EGD:使用,副作用,程序,结果
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Who Needs an Upper Endoscopy? (十一月 2024)
食管胃十二指肠镜检查(EGD),通常被称为上内窥镜检查,是一种侵入性诊断测试,其可视化食道,胃和小肠的上部。它使用光纤内窥镜,这是一个配有摄像头的柔性管。内窥镜沿喉咙向下传递到上肠道区域以提供实时视频。 EGD也可用于获得活组织检查或治疗胃肠道疾病。
测试目的
EGD用于使胃肠道的上部可视化以用于诊断目的。使用该测试,您的医生将检查您的上胃肠道的几个区域并拍照,特别是有关区域或病变。
在EGD期间,您的医生可以收集组织样本进行活组织检查或通过执行诸如肿瘤切除,扩张或出血血管的束带(束缚)以及扩大狭窄(缩小)等程序来治疗胃肠道的小病灶。
EGD实际上是三个测试的组合:
- 食道镜检查食道内部。
- 胃镜检查可以看到胃内部。
- 十二指肠镜检查观察十二指肠的内部,即小肠的第一部分。
如果您的症状涉及食道,胃或小肠,您可能需要EGD。
可能促使EGD的症状可能包括:
- 吞咽困难
- 呕吐
- 吐血或咳血
- 胃灼热
- 过度打嗝
- 口中有苦味
- 消化不良
- 腹痛
- 胸痛
- 减肥
- 原因不明的贫血(红细胞计数低)
如果您的X线,超声波或计算机断层扫描(CT扫描)显示您的食道,胃,小肠异常,您可能还需要EGD。通常,成像测试可以检查上GI系统和附近器官的解剖结构,但是它们不提供内衬本身外观的视图,这使得EDG在与成像测试一起使用时是有用的辅助。
限制
EGD不能从外部观察上GI系统,也不提供关于肺,肝,脾或其他附近器官的可靠信息。
风险和禁忌症
因为这是一种侵入性测试,所以可能会出现并发症,尽管它们并不常见。您的食道,胃或小肠的内层可能会磨损,导致出血。您可能还会遇到任何这些区域的穿刺,这可能导致严重出血或危及生命的胃液泄漏,需要紧急修复。也可以进行麻醉的心脏或呼吸效应。
在测试之前
如果您准备EGD,您的医生可能会提前订购一些影像学检查以帮助您规划手术。如果您正在服用血液稀释剂,您的医生可能会给您指示在测试前停止服用它们几天。
定时
您应该准备好在考试预约中花几个小时。您需要登录,填写一些表格,并进行测试准备。手术本身大约需要10到30分钟,手术完成后您可能需要大约10到20分钟才能从镇静中恢复。在考试后的一天剩余时间里,您可能会感到疲倦。
地点
EGD通常在内窥镜套件中完成,该套件是特殊的手术室。它可能在医院,外科中心或门诊诊所。
穿什么
你将被要求换成礼服,这样你就可以穿任何舒适的衣服。
饮食
在测试前大约八小时,您将被要求停止进食和饮水。您可能被允许在测试前五小时内饮用清澈的液体,如果您需要根据具体情况需要了解特殊注意事项,您的医疗团队会给您更详细的说明。
成本和健康保险
您的健康保险计划可能需要对此测试进行预授权,并且您将拥有该程序的设施将负责该步骤。您可能需要支付共同支付,并且您可以从您的健康保险公司和您将完成手术的设施中找到您的部分费用。
如果您为自己的EGD付款,您可以预期成本在1000美元到3000美元之间。
需要带些什么
如有必要,您应携带您的测试订单,您的健康保险卡,个人身份证明以及支付共同支付或测试本身的方式。因为您需要为此测试进行镇静,所以您应确保在测试完成后有人将您带回家。
在测试期间
