如何诊断腮腺炎

根据临床症状诊断腮腺炎，特别是颈部和下部面部肿胀，这是腮腺炎感染的商标。

此外，还有一些诊断测试可以帮助确认诊断。血液测试和从口腔内获得的唾液样本是最有用的。成像测试可用于评估腮腺炎的一些并发症。

自检/在家测试

如果您或您的孩子没有接受过腮腺炎的免疫接种，那么感染病毒的风险很大。如果您或您的孩子有发生腮腺炎的风险，您应该熟悉病情的早期迹象，以便您能够识别并避免将其传播给其他人。这些可能包括发烧，头痛，颈部肿胀，肌肉酸痛，进食或吞咽时疼痛，或者一般感觉不适。

实验室和测试

有几种测试可以识别您体内的病毒。验血还可以识别您的身体形成的抗体，以抵御病毒。

口腔拭子聚合酶链反应（PCR）

口腔区域是口腔深处，后牙后面的区域。口腔拭子是唾液的集合，可能是该区域的组织刮擦。

收集的唾液可以检测病毒RNA的存在，病毒RNA是腮腺炎病毒的遗传物质。称为PCR测试的基因测试表明在唾液中确切地收集了哪种类型的病毒。

抗体测试

身体形成抗体以响应感染。因为腮腺炎免疫接种会引发抗体形成，如果你已经接种了疫苗，或者你已经感染并成功地将其击毙，你可能会感染腮腺炎病毒。

简单的血液检测可以检测血液中的抗体，也可以区分您是否对病毒免疫或是否有活跃的感染。如果您的血液中含有血清IgG抗体，则表明您对腮腺炎有免疫力。如果您有活动性感染，您的测试将显示IgM抗体。

唾液文化

唾液培养是一种测试，其中从唾液中收集的液体被带到实验室以评估病毒本身的生长。与PCR检测一样，您的医生很容易通过擦拭颊部区域从口中获取唾液。

文化需要时间来显示病毒的增长，并且可能需要两到三周的时间才能使您的测试变为阳性。

脊髓液样品和培养

如果您或您的孩子因腮腺炎可能患有脑膜炎或脑炎，您的医疗团队可能需要进行腰椎穿刺以收集脑脊液（CSF）样本，这是脑周围的液体。

腰椎穿刺，也称为脊椎穿刺，是一种测试，医生将针插入椎体之间的背部区域，以收集围绕您的大脑和脊髓的液体样本。这种液体可能显示白细胞和蛋白质增加，有时葡萄糖减少，这表明感染，但并不意味着你有腮腺炎。

但是，如果腮腺炎病毒在脑脊液培养中生长，那么这就高度暗示您患有由于腮腺炎引起的脑膜炎或脑炎。

胰酶测试

如果您将胰腺炎作为腮腺炎的并发症，您的血液检查可能会显示一些特定的异常，表明胰腺受累。如果您因腮腺炎感染而患有胰腺炎，则胰腺酶 - 淀粉酶，脂肪酶和弹性蛋白酶-1可能会升高。

成像

一般而言，影像学研究不是腮腺炎常规诊断的一部分。然而，对于腮腺炎的一些并发症，影像学研究可能是有帮助的。

颈部CT

如果颈部肿胀的原因尚不清楚，您可能需要对您的颈部进行CT扫描，以确定颈部肿胀的其他可能原因，如创伤，脓肿或罕见的癌症。

脑CT或MRI

如果您因流行性腮腺炎而患有脑炎，您可能会出现严重的症状，例如癫痫发作，需要进行脑成像的进一步评估。如果您有神经系统症状，医生可能需要在进行腰椎穿刺前进行大脑CT扫描。

腹部CT或超声

如果您有胰腺炎的迹象或症状，您的医生可能需要订购腹部CT或超声波以更好地评估您的病情，并查看您是否有其他腹部炎症或疾病的证据。

睾丸超声

如果您有睾丸肿胀，腮腺炎感染的并发症之一，您的医生可能会要求进行影像学检查，以确定是否有其他问题导致肿胀，以及您是否需要任何医疗或外科手术。

鉴别诊断

腮腺炎会导致许多与其他疾病类似的症状。由于腮腺炎相对不常见，医生可能会考虑其他原因引起症状。

病毒感染

许多病毒感染会导致头痛，发烧，疲劳和肌肉酸痛。腮腺肿胀是腮腺炎的特征，但许多感染可导致颈部和腋窝淋巴结肿大。

一般而言，大多数病毒感染引起的肿胀并不像腮腺炎那样突出。抗体测试，PCR测试和培养可以将一种病毒与另一种病毒区分开来。

细菌感染

大多数影响呼吸道的细菌感染可引起与腮腺炎相同的症状，并且它们也经常引起淋巴结肿大。然而，细菌感染通常可以用抗生素治疗，因此如果您的感染被认为很可能是细菌感染，您的医生可能会进行测试以确定细菌。

脓肿

脓肿是由于创伤，细菌感染或很少病毒感染而发生的封闭感染。腮腺炎的肿胀和疼痛，伴随着发烧，可以模仿脓肿。身体检查或成像测试可以帮助澄清差异。

颈部创伤

腮腺炎发生的颈部肿胀在创伤后可能看起来像肿胀。如果您无法判断您的孩子是否受伤或有感染，您的孩子的医生可以通过几种方式了解其中的差异。

病史可能有所帮助，但有时非常活跃的孩子不记得摔倒或伤害自己。发烧，头痛，疲劳和全身肌肉疼痛的存在表明您的孩子患有腮腺炎。如果肿胀区域有过度疼痛，瘀伤或身体其他部位受伤，这表明创伤可能是肿胀而不是腮腺炎的原因。

癌症

腮腺炎的肿胀可能是不对称的，肿胀可能是癌症的第一个征兆。您的医生可能会要求进行影像学检查，并可能进行活组织检查以明确肿胀的原因。如果订购了这些测试，请不要惊慌 - 如果有的话，它们将有助于排除癌症诊断。

睾丸扭转

睾丸肿胀和炎症可能需要紧急医疗。睾丸扭转是精索的解剖学扭曲或阻塞，是睾丸肿胀的最常见和可治疗的原因之一。

睾丸扭转的体征和症状可能与腮腺炎引起的睾丸肿胀相似。如果您的医生担心睾丸肿胀的原因除了腮腺炎之外，您可能需要进行影像学检查以区分原因并确定是否需要紧急治疗。

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