支气管扩张的体征和症状
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【大愛醫生館】20160111 - 支氣管擴張~支氣管蓄膿 (十一月 2024)
支气管扩张的常见和罕见症状和体征有哪些?
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支气管扩张是慢性阻塞性肺病(COPD)的一种形式,其特征在于肺的气道(支气管和细支气管)的异常扩张。它通常由儿童时期的慢性感染引起,然而,虽然许多这些感染现在可通过免疫接种预防,但支气管扩张的发病率正在增加。
当呼吸道变大时,其中形成额外的粘液并在扩大的区域中汇集,导致感染。气道阻塞也是由于纤毛的损伤而发生的,纤毛是导致气道清除的微小保护性毛发。这导致支气管扩张的反复炎症,感染和气道阻塞的循环。
经常逐渐发展,支气管扩张的症状可能在预处理事件或事件发生后数月甚至数年内不会出现。支气管扩张的症状和体征可能包括:
慢性咳嗽,大量浓稠,沾污痰
持续性咳嗽(持续时间超过八周,在某些情况下持续多年)是常见的。慢性咳嗽有许多可能的原因,并且被诊断患有支气管扩张的人通常首先被“误诊”为这些其他原因之一。
每天都会发生咳嗽,并伴有大量浓稠的脓性痰。痰(或痰)由死细胞和气道中细胞分泌的其他物质组成,与唾液不同,唾液在口腔和气道中分泌较高。而 痰液过量产生是支气管扩张的标志 ,它也可能发生在慢性支气管炎,吸烟或接触环境污染。
由于存在感染,粘液常常变色,有恶臭,甚至可能含有血液。
咯血
患有支气管扩张的人有时会咳出少量血液。该术语称为咯血。咯血(或咳血)主要是由于支气管表面附近的微小血管破裂所致。通常,这种出血很轻微,但有时需要紧急护理。当咯血确实发生时,通常表明进一步感染。
重要的是要注意,即使您咳出少量血液,也应该与医生交谈。咳嗽甚至一茶匙或两下血液被认为是医疗紧急情况。
呼吸困难
呼吸困难或呼吸短促是支气管扩张的另一种常见症状,其发生的原因是气道阻塞了粘液。
通常,呼吸困难随着运动或运动而恶化,至少在疾病早期就会恶化。随着病情的发展,即使在休息时也可能发生呼吸短促。
在早期,呼吸困难可能是阴险的,许多人首先认为它们只是变形或增加了几磅。
4减肥
支气管扩张可能会导致无意识的体重减轻,因为长期过度咳嗽导致身体对热量的需求增加。还有其他原因导致不明原因的体重减轻,但应始终与您的医生讨论此症状。
如果您患有支气管扩张,请阅读有关营养和COPD的更多信息。
5疲劳
疲劳是一种疲倦或缺乏活力的整体感觉。这是一种无法通过良好的睡眠或一杯咖啡轻松克服的疲惫类型。
在支气管扩张的情况下,疲劳的原因之一可能是由于长期过度咳嗽导致的睡眠不足。有时,药物副作用可以模仿疲劳,常见于抗组胺药,降压药,安眠药,类固醇或利尿剂。
查看这些缓解COPD引起的疲劳的技巧。
6广义弱点
虚弱是许多慢性疾病的常见症状。支气管扩张引起的虚弱基本上是全身性的,这意味着它影响整个身体,而不是局部的虚弱,其仅影响特定的肢体,肌肉群或身体的一侧。
7杵状指
指甲的杵状指可能是长期缺氧的标志,可能或可能不会在支气管扩张中出现。伴有肺部疾病,如特发性肺纤维化和COPD,可能会出现杵状指,但可能会出现其他疾病,包括消化系统疾病,Grave病(一种甲状腺功能亢进症),以及霍奇金病等癌症,最多可出现三分之一肺癌患者它也通常在一定百分比的人口中作为遗传性状发生。
杵状指首先表现为甲床的海绵状物以及甲床角度的损失,导致甲床向下弯曲,类似倒置的勺子。
8喘息
通常被描述为在吸气或呼气期间听到的哨声,喘息是由气道狭窄或阻塞引起的。通常情况下,支气管扩张患者的喘息声很大,您可以在没有听诊器的情况下听到它。
9反复肺部感染
呼吸道感染在支气管扩张中很常见,这是一个经常恶性循环的一部分。反复感染可导致支气管扩张,但支气管扩张也使人易患复发性肺部感染。
支气管扩张患者常见的感染包括细菌感染(如葡萄球菌),真菌感染(如曲霉菌病),分枝杆菌感染(如结核病)或病毒感染(如流感)。如果立即治疗肺部感染,则不太可能发生支气管扩张。
10呼吸疼痛
呼吸或深呼吸引起的疼痛也称为“胸膜炎胸痛”,约有一半患有支气管扩张。由于病情本身,或由于肺炎甚至血栓等并发症,可能会出现胸膜炎性胸痛或胸膜炎。