骨质疏松症的症状和治疗
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十分访谈:认识骨质疏松症 (十一月 2024)
骨质疏松症是一种骨骼疾病,导致骨骼过于密集,导致骨骼容易骨折。骨质疏松症导致称为破骨细胞的特殊骨细胞异常发挥作用。通常,破骨细胞在新骨组织生长时分解旧骨组织。对于患有骨硬化症的人来说,破骨细胞不会破坏旧的骨组织。这种骨骼堆积导致骨骼过度生长。在头部和脊柱中,这种过度生长会给神经带来压力并导致神经问题。在骨髓通常形成的骨骼中,过度生长挤出了骨髓。
有几种类型的骨硬化症:常染色体显性遗传性骨硬化症,常染色体隐性骨硬化症和中间常染色体骨硬化病。您拥有哪种类型以及条件的严重程度取决于它的继承方式。
常染色体显性遗传性骨质疏松症(ADO)
在最初描述它的德国放射学家之后,最初被称为Albers-Schonberg病,这种形式的骨硬化症是轻微的,通常在20至40岁的成年人中发现。患有骨硬化病的成年人骨折频繁,骨折愈合不好。也可能发生骨感染(骨髓炎),疼痛,退行性关节炎和头痛。 ADO是一种轻度的骨硬化病。有些人可能没有任何明显的症状。
ADO是最常见的骨硬化症。大约有2万人患有这种疾病。 ADO患者仅继承该基因的一个拷贝,这意味着它只来自一个父母(称为常染色体显性遗传)。那些被诊断患有骨硬化病的人有50%的机会将病情传给孩子。
常染色体隐性骨质疏松症(ARO)
ARO,也称为恶性婴儿骨硬化症,是严重的骨硬化症。 ARO在他或她出生之前就开始影响婴儿。患有ARO的婴儿骨骼非常脆弱(其稠度与白垩相比)容易破裂。在分娩过程中,婴儿的肩部骨骼可能会断裂。
恶性婴儿骨硬化症通常在出生时是明显的。在生命的第一年,大约75%的患有恶性婴儿骨硬化病的儿童会出现血液问题,例如贫血(红细胞数量少)和血小板减少症(血液中血小板数量少)。其他症状包括:
- 钙含量低(可引起癫痫发作)
- 大脑视神经受压(导致视力受损或失明)
- 听力损失
- 面瘫
- 频繁的骨折
这种形式的骨硬化症很少见,影响250,000人中的1人。当父母双方都有一个传染给孩子的异常基因(称为常染色体隐性遗传)时,就会出现这种情况。父母没有这种疾病,即使他们携带这种基因。他们每个孩子都有四分之一的机会与ARO一起出生。如果不及时治疗,ARO患儿的平均寿命不到十年。
中间常染色体骨质疏松症(IAO)
中间常染色体骨硬化症是另一种罕见的骨硬化症。只有少数病例报告过。 IAO可以从父母中的一方或双方继承,并且通常在童年时期变得明显。患有IAO的儿童可能会增加骨折和贫血的风险。患有IAO的儿童通常没有患有ARO的儿童患有危及生命的骨髓异常。然而,有些孩子的大脑可能会出现异常的钙沉积,从而导致智力障碍。该病症还与肾小管性酸中毒有关,这是一种肾病。
OL-EDA-ID
在极少数情况下,骨硬化病可以通过X染色体遗传。这被称为OL-EDA-ID,是该病症引起的症状的缩写 - 骨硬化病,淋巴水肿(异常肿胀),无汗外胚层发育不良(影响皮肤,毛发,牙齿和汗腺的病症)和免疫缺陷。患有OL-EDA-ID的人容易发生严重的反复感染。
治疗方案
成人和儿童形式的骨质疏松症都可能受益于Actimmune注射。 Actimmune(干扰素γ-1b)延迟恶性婴儿骨硬化病的进展,因为它导致骨吸收(旧骨组织的破坏)和红细胞生成的增加。
骨髓移植是唯一可用于恶性婴儿骨硬化病的完全治愈方法。骨髓移植有很多风险,但避免儿童死亡的好处可能超过风险。
其他治疗包括营养,泼尼松(有助于改善血细胞计数),以及物理和职业治疗。