帕金森病的情绪和记忆变化

大多数患有帕金森病的人都注意到他们的记忆和精神敏捷性有所下降，甚至在疾病发作的早期。您的PD可能会在某种程度上影响您的思维。但效果很微妙。

例如，您可能会注意到检索内存，做出决定，计算成本或计划行程需要更长的时间。这种整体的心理迟缓会受到你的情绪的影响，反过来，你的记忆力也有时会对你的情绪产生负面影响。

好消息是，在认知康复领域开始了新的研究，可以非常有效地扭转这种心理迟缓。

帕金森病的记忆和认知变化

即使在帕金森病的早期阶段，人们的思维过程也会遇到困难。大多数权威人士都认为，主要的困难在于所谓的“执行认知功能”。

执行认知功能指的是诸如记忆检索，计划，词语或概念的产生，注意力以及非常规和目标导向行为的监视和调整之类的思维过程。所有这些执行功能的共同点是，它们需要认知控制才能顺利运作。

术语“认知”是指处理各种信息所涉及的过程或操作。因此，认知控制过程是思维和大脑用来管理信息（思考）的存储，检索和使用的过程。

在早期PD中，执行功能的问题通常是轻微的。它们通常涉及认知处理速度（bradyphrenia）的普遍减慢以及注意力和工作记忆的微妙缺陷。例如，可能难以同时在头脑中保存两条不同的信息，或者像过去那样快速有效地生成文字和概念。随着疾病的进展，这些执行认知缺陷因常见的帕金森相关情绪障碍和帕金森相关的情绪问题（如抑郁和焦虑）而变得更加严重。

记忆和帕金森病认知变化的影响

虽然你可能会觉得情绪状态会对你的思维产生重大影响，但事实恰恰相反：你的思维有时会强烈影响你的情绪状态。你知道两个男人看到同一杯水的谚语，但有人认为它是半满的，另一半是半空的？思维和情绪状态也是如此。

有时，您对某种情况的评估会影响您对这种情况的情绪反应。更一般地说，执行认知功能可以影响您的情绪状态，因为这些执行功能控制着您所掌握的有关您所处的情况的所有信息。执行功能控制您对这些情况的“评估”。如果你发现很难回忆起美好的回忆，你可能会变得更加悲伤或沮丧。如果您发现计划度假很困难，您可能会放假，从而影响您的情绪状态等等。

执行功能的问题也会让你在金钱等严重问题上遇到麻烦。如果您发现很难平衡支票簿，您可能会对您的财务状况感到有点不稳定。还要考虑到服用多巴胺药物引起的多巴胺的额外冲击有时会让你暂时更加充满活力和冲动。现在，当你将冲动感提高到高效率地通过决策思考时，你有时会得到“冲动的回应” - 糟糕的决定。

照顾者的影响

执行功能的最后一个问题是它会影响护理人员。许多研究表明，照顾执行功能有困难的人比照顾没有认知问题的人更难。以下是帕金森病患者护理人员的一些提示。

记忆与帕金森病认知问题的底线

出于所有这些原因，重要的是要认真对待你可能存在的记忆/认知问题。他们可能看起来很小，但随着时间的推移，他们可能会陷入困境。没有任何意义让他们无人看管，特别是在有效的补救措施出现时 - 事实上，有这样的补救办法。

了解有关认知评估的更多信息，这些评估可用于评估与帕金森病相关的认知问题。了解最有问题的领域可以让职业治疗师设计出对您个人最有帮助的治疗方法。在某些情况下，认知训练导致症状的长期改善，特别是与加工速度有关的症状。

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• Santangelo，G.，Vitale，C.，Picillo，M。等。新诊断帕金森病的轻度认知障碍：一项纵向前瞻性研究。 帕金森症相关疾病. 2015. 21(10):1219-26.