损伤对脑额叶的影响
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9分鐘瞭解大腦運作,大腦解剖秘密 (十一月 2024)
大脑额叶受损会引起一系列症状,包括运动无力和行为问题。
额叶是大脑的一个相对较大的肺叶,从大脑前部几乎延伸到大脑后部的一半。各种情况都可能损害额叶,包括中风,头部创伤和痴呆。
额叶的功能
大脑的大脑皮层每侧有4个肺叶:额叶,颞叶,顶叶和枕叶。这些区域中的每一个都执行特定功能,并且对这些区域中的任何区域的损坏导致相应的损害。与大脑的其他区域相比,额叶相对较大,并且由额叶控制的广泛功能反映了大尺寸。
社交和情绪技能
额叶在决策,自我控制和情绪调节中起着重要作用,提供在人际关系中适当行为的能力,并以社会可接受的方式调节行为。
认知能力
额叶还通过保持注意力,高水平思维和解决问题来整合思维技能。人们认为人类的大额叶负责先进的思维和创新,以及想象情境的能力。
电机功能
右额叶和左额叶之间存在一些差异。额叶背部是一个称为运动带的区域,它控制和指导身体的自愿(有目的)身体运动。左马达条控制身体右侧的运动,而右马达条控制身体左侧的运动。
语言和空间能力
还有一些功能主要由左额叶或右额叶控制。与邻近的顶叶和颞叶一起,主要(通常是左侧)额叶涉及语言,理性,定量和逻辑思维,以及分析推理,而右额叶涉及创造力,想象力,直觉,好奇心,音乐和艺术能力。
症状
额叶损伤的症状可能会有所不同,因为额叶有很多功能。这些症状可能包括以下一项或多项:
- 身体一侧或面部一侧的虚弱
- 落下
- 无法解决或组织任务的问题
- 减少创造力
- 判断力受损
- 减少味觉或嗅觉
- 萧条
- 行为的变化
- 动力不足
- 注意力范围小,容易分心
- 减少或增加性兴趣或特殊的性习惯
- 冲动或冒险的行为
原因
额叶损伤最常见的原因是退行性(恶化)疾病或中风,还有其他不常见的情况也会影响额叶。
痴呆
大多数类型的痴呆症,包括阿尔茨海默病和路易体痴呆,都是由额叶变性引起的。目前尚不清楚为什么会出现这些情况。随着时间的推移,额叶和颞叶中的神经元变得萎缩(缩小),难以思考,控制情绪,无法组织,无法沟通和不寻常的行为。
行程
中风和短暂性脑缺血发作(TIA)也会损害额叶的功能。当血液流过向前额区域提供血液的一个或多个血管变得中断或出血时,大脑的相应区域受到损害,并且不能正常工作。血管性痴呆是一种由几次小中风的累积效应引起的痴呆,是额叶损伤症状的常见原因。
额叶受损或受伤的其他原因可能包括:
- 亨廷顿氏病
- 脑瘫
- 帕金森病
- 阿尔茨海默病 - 一种由神经元退化引起的痴呆症
- 脑部肿瘤
- 感染
- 创伤性脑损伤
诊断
脑CT或脑MRI可以检测到额叶中风,可能还有感染。然而,当存在其他原因,例如痴呆或脑震荡时,脑成像测试通常显示萎缩,或者根本不能检测到额叶损伤。
为了评估您对额叶的损伤,您的医生可能会向您发送脑震荡测试或完整的神经心理学评估。测试涉及语言技能,运动技能,社交行为,自发性,冲动控制,记忆,解决问题和语言。
治疗
根据病因,治疗额叶损伤可包括许多策略。例如,可以用抗生素治疗感染,并且可以通过手术切除脑肿瘤或用化疗或放射治疗。
退行性疾病,例如帕金森病,亨廷顿病和痴呆症通常是对症治疗,但是,此时,几乎没有什么可以防止病情恶化。
复原
当额叶损伤表现为运动无力时,康复可以帮助您优化现有的运动功能。康复包括加强和优化您现有的运动技能。
认知和行为疗法
康复对认知和社会缺陷更具挑战性,认知和行为治疗的重点强调调节情绪和抑制冲动行为。
解开令人困惑的术语
大脑有两个半球,左半球和右半球。然而,额叶有时被称为半球,这可能令人困惑。
这种令人困惑的术语源于这样一个事实,即早期大脑在出生前就像三个大脑半球或部分一样发育:前脑,中脑和后脑。每个开发部分都有特定的功能。
- 后脑的功能是控制呼吸和心率。
- 中脑位于脑干的最上部,控制着眼球运动和其他自发运动等反射动作。
- 前脑是大脑中最大和最发达的部分,它控制情绪感知和反应,不自主运动,睡眠模式,记忆和组织能力。前脑进一步分为两半,或半球,直接位于前额后面。
来自DipHealth的一句话
任何类型的脑损伤肯定会造成很大的压力。无论您或您的亲人是否经历过额叶损伤,您应该意识到人们可以经历一定程度的恢复,这取决于损伤的原因。
行为和认知缺陷会引起很大的焦虑,并经常干扰健康的关系。如果您或您所爱的人患有额叶损伤,可以帮助您了解症状并调整您的期望。有时,花时间耐心地解释为什么某些行为不合适可能会有所帮助,有时候耐心也无济于事,接受可能是唯一的选择。
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- 神经相关的冷漠:额前 - 前额叶和顶叶皮质 - 皮质下电路,Moretti R,Signori R,前老化神经科。 2016年12月9日; 8:289
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