结果。

支撑在青少年布朗特中并未显示有效，并且未被使用。手术是对布朗特病患有严重弓腿畸形的青少年的标准治疗方法。最常见的手术是打破骨骼并重置手术，尽管与年轻患者不同，手术不应过度矫正。此外，一些外科医生将在剩余的生长板上停止生长，称为骨骺的过程，以确保不会发生进一步的畸形。