在纤维肌痛中解开睡眠

长期以来，人们已经注意到，不起皱的睡眠是纤维肌痛的一个特征，并且它可能与我们的许多症状有关。一项研究报告称，多达95％的患有纤维肌痛的人报告没有新鲜的睡眠。

越来越多的研究正在促使人们更好地理解这种情况下的不新鲜睡眠，它的特征，它对我们的影响，以及它如何得到缓解。

什么是无刷新睡眠？

不起皱的睡眠，也称为非恢复性睡眠，与失眠（纤维肌痛中也存在）不同。这与睡眠或睡眠时间有多紧密无关。

相反，不清新的睡眠更多的是关于睡眠质量。它很轻，甚至在睡了一整晚之后，你醒来时感到疲惫，好像你几乎没有睡觉。然而，不倦睡眠的影响远远超出感觉疲惫。

虽然没有新鲜睡眠和其他与睡眠有关的问题被认为是纤维肌痛的症状，但研究显示它们以复杂的方式与大脑化学和免疫系统的异常相关联，并且根据2012年的西班牙研究，可能同时作为“两者”纤维肌痛的原因和后果。“

无刷新睡眠的影响

研究将这种低质量的睡眠与纤维肌痛的多种症状联系起来，包括：

• 温柔增加
• 因痛苦而无法一夜之间康复
• 没有早晨的幸福感
• 认知障碍（纤维雾）
• 任务表现不佳
• 早上好
• 刚性
• 疲劳
• 心理困扰

为什么睡眠在纤维肌痛中不起皱？

到目前为止，人们还不清楚为什么睡眠对于患有这种疾病的人来说通常没有新鲜感。

最明显的解释是，当你处于疼痛状态时难以入睡，而许多患有纤维肌痛的人仅仅躺在他们柔软的肌肉上就会感到非常痛苦。变冷或变得过热和过度出汗的倾向也可能导致睡眠问题。

研究表明，自主神经系统（ANS）功能障碍也可能发挥关键作用。

ANS被分为两部分 - 交感神经（战斗或逃跑模式）和副交感神经（休息和消化模式）。根据新出现的纤维肌痛理论，交感神经系统似乎被卡在“上”。防止身体真正放松，能够入睡。

这种状态类似于“一只眼睛睁着眼睛睡觉”，例如新父母在他们警惕婴儿每次哭泣时都会这样做，或者当你特别担心睡过头而因此醒来并检查时钟一遍又一遍。

一些研究表明，心率变异性是一种自主神经功能的衡量标准，在患有纤维肌痛的参与者的睡眠期间是异常的。这支持了破坏睡眠的交感神经活动增加的理论。

因为疼痛会扰乱睡眠，而睡眠不好会导致疼痛，所以它可能会成为一种自我延续的循环。

治疗无复原睡眠

研究表明，几种药物可能能改善纤维肌痛的睡眠质量。这些包括：

• Lyrica（普瑞巴林）
• Cymbalta（度洛西汀），Savella（milnacipran）和其他SNRIs
• Elavil（阿米替林）
• Xyrem（羟丁酸钠）

Lyrica，Cymbalta和Savella已获FDA批准用于治疗这种疾病。 Elavil是一种三环类抗抑郁药，而Xyrem是一种严格控制的发作性睡病药物。

一些患有纤维肌痛的人也报告了其他处方或非处方睡眠辅助设备的成功。

研究表明，补充褪黑激素可以改善纤维肌痛的睡眠和疼痛。

如果您的睡眠不清楚，您应该与您的医生讨论哪些选项可能适合您。

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• Moldofsky H，et al。风湿病学杂志。 2011年12月; 38（12）：2653-63。睡前极低剂量环苯扎林对纤维肌痛综合征患者症状和睡眠生理的影响：一项双盲随机安慰剂对照研究。
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