LSIL巴氏涂片结果意味着什么

低级鳞状上皮内病变，通常称为LSIL或LGSIL，通过常规巴氏涂片检测，意味着已检测到轻度宫颈发育不良。

这意味着子宫颈上的细胞显示出轻微异常的变化，这意味着细胞可以在几年内变成宫颈癌。他们被认为是“低级”的事实意味着如果它发生的话，这个过程可能是渐进的。

宫颈发育不良不是癌症，甚至不是癌症。该术语仅用于描述宫颈细胞异常，表明癌症风险增加。

根据波士顿布莱根妇女医院的一项回顾性研究，在1,076名被诊断患有LSIL的女性中，93名（8.3％）继续发展为宫颈上皮内瘤变（CIN），这是一种癌前病变。

原因

LSIL几乎总是由人乳头瘤病毒（HPV）引起，HPV是宫颈癌的主要危险因素。 HPV很容易通过阴道，肛门或口交传播。好消息是大多数感染HPV的人会自发清除病毒。对于免疫系统无法清除病毒的女性，可能会发生宫颈癌。

LSIL只是子宫颈抹片检查的可能解释之一。如果细胞被诊断为HGSIL（高级别鳞状上皮内病变），则意味着他们更有可能更快地变成癌症。

发现

当女性去看他们的OB / GYN医生进行检查时，她们经常接受子宫颈抹片检查，有时也称为巴氏试验。子宫颈抹片检查是一种测试女性宫颈癌的程序，只需几分钟。该过程涉及从子宫颈收集细胞，子宫颈位于阴道顶部的子宫下端。

在子宫颈抹片检查期间，一名妇女躺在检查台上，将脚放在马镫上。然后，医生将称为窥器（已润滑）的医疗器械插入阴道，并使用刷子或拭子轻轻擦拭子宫颈表面以获得细胞集合。然后将这些细胞送到实验室进行分析。

筛选建议

2018年8月，美国预防服务工作组（USPSTF）发布了宫颈癌筛查的最新建议：

• 对于21至29岁的女性：每三年一次仅用子宫颈抹片检查
• 对于女性30至65岁：每三年进行子宫颈抹片检查，每五年进行一次HPV检测，或者每五年一次进行子宫颈抹片检查和HPV检测

如果LSIL被诊断出来

如果您的诊断结果为LSIL，请务必跟进您的医生，因为根据患者的年龄，既往子宫颈抹片检查的历史以及HPV检测的结果，她对女性结果的建议会有所不同。

例如，如果通过子宫颈抹片检查发现LSIL，则可以在一年内进行重复的巴氏涂片检查和/或进行HPV检测。 HPV测试寻找与宫颈癌相关的某些HPV毒株的存在。您的医生通常可以在您最初的子宫颈抹片检查中使用的相同细胞上进行HPV检测（由于LSIL，巴氏涂片回复为“异常”）。

对于其他诊断为LSIL的女性，可以进行阴道镜检查，例如在HPV检测中检测呈阳性的女性或年龄在25岁至29岁之间的女性。

阴道镜检查是一种办公室程序，允许医生更深入地检查子宫颈。进行阴道镜检查时，医生会使用称为阴道镜的照明显微镜放大子宫颈，以便更好地观察宫颈。

在阴道镜检查期间，医生也可以进行宫颈活检以去除小块宫颈组织。宫颈活检期间可能出现轻度痉挛;然而，它相对无痛。然后将组织样品送到实验室进行进一步检查。

治疗

治疗LSIL的最常见方法之一是采取“观察和等待”的方法。过去，医生对低度病变采取了更积极的方法，但回顾性研究表明，这种做法对减少癌症风险毫无帮助。事实上，更容易通过让女性接触她不需要的治疗来造成伤害。

由于低度不典型增生通常可自行解决，因此可能不需要医学治疗。据说，可以定期进行子宫颈抹片检查和/或阴道镜检查以监测发育异常并确保其不进展。

如果发育不良发展，可能需要治疗以移除病变，其中大部分可以作为办公室内手术进行。其中：

• 环形电外科切除术（LEEP）是一种通过线圈发送电流来烧灼并去除异常细胞的技术。
• 冷冻疗法是一种用于通过冷冻来破坏异常组织的技术。
• 锥形活组织检查，也称为锥形切除术，涉及去除较大的锥形异常组织样本。
• 激光疗法使用微小的放大光束来破坏异常细胞。

来自DipHealth的一句话

这里的底线是LSIL的巴氏涂片结果被认为是“异常”，需要进一步检测和可能的治疗。但好消息是，在大多数情况下，它会在两年内自行清除。

即便如此，定期检查医生对于确保任何异常细胞不会持续或进展至关重要。请记住，早期发现是降低患宫颈癌机会的关键。

如何检测HGSIL Pap涂片结果