屈肌腱鞘感染

手指肌腱周围的感染可能非常严重。这些被称为屈肌腱鞘炎或屈肌腱鞘感染。

在我们了解手术的重要性和抗生素治疗的发现之前，屈肌腱鞘炎经常导致肢体丧失或死亡。今天，这些感染可以得到治疗。但是，为了防止严重残疾，他们需要迅速得到认可并积极地对待。

屈肌腱和屈肌鞘

屈肌腱是手指的肌腱。肌腱是将肌肉与骨骼连接的结构。当肌肉收缩时，肌腱拉动骨骼。在手指的屈肌腱的情况下，当前臂肌肉收缩时，手指被肌腱拉成拳头。

屈肌腱通过称为屈肌腱鞘的结构延伸其过程的一部分。屈肌腱鞘的存在有两个原因：

1. 它允许肌腱平滑滑动。由于手指不断移动，平滑运动对于灵巧运动至关重要。
2. 屈肌鞘防止肌腱“弓弦”。如果鞘未将肌腱保持在骨头上，则会发生弓弦。在这种情况下，肌腱将被拉成直线，而不是握在手指上，并且会妨碍抓住物体。

屈肌鞘感染（屈肌腱鞘炎）

大多数情况下，屈指鞘感染发生在手指受伤，深切或穿透性创伤之后。如果将细菌引入鞘中，则身体抵抗这些感染的能力有限。

腱鞘内的润滑滑液没有血液供应，因此身体的免疫系统基本上无效。感染的迹象通常在受伤后一周内发生，其特征如下：

• 手指肿胀
• 沿肌腱鞘的柔软度
• 手指受限运动略微弯曲
• 试图移动手指时疼痛

这些标志被称为“Kanavel的主要标志”，以描述它们的医生命名。患有这些体征的患者应由经过培训以识别屈肌鞘感染的医生进行评估。患者可能有发烧，血液检查异常和其他发现，但在诊断屈肌鞘感染时，Kanavel描述的体征是最重要的。

治疗

如前所述，最关键的一步是尽快识别问题并尽快开始治疗。大多数屈肌鞘感染都会伴随着我们皮肤表面常见的细菌，包括葡萄球菌和链球菌。

抗生素治疗至关重要，但并不完全足够。由于身体对屈肌腱鞘的血液供应有限，抗生素不能轻易到达该位置。因此，还需要手术来清除鞘的感染。

清洁屈肌鞘的手术通常可以通过制作两个小切口来完成，一个位于手指根部，另一个位于尖端附近。然后通过鞘清洗盐水以清除感染。感染较晚的患者可能需要手术暴露整个鞘以清除感染。

并发症

屈肌鞘感染是严重的伤害，并且它们通常需要数月才能完全康复。患有更严重和更高级感染的患者可能永远无法恢复手指的完全活动性。

因为屈肌鞘对手指运动很重要，如果发生鞘损伤或瘢痕组织发展，手指运动可能永远不会恢复到100％。患者可能在感染已经解决以帮助恢复活动度后与手部治疗师一起工作。

来自DipHealth的一句话

手和手指的屈肌腱鞘感染是严重的问题，可能会产生长期影响。必须进行紧急评估和治疗，以确保感染得到适当治疗，为您提供最佳的康复机会。即使经过适当的治疗，僵硬，肿胀和不适也会持续很长时间。