纤维肌痛：常见问题的答案

纤维肌痛研究近年来取得了长足的进步，但听到有关其有效性的问题仍然很常见，例如它是否是“真实”状况。

2015年5月版Mayo Clinic Proceedings上发表的一篇文章提供了纤维肌痛的最新视图，用于回答有关它的许多常见问题。它由Daniel Clauw，M.D。撰写，他目前是纤维肌痛最强烈的研究声音之一。

当您尝试回答自己和生活中的人们的问题时，下面的问题和答案可以作为一个简单的参考。引号中的材料直接来自论文的摘要;提供其他材料来解释或扩展答案。

问题#1： 什么是纤维肌痛？

“纤维肌痛是目前广泛的肌肉骨骼疼痛的首选术语，通常伴有其他症状，如疲劳，记忆问题，睡眠和情绪障碍，因此无法确定替代原因。”

纤维肌痛在其历史上已有几个不同的名称，包括风湿病和纤维炎。最终发现这些名称在科学上并不准确。

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问题2： 如果没有找到原因，这是否意味着它不是真的还是心理障碍？

“早些时候对于这些相关疾病是否存在”有机基础“存在疑问，但今天有大脑成像和其他技术的无可辩驳的证据表明这种情况具有强大的生物学基础，即使心理，社会和行为因素明显在一些患者中扮演重要角色。“

问题#3： 那么身体上发生了什么导致纤维肌痛的症状呢？

“病理生理标志是一种致敏或过度活跃的中枢神经系统，可以增加音量控制或增加疼痛和感觉处理。”

这意味着：脊髓的大脑和神经对疼痛和其他感觉输入过敏，如温度，光线和噪音。中枢神经系统接受这种输入并且基本上调高音量，导致异常高的疼痛水平和感觉超负荷 - 即使是对于没有纤维肌痛的人来说可能看起来平凡和微不足道的事情。

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问题#4： 为什么患有纤维肌痛的人似乎有一堆不同的东西呢？

“这种情况可以孤立地发生，但更常见的是它与现在被证明具有相似的潜在病理生理学（例如，肠易激综合征，间质性膀胱炎和紧张性头痛）的其他病症共同发生，或者作为具有疾病特征的个体的合并症通过持续的外周损伤或炎症（例如，自身免疫性疾病和骨关节炎）。“

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问题#5： 当它如此争议以至于一些医生说它甚至不存在时，没有实验室测试或成像来诊断它，也没有普遍治疗，甚至值得诊断纤维肌痛？

“重要的是要认识到这种现象（无论用什么术语来描述它），因为患有中枢性疼痛的个体对于对周围疼痛（手术和阿片类药物）有效并且优先响应中枢作用镇痛药的治疗几乎没有反应。和非药物治疗。“

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