大脚趾关节炎（Hallux Rigidus）的症状

Hallux rigidus是发生在大脚趾底部的关节炎的医学名称。大脚趾底部的关节称为第一跖趾关节或MTP关节。这是前脚的长骨和大脚趾的小骨头的交界处。

由于我们脚的力学，这种关节特别容易发生关节炎。事实上，拇趾僵硬或大趾关节炎是足部关节炎最常见的部位。

Hallux Rigidus的症状

对于这个问题寻求医疗护理的最常见症状和最常见的原因是大脚趾周围的疼痛。这种疼痛会因活动而变得更加突出，特别是跑步或跳跃。穿着牢固的鞋底可防止大脚趾底部的运动，有助于缓解症状。其他常见症状包括大脚趾底部肿胀，骨刺形成后该关节旁边的肿块，以及脚趾异常形状的老茧。

患有拇趾僵硬症的人的常见症状包括：

• 大脚趾底部疼痛
• 脚趾肿胀
• 活动困难，包括跑步，爬山

当大脚趾向上弯曲时，症状通常会恶化，就像您在陡峭的斜坡上行走或跑步时一样。当脚趾被迫向上时，已形成的骨刺被夹在一起，引起疼痛和炎症。这就是鞋类和活动改变可以帮助显着缓解症状的原因。

拇趾僵硬的诊断是通过测试MTP关节的活动性来进行的，通常将其与相对的脚进行比较，以查看关节处有多少运动损失。进行X射线以确定关节软骨的磨损程度，并观察是否在该区域形成了骨刺。确定关节炎的程度将有助于指导治疗。

Hallux Rigidus的治疗

• 穿着僵硬的鞋子
  • 僵硬的鞋子限制了大脚趾底部的运动。可以为鞋子制作插入物，以帮助支撑您现有的鞋子。或者，在购买鞋子时，寻找具有不太柔韧的鞋底的类型，以防止关节炎关节弯曲。
• 为鞋子添加摇杆底部
  • 摇椅底部是一个弯曲的鞋底，可以添加到您的鞋类。摇滚的底部很像摇椅的底部，有助于脚在行走时平稳地从脚跟过渡到脚趾。这种改进还限制了关节炎脚趾关节的运动。
• 抗炎药物
  • 这些药物将有助于减少炎症区域的疼痛和肿胀。如果口服药物不足，也可考虑注射可的松。向大脚趾注射可的松可能是痛苦的，因为注射药物的空间不大（与膝盖或肩膀相比），但缓解通常很快并且可以持久。

Hallux Rigidus治疗需要手术吗？

手术有时是拇趾僵硬的最佳治疗方法，特别是如果更保守的措施不适合你。手术很少是治疗的第一步，一般人们在进行更多侵入性治疗之前应该尝试简单的步骤。两种最常见的外科手术称为切除术或关节融合术（融合术）。切除术是一种去除骨刺的方法。如果骨刺限制关节运动，则切除术常常有帮助。

进行切除术的关注点是，当骨刺被移除时，关节仍然是关节炎，并且骨刺可以返回。虽然可以改善由有限运动引起的疼痛，但是可能仍然存在来自磨损的软骨的疼痛。对于这些患者，可能需要更广泛的称为关节融合的手术。融合是消除大部分疼痛的极好方法，但它会使脚趾永久僵硬。