癌症预后的重要性
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癌症患者能活多久,到底什么说了算? (十一月 2024)
您可能听说过您的医生谈论您的癌症(或其他疾病)的预后。什么是预后的定义,您需要了解哪些预后才能为您的医疗保健做出最佳决策?让我们来谈谈如何确定预后,以及所使用的统计数据的局限性,特别是在治疗正在改善的这个时代。
预后:定义
预后是一种 预测 或估计疾病的恢复或存活机会。大多数医生根据疾病在一般人群研究中的作用统计数据来预测。这意味着你的预后不是一成不变的。这是对你将如何做的估计或猜测,但一般来说,有些人会做得更好,有些人会比“平均”做得更糟。在健康方面,很少有人“平均”。
癌症的预后可取决于若干因素,例如诊断时的疾病阶段,癌症的类型和亚型,肿瘤的分子谱,甚至性别。
预后是一种统计
您将听到和阅读有关疾病预后的大多数信息是基于对其他人的研究的统计数据。重要的是要注意这些数字只是数字,不要看个别变化。大多数统计数据也有些过时。例如,查看特定疾病的5年生存率的统计数据可能已有几年的历史 - 从报告时间开始,可能会有更新和更好的治疗方法。肺癌是这种疾病的“预后”可能不是非常准确的一个例子。我们使用的许多关于生存的统计数据都已有几年了。然而,在过去的五年中,更多的新药被批准用于治疗肺癌,而不是之前的40年。
患有癌症的每个人的预后都不同
每一种癌症都是不同的。如果在一个房间中有200名患有2A期非小细胞肺癌的人,则有200种癌症在分子谱和其他重要变体方面不同。除此之外,每个人都有影响预后的重要差异,例如年龄,一般健康状况,共存的医疗条件以及耐受治疗的能力。看看可能影响肺癌患者生存率的众多因素中的一些。
用于描述癌症预后的术语
您的医生可能会使用许多术语来讨论您的预后。根据预期的癌症存活率,其中一些更可能被使用。其他术语更常用作临床试验的一部分。其中一些术语包括:
存活率: 存活率是“人们预期在癌症中存活的平均时间长度,并且通常基于一段时间给出,例如,”5年存活率“。
中位生存率: 中位生存率是一个数字,它定义了一半患有某种类型和癌症阶段的人活着的时间,50%的人死亡。对于更具侵袭性的肿瘤,例如肺癌,通常以这种方式描述预后。
无进展生存: 无进展存活或PFS通常用于描述对癌症治疗的反应,并且指癌症不生长或保持稳定的平均时间量。对于控制癌症的治疗,而不是治愈疾病,无进展生存可以是一种措施,可以看出治疗可以有多长时间(在癌症对治疗产生抗药性之前)。在描述诸如癌症的靶向治疗之类的治疗时经常使用PFS。
无病生存: 无病生存是指某人保持无可检测的癌症的时间长度。
总体生存: 总生存期是指在包括癌症在内的任何原因导致死亡之前某人存活后的平均存活时间。
改善您的预后
除了医生建议的治疗外,您可以自己做一些事情来改善预后。请记住,有些人可能会尽一切努力与疾病作斗争,而其他人几乎没有尝试就做得好。也就是说,个人可以采取一些措施来提高他们的赔率。寻找朋友或癌症社区的支持或参加定期运动都可以提高某些癌症患者的生存率。
一句警告
重要的是要再次指出预后意味着什么。由于这是一个统计数据,它是根据一群人的平均结果估计某人的行为。正如我们知道每个人的身高和体重都不一样,我们知道平均水平有时对个人说的很少。然而,对于癌症,除了确定身高的因素外,还有更多的因素被考虑在内。它也是从过去的经验中得出的统计数据。统计数据可能会告诉您,当治疗方法可能与今天不同时,“平均”患者如何与癌症相似(但当然在分子上有所不同)。
如果您已经被诊断患有癌症,在了解了估计预后的局限性之后,还有一个步骤,一些人发现有帮助。尝试重新构建您的统计数据。例如,不要认为40%的人在特定癌症的情况下不能存活五年,而是要认识到60%的人 做 生存。请记住,统计数据 - 我们用于估计预后的数字 - 与现在相比,五年后看起来会有所不同。
也称为: 存活率
例子: 自从在早期阶段发现Jill后,Jill的肺癌恢复预后良好。