EGD通常由胃肠病学家,专门治疗胃肠系统疾病的医生进行。护士或技术人员将协助该程序。
预测试
当您办理入住手续时,您将被要求填写一些表格,包括同意书,付款授权书和患者隐私表。
您将被带到手术室。您需要静脉注射(IV)镇静剂以及局部麻醉药物,以防止不适和呕吐。
护士会在你的手或手臂上放置一条IV线;你应该感觉到最初的捏,但此后没有疼痛。然后推动静脉注射药物,这将使您昏昏欲睡和放松。虽然药物本身不会让你入睡,但在测试期间入睡并不罕见。
如果你有它们,假牙或部分板将被移除,因此麻醉药可以到达口腔的所有区域。然后用药物喷洒你的喉咙,这将产生麻木效果约30至45分钟。
您将获得一个保护装置放入口中以保护您的牙齿免受内窥镜的影响,然后将其放置在您的左侧。
整个测试
当您适当放松时,在插入内窥镜的初始阶段,您将被要求吞咽一次或两次。该管不会干扰您的呼吸能力,并且在初次插入后仅略微不舒服。
考试大约需要10到30分钟。当医生注射适量的空气来扩张您的胃时,您可能会感到腹部饱胀感,从而可以更好地观察。可以拍摄消化道内部的图片,以监测异常情况和治疗计划。
可以进行活组织检查以进行检查。你不会感到任何不适。如果您正在使用EGD治疗胃肠道疾病,将使用附在内窥镜上的电外科器械。
后测试
如果您接受了镇静剂,您需要恢复并等到醒着并警觉后才能出院回家。由于镇静的影响,您可能不记得该程序。
您的医生会告诉您何时可以在手术后进食或饮水。您可能会在同一天收到您的结果,或者需要等待几天或几周才能与您的医生讨论。
测试结束后
测试后几个小时你应该感到昏昏欲睡。手术后您可能会有轻微的喉咙痛,这应该持续大约24小时。最好是放松一下,避免在测试当天吃或喝极热或辛辣的食物和饮料。
管理副作用
在您的EGD后,喉咙痛可能会持续几天。这应该逐渐改善。你可以喝舒缓的液体,以缓解不适。如果您的不适持续时间超过几天,如果您的疼痛加剧或吞咽困难,或者您的喉咙发生肿胀,请致电您的医生。
同样,如果您在手术后出现异常或严重的腹痛或出血,您需要让医生知道。有咳嗽,吐痰或呕吐的深色粪便或血液是需要注意的标志。
解释结果
您的医生将在您的测试后立即与您讨论结果,或者可以安排另外的预约来讨论结果和计划,特别是如果您的测试涉及活检。通常,当执行测试的医生不是您经常看到的医生时,您需要回来进行此讨论。
您的医生将根据他或她在测试期间看到的内容来确定您的上消化道内窥镜检查结果。 EGD可以帮助根据胃肠道内层的外观和检查中看到的任何解剖变化来诊断几个问题。
可以通过EGD诊断的病症包括:
- 缩小胃肠道区域
- 溃疡
- 食管裂孔疝
- 扩张的血管和食道静脉曲张
- 炎
- 乳糜泻或克罗恩病等疾病
- 感染
- 癌症
跟进
根据您的测试结果,您可能需要针对医疗问题进行治疗。例如,感染可能需要用抗生素治疗,而食道静脉曲张可能需要介入程序以防止血管出血。肿瘤可能需要切除,以及化学疗法或放射疗法。
一般情况下,您不需要常规重复EGD程序,但如果您的症状出现意外情况恶化,或者您出现新症状,您的医生可能会要求您再使用EGD来调查原因。
来自DipHealth的一句话
EGD通常耐受良好且不痛苦。然而,这是一种侵入性测试并且需要镇静。
大多数胃肠道疾病可以通过医学或手术治疗。一些慢性胃肠道问题需要长期治疗。如果您有治疗胃肠道疾病的EGD,您的康复应该相对较快。
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