了解慢性恶心
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恶心呕吐背后的健康危机 带你了解尿毒症的症状【养生堂2019】 (十一月 2024)
大多数人都知道恶心的感觉,因为他们在病毒发作期间经历过这种情况,甚至是过山车或颠簸的乘坐飞机,而孕妇通常也很清楚。恶心是胃部不稳定的感觉,可能伴随着人们可能会呕吐的感觉。它可以是强壮的,呕吐似乎可能在任何时刻发生,也可能是低水平的胃部不适。
恶心通常不被认为是一种病症本身,而是体内正在发生的其他事情的症状。有时恶心还伴有食欲不振,反流,呕吐,腹痛或不适。
慢性或急性恶心
急性恶心可能是由突然发生的病症引起的,称为急性。急性恶心可能由影响胃的病毒引起,引起恶心和呕吐(这是胃肠炎,通常称为“胃感冒”,但与流感无关)。食物中毒是恶心的另一个原因(有时还伴有呕吐和腹泻)会突然发生,并且当细菌清除身体时通常会自行消退。
通常自行解决的急性恶心的其他常见原因包括:
- 晕车(晕车)
- 极度痛苦
- 宿醉
- 药物副作用
- 偏头痛
- 暴饮暴食
- 强调
- 创伤(如脑震荡)
慢性是指恶心可能一直存在或者可能来来去去。在某些情况下,恶心可能在触发因素(例如进食)之后出现,仅在下一餐后改善然后再次出现。当恶心是慢性的,并且没有明确的原因如怀孕时,是时候与医生讨论为什么会发生这种情况。没有一个特定的测试可以帮助确定恶心的原因,因此测试将取决于可能引起的可能是什么。
相关条件
恶心是一种病症的症状,一些更常见的原因可能包括:
怀孕。 慢性恶心在孕妇中很常见,特别是在孕早期,并且通常被称为“孕吐”,即使它可以持续一整天。对于许多女性来说,恶心在妊娠早期中期出现并且在第二个月中消失,但是有些女性在整个怀孕过程中都会感到恶心,或者在结束时就会出现恶心。当恶心严重并且伴随着呕吐到保持任何食物或水下降的点时,这可能是一种称为妊娠剧吐的病症。
胆结石。 胆结石很常见,尤其是女性,胆结石的可能性是男性的两倍。胆囊结石可能不会引起任何症状,但也可能导致背部,肩部或上腹部疼痛,以及恶心和呕吐。进食后症状可能更严重,特别是在吃含有高脂肪的膳食时。胆结石可能被诊断为几种不同的影像学检查之一,并且最常用胆囊切除术治疗。
胃食管反流病(GERD)。 GERD是胃内容物回到食道时发生的常见病症。这可能导致胃灼热,反胃和恶心的症状。进食后或晚上躺下后症状可能更严重,恶心可能会持续,特别是如果胃酸回到喉咙。在许多情况下,GERD可用非处方药或处方药(包括抗酸剂,组胺-2受体拮抗剂,H2RA;和质子泵抑制剂,PPI)治疗。生活方式的改变,如减肥和头部睡眠升高,以及避免潜在的症状触发(如吸烟,含酒精饮料,咖啡,巧克力,脂肪食品和油炸食品)也可能有所帮助。
偏头痛。 偏头痛可能在头痛发作前或头痛期间引起恶心。诊断头痛可能很复杂,因为有几种不同类型的偏头痛症状不同。治疗可能涉及生活方式的改变和药物治疗。
消化性溃疡。 消化性溃疡是指胃,小肠或食道中有疮。在大多数情况下,消化性溃疡是由一种叫做细菌引起的 幽门螺杆菌 (幽门螺旋杆菌 )。消化性溃疡的另一个原因是使用非甾体抗炎药(NSAID),如布洛芬,但这并不常见。消化性溃疡经常引起疼痛或不适,但也可能引起恶心,呕吐,食欲不振,体重减轻以及小餐后感觉饱腹。对于由此引起的溃疡 幽门螺旋杆菌 ,将开处方抗生素,以及其他药物,以帮助缓解症状。
