COPD和功能残余容量(FRC)
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功能残余容量(FRC)是指在正常的被动呼气后留在肺部的空气量。它用于评估慢性阻塞性肺病(COPD)等呼吸系统疾病患者的肺部和胸壁的弹性。
为什么功能剩余容量很重要
当你呼气时,你不会排出肺部的所有空气。一些将在呼气后保留以保持器官的弹性。
可以把它想象成一个气球,如果它已经膨胀一半就更容易填充。同样的原则适用于肺部。保留的空气(称为功能性残余体积)允许肺部以较少的力量填充,同时保持吸气和呼气的弹性力平衡。如果没有这种平衡,我们的肺泡中的氧气和二氧化碳之间的交换会有所不同,有时会很明显。
功能储备容量的目的
FRC测量肺的内向力与胸壁向外移动的趋势竞争的点。
如果吸气和呼气处于平衡状态,则没有竞争,呼吸被认为是正常的。另一方面,如果它们不平衡,我们吸收血液中的氧分子或从血液中去除二氧化碳的能力就会受到损害。
FRC只是医生将用于评估您的COPD的一项测试。其他包括用力呼气储备容积(FEV),用于测量一秒钟内可以强制呼出的空气量,以及用于测量从肺部强行排出的空气总量的强制肺活量(FVC)。
在某些方面,FRC可以更好地衡量肺部真正发生的情况,因为大多数呼吸是被动而非强力呼出。
COPD与功能残余容量的关系
COPD的特征在于肺的弹性回缩丧失。这改变了我们呼吸方式的平衡,导致FRC增加(恶性通货膨胀)。
反过来,恶性通货膨胀导致我们称之为呼吸困难或呼吸短促的状况。当发生这种情况时,你需要更快地呼吸,以便获得足够的空气进入你的肺部。它限制了你锻炼或做艰苦工作的能力,因为吸入的氧气不足以为你的肌肉,心脏和脑细胞提供服务。
由于COPD以外的其他条件,FRC也可能发生变化。当膈肌持续受压时,它可以减少,如怀孕期间肝脏或脾脏增大,或者肝硬化或肝癌引起的腹部累积液体(腹水)时可能会发生。相比之下,在肺气肿患者中可见严重气道阻塞的情况下会增加。
FRC如何通知COPD治疗
COPD导致整体物理去调节,其影响肌肉力量和胸壁的弹性。这些缺陷只会加剧COPD的症状,并且是身体调理对于患有该疾病的人如此重要的主要原因。
根据您的身体状况和症状的严重程度,您的医生可能会根据您的限制为您量身定制一套物理治疗疗程。在这种情况下,FRC将用于监控进度。
在无法进行运动的严重情况下,呼气末正压(PEEP)(非侵入性通气形式)可用于辅助呼吸。
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- Gagnon,P。; Guenette,J。; Langer,D。;等。 “慢性阻塞性肺疾病中过度充气的发病机制。” 国际慢性阻塞性肺疾病杂志. 2014. 9:187-201.
- 罗西,A。; Aisanov,Z。; Avdeev,S;等。 “COPD中肺过度充气的机制,评估和治疗意义”。 呼吸内科. 2015. 109(7):785-802.
- 托马斯,M。; Decramer,M。;和O'Donnell,D。“没有呼吸的空间:COPD中肺过度充气的重要性。” 初级保健呼吸杂志. 2013. 22(1):101-11.