Nummular湿疹：你应该知道什么

皮疹可能是最糟糕的，特别是如果它们发痒。称为湿疹的病症，也称为特应性皮炎，是一种发痒的皮疹，通常先于其他症状，包括过敏性鼻炎，食物过敏和哮喘。有不同类型的湿疹，包括一种叫做nummular湿疹。

什么是Nummular湿疹？

Nummular湿疹是一种硬币形状的湿疹。 “nummular”一词的意思是拉丁语中的硬币。

当发生数字湿疹时，皮肤屏障通常会中断，使过敏原通过皮肤。这可能会引起皮疹。特应性皮炎通常与对各种事物过敏有关，而钱币状湿疹通常与接触性皮炎有关。

症状

Nummular湿疹表现为圆形，盘状病变，可出现在身体的任何部位。它最有可能发现在手臂和腿上。

病变可能非常痒，而有些人说病变刚刚发展时只会发痒。病变上可能有结痂，皮疹可能有液体排出。病灶周围也可能发红。

Nummular湿疹可以引起疼痛，并且由于其外观也可能是情绪紧张的原因。但是许多患者能够得到医生的帮助。

原因

不同的病症可能导致或加重钱币状湿疹。这些包括：

• 皮肤干燥
• 接触性皮炎
• 天气
• 情绪压力（压力可能让你感觉更痒）
• 口服药物包括干扰素（通常用于治疗肝炎）或异维A酸（一种流行的痤疮药物）
• 局部用药，包括局部抗生素乳膏，如Neosporin
• 以前的皮肤损伤，包括烧伤或其他伤口，刮伤或昆虫咬伤的皮肤开放

Nummular湿疹通常不会影响儿童。它更可能影响年龄在55到65岁之间的男性。女性通常会在13到25岁之间经历最初的数字湿疹发作。

诊断

由于皮疹在不同的皮肤类型上可能看起来不同，因此准确诊断钱币湿疹可能是困难的。所以你的医生可能会问你很多问题。

此外，您的医生可能需要排除其他类似于湿疹的皮肤病。这是通过皮肤活组织检查完成的。活组织检查听起来很可怕，但是测试是通过局部麻醉进行的，大多数患者说这不是太糟糕。活组织检查允许病理学家在显微镜下检查皮肤以帮助确定皮疹的原因。

寻找接触性皮炎的斑贴试验对于患有钱币状湿疹的患者也可能是有益的。补丁测试有助于诊断您接触到的任何个人产品或其他代理是否会加重皮疹。最常见的罪魁祸首是镍，但香水，橡胶制品和其他产品也是其中的原因。

补丁测试是一项为期三天的测试，放在你的背上。重要的是不要让你的背部被水或汗水弄湿，因为它会干扰贴片然后提供不准确的结果。在测试的最后一天，医生将阅读您的补丁测试，并列出您对过敏的内容。有一个积极的测试是令人兴奋的，因为这意味着你可以真正避免使你的湿疹恶化的产品。

最常见的诊断钱币湿疹与真菌性皮肤感染相混淆。真菌感染也可能发痒，这增加了两种诊断之间的混淆。对不同皮疹的治疗差别很大，因此看医生正确诊断非常重要。

治疗

对于钱币状湿疹的最佳治疗方法是外用类固醇。通常，需要强烈的局部类固醇（而不是较温和的形式）来帮助解决皮疹。

局部类固醇具有重要的副作用，包括：

• 皮肤过度或色素减退，这意味着它可以改变皮肤的颜色
• 毛细血管扩张（血管扩大，通常为毛细血管）
• 皮肤萎缩（皮肤变薄）
• 容易瘀伤
• 皮肤感染的风险增加

通常情况下，如果您长时间使用局部类固醇或受伤的皮肤表面，您将只会遇到这些副作用。

您的医生可能会要求您在面部，颈部，腋下（腋窝）和腹股沟区域时要格外小心，因为这些区域的皮肤较薄，并且更容易受到上述不良影响的影响。确保您和您的医生正在监测您的类固醇使用情况。

其他局部药物包括他克莫司或吡美莫司在不同的途径上起作用，也可以帮助治疗钱币状湿疹。这些药物不是类固醇，因此它们具有更少的副作用，但可能不如局部类固醇的一线治疗有帮助。重要的是要注意这些外用乳膏在使用后会引起灼烧。

Eucrisa是一种新的外用药物，也不是类固醇，可能对那些不能使用局部类固醇的人有帮助。

抗组胺药是帮助治疗湿疹的另一类伟大药物。抗组胺药可包括西替利嗪，非索非那定，左西替利嗪和氯雷他定。这些药物中的一些可以每天服用一次以缓解烦人的瘙痒。

如果同时感染皮疹，则Nummular湿疹看起来会更糟。通常，培养中发现的最常见的有机体是 金黄色葡萄球菌 。如果发现，则需要额外的治疗，最有可能是口服抗生素。如果您发烧或发冷，请告知医生，因为这些症状可能表明感染。

如果皮疹比平时更糟，口服类固醇也可能有帮助。类固醇通常不是最好的治疗选择，因为它可以在类固醇锥形后恶化皮炎。

预测

Nummular湿疹被认为是一种在耀斑和静止之间循环的慢性病。重要的是保持皮肤水分，避免加剧因素，包括你的补丁测试中发现的过敏原，前面列出的局部药物和压力管理。

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