CD20标记与淋巴瘤的相关性
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CD20是CD标记 - 细胞表面上的一种分子,可用于识别和分型体内的特定细胞。 CD20存在于B细胞的表面,但让我们备份并使其更容易理解。
什么是CD标记?
CD标记物是在我们体内细胞表面发现的分子。您可能会听到它们被称为抗原 - 抗原基本上是细胞表面的任何可被我们的免疫系统识别的物质。例如,我们的白细胞可识别细菌入侵者表面的抗原,而白细胞则能够对正确被视为威胁的物质作出反应。
我们体内的每个细胞都有一个CD标记,总共有250多种抗原。术语CD代表分化群 - 再次,是可以将不同种类的细胞分开的一种方式。当您无法识别细胞类型时,能够识别这些CD标记尤其重要。
CD标记,B细胞和T细胞
淋巴瘤是称为淋巴细胞的白细胞类型的癌症。有两种主要类型的淋巴细胞-B淋巴细胞或B细胞,以及T淋巴细胞或T细胞。两种类型的淋巴细胞都有助于保护我们的身体免受感染。
B细胞和T细胞具有不同的功能,并且每种B细胞的癌症与B细胞的癌症不同。尽管存在所有这些差异,但在显微镜下很难区分2。有点像2个同卵双胞胎,他们表现得非常不同,对人的反应不同,但在外面看起来很像。
什么是CD20?
CD20是在B细胞表面而非T细胞上发现的抗原。下面给出了CD-20如何用于区分细胞的示例:
在显微镜下有两种非常不同的癌症看起来像同卵双胞胎,但是疾病程度差异很大,对治疗的反应也不同:弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一种涉及B细胞的癌症。在显微镜下,细胞看起来就像在间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)中发现的癌性T细胞。这两种癌症都具有大的“癌症”外观细胞,并且可以在其他方面难以区分。 CD20可用于说明这两种癌症之间的差异,因为CD20的测试结果在DLBCL的情况下通常是阳性的,但对ALCL是阴性的。
它是如何测试的?
一种称为免疫组织化学(IHC)的特殊技术用于鉴定CD20并确定异常的癌性白细胞(特别是淋巴细胞)是B细胞还是T细胞。
治疗
B细胞和T细胞淋巴瘤的治疗和预后通常是不同的。
一种称为单克隆抗体的新型药物对某些淋巴瘤非常有效。就像我们的身体制造抵抗细菌和病毒的抗体一样,单克隆抗体也是旨在抵抗癌细胞的人造抗体。就像我们的身体产生的抗体能够识别细菌上的抗原一样,这些单克隆抗体识别癌细胞表面的抗原;在这种情况下,CD20。
因此,使用与CD20结合的单克隆抗体仅对表面上具有CD20抗原的癌症起作用,例如上述类比中的ALCL。
单克隆抗体治疗和CD20
目前正在使用几种单克隆抗体。在细胞表面用CD20抗原治疗B细胞淋巴瘤和白血病的单克隆抗体包括:
- Rituxan(利妥昔单抗)
- Zevalin(ibritumomab tiuxetan)
- Bexxar(tositumomab)
- Gazyva(obinutuzumab)
- Arzerra(ofatumumab)
虽然它们都与CD20结合,但这些抗体之间存在差异。有些被称为嵌合体,例如利妥昔单抗,这意味着生物工程师使用“混合建筑材料”来制造抗体,一些人类,一些小鼠;一些是人源化(obinutuzumab),一些是完全人类(ofatumumab),这意味着所有部分都来自人类基因=>蛋白质来源。然后,另一个区别因素是一些与放射性元素(ibritumomab tiuxetan和tositumomab)有关。
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国家癌症研究所。成人非霍奇金淋巴瘤治疗 - 健康专业版(PDQ)。 2016年1月15日更新。