中枢神经系统疾病。 影响神经系统的疾病如颅内出血或感染可能与恶心有关。这些情况很严重,通常伴有混乱,头晕或记忆力改变的症状。如果出现这些症状并且怀疑出现脑膜炎等出血或感染,他们就是立即就医的理由。
肝炎。 肝炎是肝脏的炎症,可能由于感染病毒或自身免疫性肝炎或酒精性肝炎而发生。肝炎可能是急性或慢性的,可能引起恶心,伴有黄疸,发烧,头痛和关节疼痛。治疗将取决于肝炎的原因,但范围从生活方式改变到抗病毒药物到类固醇。
食管裂孔疝。 疝气是指腹壁有一个薄弱点,胃就会推动它进入胸腔。疝气可能引起反流症状以及疼痛或不适,在某些情况下,也可能出现恶心。小疝可能不明显,引起任何症状,甚至需要治疗,但较大的疝可能需要手术治疗。
炎症性肠病(IBD)。 IBD包括克罗恩病,溃疡性结肠炎和不确定性结肠炎,它们是消化道疾病。这些疾病引起消化系统各部位的炎症,并可能与慢性恶心有关。在某些情况下,恶心可能是药物的不良反应或是并发症(如肠梗阻)的结果。治疗将取决于恶心的原因,还可能包括有效治疗由IBD引起的炎症。
肠梗阻。 阻塞是指小肠或大肠受阻。阻塞可能由多种原因引起,包括疤痕组织或肠道扭结或扭曲。通常,肠梗阻最突出的症状是疼痛,但在某些情况下也会发生恶心和呕吐。对于患有IBD(尤其是克罗恩病)的人来说,梗阻更为常见,但他们可能发生在任何人身上。障碍可能是医疗紧急情况,因此在怀疑有人时立即获得护理非常重要。在大多数情况下,无需手术即可在医院接受治疗。
胰腺炎。 胰腺是释放酶以消化进入胃和激素进入血液的器官。胰腺炎是指胰腺发炎时,可导致进食后出现疼痛症状,发烧,恶心和呕吐。胰腺炎是罕见的,患有这种疾病的人通常病得很重,因为这是一种严重的疾病。治疗将取决于导致胰腺炎的原因。
慢性特发性恶心
特发性意味着没有物理原因可以找到恶心。然而,这并不意味着没有原因,或者将来不会变得清晰。在某些情况下,这也可能被称为功能性恶心。因为似乎没有恶心的根本原因,治疗通常集中在减少恶心的不适,治疗可能同时发生的任何其他疾病,如偏头痛,平衡问题或消化系统疾病,以及预防呕吐。
治疗
治疗慢性恶心在很大程度上取决于根本原因,因此获得准确的诊断非常重要。然而,一旦理解了原因,就可以采取一些措施来帮助控制恶心,这样就不那么麻烦了。在家治疗恶心可能包括:
- 抗组胺药或止吐药(根据医生的建议)
- 专注于深沉,均匀的呼吸
- 吃不太可能引起恶心的食物(饼干,面包,米饭)
- 含姜或吮吸姜糖的食物
- 根据医生的建议运动疾病药物(如Dramamine)
- 搬到一个凉爽的房间
- 啜饮冷水,姜汁汽水或茶
- 采取更小,更频繁的膳食
什么时候去看医生
恶心通常不是紧急情况,但在以下情况下立即打电话给医生:
- 黑色或柏油样粪便
- 便血或呕吐
- 混乱
- 头晕
- 高烧
- 严重的腹痛
- 脱水的迹象
- 呕吐不会停止
一句话来自 很好
恶心是一种非特异性症状。确切地确定造成它的原因可能具有挑战性。在许多情况下,相关症状(如疼痛,发烧或呕吐)可以让医生更深入地了解可能导致恶心的原因。出现或出现恶心或长期恶心是安排与医生预约以达到最低点的原因。
与恶心相关的常见病症可能会以各种方式治疗,但家庭疗法也可能在短期内有助于应对恶心。当恶心伴有红旗症状,如剧烈疼痛或呕吐或呕吐物或粪便中的血液时,有理由立即联系医生。