如何减轻泼尼松的副作用

泼尼松是一种常用于治疗许多炎症的药物。通常用于治疗两种主要形式的炎症性肠病（IBD） - 克罗恩病和溃疡性结肠炎。泼尼松使用的主要障碍是其长期的潜在副作用，其中许多是可见的或特别麻烦。

这些泼尼松的一些影响包括：失眠，情绪波动，头发生长增加，面部肿胀或“呻吟”，食欲增加，盗汗，痤疮，头痛和体重增加。在更极端的情况下，长期使用泼尼松可导致类固醇依赖，骨密度减少和其他永久性不良反应。由于所有这些可能的副作用，为什么患者会服用这种药物，为什么医生会开它？

泼尼松是一种类固醇

泼尼松是一类被称为皮质类固醇的药物的一部分，与皮质醇类似，皮质醇是人体在肾上腺中产生的一种类固醇。它可以减少体内炎症，这就是为什么它有助于治疗IBD，这是一种引起消化道炎症的疾病。好消息是泼尼松经常迅速起效以减轻炎症和IBD的其他症状，包括腹泻和出血。

停止泼尼松

当减少泼尼松的剂量时必须小心 - 患者不应该停止突然服用。身体停止或减少其自身皮质醇的产生，并逐渐减少每日服用泼尼松的量，使身体能够自己再次开始生产。逐渐减量泼尼松的剂量通常意味着每隔几天或甚至每周将剂量降低一定量。逐渐减少的时间长短取决于起始剂量和泼尼松服用的时间。在较长时间服用的较高剂量下，可能需要数月才能逐渐减少，而短程（例如几周）可以更快地逐渐减少。

在儿童中处方泼尼松

服用泼尼松的儿童特别关注，需要慎重考虑。儿童的生长速度可能受损，最终导致青春期延迟。应密切监测服用泼尼松任何时间长度的儿童是否有任何长期副作用的迹象，如发育迟缓，以便迅速作出反应。

减少泼尼松的副作用

已经证明泼尼松可有效减轻炎症，选择服用泼尼松的患者应该了解一些对抗副作用的方法。

• 骨密度减少。 用钙补充健康饮食有助于通过泼尼松治疗保持骨骼健康。向您的医疗保健提供者询问每天所需的钙的类型和数量，以防止骨质流失。
• 饮食。 减少盐摄入可以防止与液体潴留相关的副作用。观察脂肪和卡路里摄入量有助于预防与类固醇相关的体重增加。与营养师协商将有助于规划服用泼尼松时的饮食。
• 剂量。 与胃肠病专家谈论服用泼尼松以获得最大效果和最小程度不适的最佳时间可能会产生很大的不同。在当天早些时候服用所有剂量的泼尼松（仅在医生的建议下！）可以减少失眠或盗汗等副作用，并且与饭一起服用可以防止胃部不适。
• 支持。 让家人和朋友了解泼尼松的副作用可能有助于应对情绪副作用。它可能有助于人们了解它是导致情绪波动或烦躁的药物，并且使疾病得到控制并停止药物将有助于解决这些问题。

• 尽快逐渐减量化。 应尽快将泼尼松的剂量缓慢降低，直至停药。缓慢进展是必要的，药物服用的时间越长，锥度越慢。对于药物的短期疗程，锥度下降通常更快。然而，目标应该是尽可能快速和安全地将剂量降低到足以使副作用最小化的地方。

来自DipHealth的一个注释

一些患者认为泼尼松的负面副作用远远超过可以获得的益处。它可能会迅速阻止IBD在其轨道上爆发，但代价是身体外观改变，精神不稳定以及其他健康风险。这不是一个容易的选择，但每位患有IBD的患者必须根据自己的需要与胃肠病学家一起决定使用泼尼松。