脊柱的椎体应力性骨折

脊柱裂是一个词，用于描述脊柱特定区域存在应力性骨折的情况。脊柱的这个区域称为椎间盘，连接脊柱中的相邻椎骨。当医生说您（或您的孩子）患有椎弓峡部裂时，他们说这是椎骨中的应力性骨折（或应力反应）。

脊柱应力性骨折的原因

这两个主要来源是脊柱裂发展的风险因素。这些包括：

• 遗传学：有些人倾向于在脊柱的这个特定位置发生应力性骨折。这可能是骨骼的形状或强度，椎骨的排列，儿童期和青春期的生长速度的结果。
• 体育活动：某些特定的体育活动更有可能发现椎弓峡部裂，特别是需要腰伸的过度伸展（向后弯曲）的运动。这些运动包括体操和潜水。在这些青少年运动员中，多达40％的高风险运动参与者可能发现椎弓峡部裂。

脊髓裂伤的迹象

尽管在成像测试中发现了应力性骨折，但许多年轻运动员没有任何症状。当年轻运动员确实有症状时，最常见的症状包括：

• 腰痛（有时会放射到臀部或大腿）
• 脊柱伸展（弯曲）疼痛
• 紧张的腿筋肌肉

怀疑脊柱有应力性骨折的儿童或青少年可能需要进行影像学检查。为了尽量减少年轻患者接触某些测试的辐射，您的主治医生可能会建议先从简单的治疗开始，看看它们是否有效。鉴于在这种情况的早期阶段几乎总是建议进行非侵入性治疗，通常最初会进行影像学检查，并为那些不能通过简单治疗改善的患者保存。

当进行测试时，通常X射线将是获得的第一个测试。 X射线可用于评估脊柱的对齐，并确保应力性骨折未引起脊柱对齐的任何问题。经常使用的其他测试包括CT扫描，MRI和骨扫描。

脊柱溶解可能是无症状的，也可能是非常痛苦的。当病情是双侧的（发生在脊柱的两侧）时，它可以引起称为脊椎滑脱的病症。在这种情况下，椎体可以在正下方的椎骨上“向前滑动”。发生这种情况的原因是连接相邻椎骨的正常结构因应力性骨折而受损，因此脊柱变得不稳定。

治疗脊柱裂

如上所述，大多数情况下治疗包括非侵入性措施。在早期应力性骨折和应激反应中，椎弓峡部裂有治愈的可能性。成功治疗的关键方面是加重活动的充分休息。为了确保骨骼充分休息，一些医生会建议使用支具来限制受影响骨骼的力量。物理治疗可以是帮助改善活动能力和增加力量的有用手段。 NSIADs，抗炎药物等药物可以帮助缓解疼痛。只有在特殊情况下才需要手术来修复脊柱的应力性骨折。手术通常保留给脊柱发展进展性滑脱或脊椎滑脱的患者。