寨卡病毒:症状,原因,诊断和治疗
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寨卡疫情继续蔓延 (十一月 2024)
寨卡病毒是一种可传播的疾病,通过蚊虫叮咬传播。虽然大多数感染会引起很少(如果有的话)症状,但如果在怀孕期间从母亲传给孩子,这种疾病就会变成灾难性的。这样做可能会导致不可逆转的出生缺陷,称为小头畸形,其中婴儿出生时头部和脑部异常小。
在2015年之前,大部分闻所未闻的寨卡病毒引发了全球恐慌,当时大规模爆发导致2016年南美洲和中美洲直至美国南部的感染途径。
Zika是一种相对较新的病毒,早在1947年就从乌干达的一只猴子中分离出来。虽然科学家们最初认为这种病毒仅限于猿猴种群,但1952年报道了从动物到人类的一次跳跃的第一个证据。遗传研究自从透露病毒已经在人类建立之前就已经建立起来,通过人类传播给人类 埃及伊蚊 蚊子,一种在全世界热带和亚热带地区普遍存在的菌株。
2015年,巴西东北部报告了第一次西半球感染。在两年的时间内,该地区的小头畸形率飙升至惊人的速度。仅在哥伦比亚,就有33个监测点确认了不少于476个病例(相当于每1,000个分娩中约有一个病例)。巴西也出现了类似的结果,报告了与寨卡直接相关的3,000多例小头畸胎。
正是这种令人心碎的并发症导致各国政府实施更好的控制措施,并教育公众了解这种仍然在很大程度上被误解的疾病的症状,治疗和预防。
原因和风险
寨卡病毒是病毒家族的一员 黄病毒科 与其他蚊子传播的疾病如登革热和黄热病密切相关。它以三种方式之一从一个人传递给另一个人:
- 从蚊子叮咬 埃及伊蚊 蚊子
- 在怀孕期间,它从感染的母亲传给她未出生的婴儿
- 在无保护的口腔,阴道或肛交期间
它只需要一口就能被感染。
在性传播方面,病毒能够在精液中持续存在,而唾液或阴道分泌物则不能这样做。因此,寨卡更常见于男人而不是女人,而不是相反。
寨卡病毒的病因及危险因素症状
在成人和儿童中,寨卡通常会引起轻微的自限性疾病或根本没有任何症状。当症状出现时,它们可能会出现流感样,伴有发烧,头痛,肌肉和关节疼痛,并可能出现皮疹。症状往往会在三到七天内清除,并伴有任何病毒证据。
如果在怀孕期间发生传播,则故事完全不同。如果发生这种情况,发育中的胎儿可能会受到影响,导致流产,死产,或者在极少数情况下会导致先天性先天性缺陷。其中最严重的是小头畸形。
小头畸形是一种以终身残疾为特征的毁灭性疾病,包括:
- 癫痫发作
- 发育迟缓
- 智力残疾
- 运动和平衡问题
- 喂养问题
- 听力损失
- 视力问题
症状的严重程度通常与孩子头部和大脑的尺寸减小有关。许多出生时患有小头畸形的婴儿在出生时没有任何症状,但在以后的生活中会出现癫痫,脑瘫和其他问题。在某些情况下,孩子可能正常发育。
在怀孕的头三个月,小头畸形的风险最大。相比之下,在第二个或第三个三个月期间发生的寨卡病毒感染几乎没有风险。
寨卡病毒的症状诊断
可以通过可以直接检测生物体或间接确认感染证据的测试来诊断寨卡病毒感染。测试程序可能有所不同,但通常涉及两个单独使用的测试:
- 核酸测试(NAT)用于检测寨卡病毒的遗传证据。 NAT测试将同时对血液和尿液样本进行。
- 免疫球蛋白M(IgM)测试用于检测由身体响应寨卡病毒感染而产生的称为抗体的蛋白质。该测试以血液为基础,通常能够在出现症状后四天内检测到抗体。
测试建议
虽然寨卡病毒感染的诊断相对简单,但并不适合所有人。目前建议仅针对以下风险群体进行测试:
- 任何有症状的人都被认为是通过无保护的性行为或最近前往寨卡流行地区的病毒接触过该病毒
- 任何怀孕妇女由于最近前往流行地区而被认为接触过该病毒,或者与最近从流行地区返回的人发生无保护性行为
对于未怀孕的非症状性人群或作为一种孕前筛查形式,不建议进行该检测。
如何诊断寨卡病毒治疗
Zika感染没有治疗方法。可以用泰诺(对乙酰氨基酚)治疗急性症状。
预防
没有预防或治愈寨卡病毒的疫苗。因此,努力的重点是防止蚊子传播的感染和减少性传播的风险。
如果居住或前往寨卡病毒流行地区,预防工作将包括:
- 使用驱虫剂
- 穿着防护服
- 睡在蚊帐下
- 摆脱蚊子繁殖的静水
- 关闭窗户和通风口,并使用空调
- 在计划旅行时检查旅行健康咨询
为减少性暴露的风险,如果您的伴侣刚刚从流行地区返回,则应使用安全套。如果没有症状,持续时间可能短至八周,如果有,则持续时间可长达六个月或更长。驱虫剂也应使用至少三周,以防止人类 - 蚊子 - 人类传播。
怀孕或旅行时预防寨卡病毒来自DipHealth的一句话
像看似寨卡病毒一样可怕,重要的是要记住,蚊虫叮咬并不意味着你会感染病毒,或者你未出生的婴儿会受到伤害。事实上,大多数受影响的怀孕不会导致出生缺陷或任何形式的伤害。
通过简单地了解使您处于危险中的因素,您和您的伴侣可以采取必要措施避免感染并确保您的宝宝安全出生。
Zika病毒的症状这个页面有用吗?感谢您的反馈意见!你有什么顾虑?文章来源- 疾病预防与控制中心。 “寨卡病毒的诊断测试。”美国佐治亚州亚特兰大;更新于2018年2月28日。
- Gubler,D。; Vasilakis,N。;和穆索,D。“寨卡病毒的历史和出现。” J Infect Dis。 2017年; 216(增刊10):S86-S867。 DOI:10.1093 / infdis / jix451。
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