您的IBS是否具有面筋敏感性？

一些被诊断患有肠易激综合征（IBS）的患者在遵循无麸质饮食时报告症状减轻。虽然优质的研究是有限的，但美国胃肠病学会的结论是，无麸质饮食对IBS患者有一定的希望。然而，在将自己置于可能或可能没有帮助的限制性饮食之前，重要的是要了解IBS，乳糜泻和麸质敏感性之间的任何重叠。

什么是面筋？

麸质是一种蛋白质复合物，存在于以下谷物中：

• 大麦
• 黑麦
• 小麦

面筋中含有很多我们吃的东西。这最明显包括大多数谷物，面包和其他烘焙食品，但麸质也经常用作各种产品的食品添加剂。

IBS和腹腔疾病

乳糜泻是一种健康状况，其中麸质的消耗会导致小肠受损。这种损害导致重要营养素的吸收不良，从而导致其他严重的健康问题。与乳糜泻相关的胃肠道症状与IBS相关的症状很多：

• 腹痛
• 腹胀
• 慢性腹泻

关于IBS患者乳糜泻风险的研究估计范围从没有增加的风险到陈述IBS患者患乳糜泻的可能性是普通人的四到七倍。由于这种可能的重叠，目前IBS的医疗管理指南建议对所有交替型IBS（IBS-A）和腹泻型IBS（IBS-D）患者的乳糜泻进行常规检测。有关更多信息，请参阅乳糜泻检测。

一旦确诊乳糜泻，您必须遵循无麸质饮食。研究表明，随后被确定患有乳糜泻的IBS患者在使用无谷蛋白饮食后通常会看到其消化症状显着减少。对于少数个体而言，除了乳糜泻之外，它们还可能患有IBS，因此即使使用无谷蛋白饮食也可能持续存在症状。

IBS和面筋敏感性

是否有可能对乳糜泻进行阴性检测，但仍然对麸质有敏感性？这对研究人员来说是一个相对较新的焦点这种敏感性不会像乳糜泻一样对小肠造成损害，但对含有麸质的食物仍有一些可能的免疫系统反应。据认为，这种反应性可导致胃肠道和肠外症状，例如偏头痛或注意力缺陷障碍。初步研究表明存在这样一种“面筋敏感性”的证据，但在得出任何可靠的结论之前，还需要进行更多的研究。

是否有可能某些IBS病例实际上是“面筋敏感性？”研究人员推测，可能存在某些亚组的IBS患者，其症状可能归因于麸质敏感性。在医学文献中，现在称为非腹腔麸质敏感性（NCGS），并且该领域的研究正在进行中。

有趣的是，研究人员已经观察到小麦含有 fructans- 一种被鉴定为FODMAP的碳水化合物 - 与消化系统症状有关。这表明似乎对麸质敏感的IBS患者可能会对这种情况起反应 果聚糖 发现在小麦中，而不是 麸质 。令人鼓舞的是，正在开展这方面的工作，我们都急切地期待更明确的调查结果。

你应该尝试无麸质饮食吗？

如果您怀疑自己有麸质不耐受，那么您应该做的第一件事就是咨询您的医生并接受乳糜泻检测。为了使测试准确，您需要食用含有麸质的食物。如果测试结果为阴性，请与您的医生讨论在约一个月的时间内进行消除饮食的可能性，以评估此类对您的IBS症状的影响。

如果绝对排除了乳糜泻，医生可能会建议您在一个月的试验结束时继续吃含谷蛋白的食物，看看您的症状是否再次出现，然后才能得出您的麸质不耐受的结论。直到有更准确的血液检测来识别麸质不耐受，这些步骤对避免不必要的饮食限制至关重要。