阿尔茨海默氏症和路易体痴呆症的区别

阿尔茨海默病和路易体痴呆症（LBD）都是痴呆症的类型。它们有几个相似之处，但两种疾病之间也存在一些明显的差异。

流行

LBD： 路易体痴呆是第二种最常见的痴呆类型，估计有130万美国人被诊断出来。

老年痴呆症： 阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型。有超过500万美国人患有阿尔茨海默病。

原因

LBD： 顾名思义，路易体痴呆症被认为是由大脑中路易体蛋白质的积累引起的。

老年痴呆症： 阿尔茨海默氏症的特征在于大脑中的淀粉样蛋白斑和神经原纤维缠结。研究人员仍然在寻找关于LBD和阿尔茨海默氏症中这些大脑变化的确切原因的答案，但他们已经确定了他们认为在触发许多痴呆症病例中起作用的九个特定风险因素。关于这些因素的好消息是，它们是我们至少可以部分控制的因素。

认识

LBD： LBD中的症状和记忆可能有很大差异，因此有一天你的祖母可能不会认出你，第二天，她可以回忆起每个孙子的名字。

老年痴呆症： 虽然阿尔茨海默氏症的认知能有所不同，但通常人们思考和使用记忆的能力会逐渐下降。在阿尔茨海默氏症的症状中，从一天到下一天通常没有很大差异。

身体运动

LBD： 通常，LBD的早期症状之一是行走困难，平衡减少和控制身体运动的能力。这些症状与帕金森病相似。在LBD早期频繁下降也很常见。

老年痴呆症： 除非患者患有其他疾病或疾病，否则在疾病发生显着进展之前，阿尔茨海默氏症通常不会发生身体恶化。

面部表情

LBD： 有些人有LBD显示a 平坦的影响 ，他们的脸上表现出很少的情感。这是另一种可能在疾病早期出现并与帕金森氏症重叠的症状。

老年痴呆症： 虽然面部表情通常随着疾病的进展而减少，但这通常直到阿尔茨海默氏症的中后期才会发展。

视觉幻觉

LBD： 视觉幻觉，人们看到实际上并不存在的东西，在LBD中很常见。这些幻觉通常在LBD进展的早期发生。

老年痴呆症： 幻觉确实发生在阿尔茨海默氏症中，但通常不像LBD那样普遍。与LBD的早期阶段相比，它们也倾向于在阿尔茨海默病的晚期发生。

REM睡眠行为障碍

LBD： 患有LBD的人有时会经历REM睡眠行为障碍，这是一种功能障碍，他们在身体上表现出梦境中的情况。一些研究表明，REM睡眠行为障碍可能是早期LBD的预测因素之一。

老年痴呆症： REM睡眠行为障碍通常不存在于阿尔茨海默氏症中，尽管可能发生其他类型的睡眠障碍。

对抗精神病药物的敏感性

LBD： 如果给予抗精神病药物，患有LBD的人具有非常高的严重副作用风险。据Lewy Body Dementia Association称，

“高达50％接受任何抗精神病药物治疗的LBD患者可能会出现严重的精神抑制敏感性，例如认知力下降，镇静过度，帕金森综合征增加或可能不可逆转，或类似神经安定性恶性综合征（NMS）的症状，这可能是致命的。 （NMS引起严重的发烧，肌肉僵硬和分解，可导致肾功能衰竭。）“

老年痴呆症： 虽然服用抗精神病药物的人患精神抑制药恶性综合征的风险很小，但患有阿尔茨海默氏症的人并不像LBD患者那样容易发生对抗精神病药的极端敏感性。

疾病进展

LBD： 根据James E. Galvin，MD，MPH和华盛顿大学医学院其他研究人员进行的研究，LBD研究患者的中位生存时间为78岁，路易体痴呆发病后的存活率为7.3年份。

老年痴呆症： 在上述研究中，阿尔茨海默氏症患者的中位生存时间为84.6岁，症状开始后的存活率为8。4年。有人提出，LBD和阿尔茨海默氏症之间疾病进展的差异部分可以通过LBD患者跌倒的增加以及因此受伤和住院治疗来解释。

性别

LBD： 男性患LBD的几率高于女性。

老年痴呆症： 女性患阿尔茨海默氏症的几率更高。

来自DipHealth的一句话

了解路易体痴呆和阿尔茨海默病之间的差异有助于区分这两种情况，并为您或您所爱的人可能遇到的特殊症状做好准备。此外，由于有些人更倾向于更熟悉阿尔茨海默病，因此解释路易体痴呆与阿尔茨海默病的相似性和不同之处可能会有所帮助。

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