肌肉骨骼系统和疾病

肌肉骨骼是一个通用术语，顾名思义，它涉及肌肉和身体的骨骼。更具体地，肌肉骨骼系统包括骨骼，肌肉，关节，软骨，韧带，肌腱和滑囊。肌肉骨骼系统提供稳定性并且还允许身体运动。

肌肉骨骼系统的解剖学

骨头 - 成人体内有206块骨头。骨骼的结构包括由蛋白质（主要是胶原蛋白）和羟基磷灰石（主要是钙和其他矿物质）制成的坚硬外部部分。骨的内部，称为骨小梁，比坚硬的外皮质骨更柔软，但它仍然是维持骨强度所必需的。虽然所有骨骼的结构都相同，但骨骼在身体中执行各种功能：

• 骨骼为身体提供结构支撑（即，用于附着器官和组织的骨架）并保护某些器官（例如，肋骨保护心脏）。
• 骨头储存大部分钙在体内。
• 骨骼具有内腔，其包含骨髓，其中产生红细胞，白细胞和血液的其他成分。

骨骼经历一个称为重塑的过程。骨重建是一个连续的过程，老骨逐渐被新骨取代。每个骨骼在大约10年的时间内完全重建。每年，20％的身体骨骼被更换。

肌肉 - 有两种肌肉是肌肉骨骼系统的一部分 - 骨骼和光滑。第三类肌肉，心脏，不是肌肉骨骼系统的一部分。骨骼肌是收缩纤维束。收缩肌肉的动作是移动身体各部位的动作。骨骼肌附着在骨骼上并位于关节周围的相对组中（例如，弯曲肘部的肌肉位于使肘部伸直的肌肉对面）。骨骼肌由大脑控制，它们在人的意识指导下自愿运作。

平滑肌在某些不受人控制的身体机能中起作用。平滑肌位于一些动脉周围，收缩以调节血流量。平滑肌也在肠道周围，收缩以沿着管道移动食物和粪便。虽然平滑肌也受大脑控制，但它不是自愿的。平滑肌的参与是基于身体的需要 - 而不是有意识的控制。

接头 - 关节是两个或多个骨头的末端聚集在一起的地方。虽然存在不移动的关节（例如，在颅骨的板之间），但是大多数关节能够促进运动。有两种类型的关节促进运动：软骨和滑膜。滑膜关节是大多数人都熟悉的类型。人体滑膜关节有多种类型：球窝，髁突，滑动，铰链，枢轴和鞍关节。这种关节中的骨头末端覆盖有软骨。

关节被封闭在具有衬里（滑膜）的关节囊中。滑膜细胞产生滑液，其滋养软骨并有助于减少运动过程中的摩擦。

软骨 - 形成关节的骨头末端覆盖有软骨。正常的软骨光滑，坚韧，并保护骨的末端。软骨由胶原蛋白，水和蛋白多糖组成。软骨用作减震器并减少与关节运动的摩擦。

韧带 - 韧带是坚韧的纤维索或组织带，将骨骼与骨骼连接起来。韧带由胶原蛋白和弹性纤维组成。弹性纤维使韧带具有一定的伸缩性。韧带环绕并支撑关节，允许在特定方向上移动。

腱 - 肌腱是坚韧的纤维性组织带，将肌肉与骨骼连接起来。肌腱主要由胶原蛋白制成。通常在护套（即，肌腱鞘）内发现肌腱，其允许肌腱无摩擦地移动。腱鞘具有两层：滑膜鞘和纤维腱鞘。

滑囊 - 滑囊是一种小的，充满液体的囊，在相邻的运动身体部位（如骨骼，肌肉，肌腱和皮肤）之间起缓冲和低摩擦滑动表面的作用。整个身体都有滑囊。滑囊的大小取决于它们在体内的位置。整个身体大约有160个囊。

肌肉骨骼疾病

肌肉骨骼疾病包括关节炎，滑囊炎和肌腱炎等。肌肉骨骼疾病的主要症状包括疼痛，僵硬，肿胀，运动范围有限，虚弱，疲劳和身体功能下降。风湿病学家是关节炎和风湿性疾病的专家。骨科医生也治疗肌肉骨骼疾病。

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• 凯利的风湿病教科书。第九版。爱思唯尔。
• 默克手册。骨头。 Alexandra Villa-Forte，MD。https://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/biology-of-the-musculoskeletal-system/bones
• 默克手册。肌肉。 Alexandra Villa-Forte，MD。https://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/biology-of-the-musculoskeletal-system/muscles
• 默克手册。韧带。 Alexandra Villa-Forte，MD。https://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/biology-of-the-musculoskeletal-system/ligaments