宫颈活检：使用，副作用，程序，结果

宫颈活检是一种诊断程序，在此过程中从妇女的子宫颈取样组织进行显微镜评估。如果您的子宫颈抹片检查结果异常或您患宫颈癌的风险很高，您可能需要进行宫颈活检。

程序的目的

子宫颈，通常被称为产道，是将阴道连接到子宫的区域。如果您担心自己患有早期宫颈癌，则需要进行宫颈活检。

活组织检查提供了一个组织样本，可由病理学家进行评估，以确定您是否患有子宫颈癌或癌前病变。

诊断程序的指示包括：

• 子宫颈抹片检查结果： 子宫颈抹片检查是一项筛查测试，对于年龄在21至65岁之间的女性，如果伴有人乳头瘤病毒（HPV）测试，则每三年推荐一次。如果您的子宫颈抹片检查显示宫颈发育不良，这表明子宫颈中有异常的癌前细胞，您可能需要进行活组织检查。
• 宫颈检查： 如果您的医生在您的子宫颈检查中发现异常，您可能需要进行活组织检查以更详细地评估这些异常情况。
• 影像学检查： 如果您在成像测试中出现宫颈癌，例如计算机断层扫描（CT）扫描，磁共振成像（MRI）或超声波，您可能需要进行活组织检查来表征子宫颈中的细胞类型。
• 症状： 性交后阴道出血，月经不规则或重度出血，盆腔疼痛和阴道分泌物都是宫颈癌的可能症状。当这些症状与您的病史一起考虑时，您可能需要进行宫颈活检以确定宫颈癌是否是病因。

• 风险因素： 如果您有宫颈癌，己烯雌酚（DES）暴露或HPV感染史的家族史，您可能会增加宫颈癌的风险。根据您的症状和其他诊断测试，可能需要进行宫颈活检。

风险和禁忌症

宫颈活检是一种侵入性手术，可导致出血或感染。在极少数情况下，它可能导致长期并发症，如生育能力下降或子宫颈功能不全。

如果您怀孕，通常不建议这样做，但如果您需要在怀孕期间进行宫颈活检，医生会与您讨论风险和益处。

在程序之前

宫颈活检通常被认为是一种风险相对较低的手术，宫颈癌是一种严重的潜在诊断。当您计划宫颈活检时，您的医生将讨论您之前的测试结果以及您的任何症状或风险因素。

如果您正在服用血液稀释剂，可能会要求您在手术前一两天停止服用。除非您先与医生讨论，否则不要停止服用血液稀释剂。

定时

宫颈活检通常需要约10至30分钟。如果您出现一些出血，您的医生可能要等到您出院前出血减慢。

地点

宫颈活检可以在医生的检查室或手术室进行。在极少数情况下，如果预计会进行手术，可以在手术室进行。

穿什么

您可以穿任何舒适的衣服，因为您将被要求从腰部脱下衣服，并穿着礼服为您的程序。

饮食

在宫颈活检之前，您无需对食物或饮料进行任何特殊更改。

成本和健康保险

一般来说，大多数健康保险计划都包括宫颈活检的费用，但您可能想要检查您的计划是否确实如此，以及您是否共同支付。如果您自行支付手续费用，您应该预计费用从2,500美元到5,000美元不等，但根据地理位置和活检类型存在差异。

其他考虑因素

建议女性在宫颈活检前24至48小时内没有性行为或冲洗，因为这会干扰活检结果。

在程序期间

宫颈活检通常在称为阴道镜检查的办公室内进行。您的妇科医生可能会做您的宫颈活检，或者您将被转诊给妇科医生进行手术。

前置程序

您将被要求填写文件，同意您的程序并同意付款。您将会遇到一位护士，他可能会检查您的血压和脉搏，然后带您进入手术室。

整个程序

您将被要求从腰部脱下衣服并穿上考试礼服。在您的手术即将开始之前，您躺下并将您的腿放在马镫中。

宫颈活检的开始方式与子宫颈抹片检查非常相似。然而，通过宫颈活检，更多的组织被移除，并且组织样本通常取自特定的关注区域。

您的医生将首先使用阴道镜可视化您的子宫颈，阴道镜是用于可视化子宫颈的放大仪器。您的医生会轻轻地将窥器插入您的阴道，并将一个溶液放在您的子宫颈上，以便更容易识别异常区域。您的医生会将阴道镜放置在离阴道约30厘米的位置，以便更好地观察您的子宫颈。

您可能需要局部麻醉，但对于小的活组织检查并不总是这样。

一旦您的医生发现子宫颈的异常区域（通常呈现白色），将进行活组织检查，通常从最白的区域或区域进行，并送到实验室进行分析。

有几种类型的宫颈活组织检查：

• 穿刺活检： 您的医生使用类似纸孔打孔器的设备去除少量组织。
• 子宫颈刮宫术（ECC）： ECC使用小勺状装置移除组织。
• 锥形活组织检查： 用激光或手术刀从子宫颈上取下锥形区域。

大多数女性在宫颈活检期间几乎没有任何不适感。您的医生可能会要求您在采集样本时咳嗽，以减轻任何直接的不适。

您的医生将通过放置吸收性材料或缝合线进行活组织检查后止血。

后程序

一旦您的医生移除了窥器，您应该感到极少（如果有的话）不适。您的医生或护士会为您提供擦拭任何排泄物或血液的毛巾，您可能需要使用厕所。如果您有任何排泄物或出血，可能会为您提供卫生巾。

程序结束后

在宫颈活检后一周内，您可能会出现轻微出血和/或轻度痉挛。大多数医生建议在两周后避免性生活或卫生棉条。

通常情况下，您不需要服用任何止痛药来治疗宫颈活检后的不适。但是，如果您有任何大量出血，出院，恶臭，发烧或剧烈疼痛，您应该告诉医生。

解释结果

宫颈活检的结果通常在两周内准备好。病理学家将向您的医生发送一份报告，描述细胞是正常还是异常，并详细说明其外观。

如果你有 正常结果，这是非常暗示您没有宫颈癌，因为您的活检通常取自宫颈最关注的区域或区域。

异常结果 从宫颈活检可以指示低度不典型增生（轻度），高度不典型增生（中度至重度）或宫颈癌。宫颈发育不良意味着子宫颈有癌前病变。

跟进

在某些情况下，未经治疗的宫颈发育不良可能导致宫颈癌，但是宫颈发育不良并不意味着您患有癌症或者您必然会患上这种疾病。

如果您有异常，您的医生可能会监测您的病情，看它是否持续或恶化，因为宫颈癌可能需要很多年才能发展。根据发育不良的广泛程度或进展程度，您的医生可能会决定在发展成癌症之前需要手术切除发育不良。

来自DipHealth的一句话

宫颈发育不良通常不会引起任何症状，所以这就是为什么定期检查医生是很重要的。宫颈发育不良是宫颈癌发生的危险因素。当宫颈癌在其早期阶段被发现时，存活率为93％。