结肠镜检查在预防癌症方面的效果如何?
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结肠镜是一种长而薄的柔性器械,插入肛门以便目视检查结肠和直肠。它的末端安装了数码相机和光源,用于执行称为结肠镜检查的常见诊断程序。
可以在医院或诊所环境中进行结肠镜检查。接受该程序的人通常是镇静剂,以便他们不会感到不适。在考试期间,实时数字图像显示在视频监视器上,以帮助指导调查。静止图像通常用于近距离检查或帮助与早期图像进行比较。
结肠镜由经过专门培训的医生使用,包括胃肠病学家和结肠直肠外科医生。诊断为结肠镜的一些医疗条件包括:
- 结直肠癌
- 消化道出血
- 憩室疾病
- 炎症性肠病(IBD),包括克罗恩病和溃疡性结肠炎
结肠镜检查和癌症
结肠镜被认为是评估和预防结肠直肠癌的前线工具。
如果在结肠镜检查过程中,医生发现组织的异常生长(称为息肉),他或她通常会使用结肠镜将其移除以进行进一步研究。虽然大多数息肉是良性的,但有些息肉在变大时有可能变成恶性(癌)。
为了取出息肉,医生将使用结肠镜上的电气附件(称为圈套环)同时切除息肉并烧伤伤口。因为肠道中的神经末梢很少,所以手术相对无痛。
提取息肉,将活检组织送至实验室以评估细胞结构是否与癌症或癌前病变一致。在某些情况下,医生也可以使用结肠镜对结肠内部进行纹身处理,以便在将来的检查中可以重新检查活检部位。
风险和局限
没有手术没有风险,但与结肠镜检查相关的手术被认为很小,治疗的好处远远超过风险。最常见的风险包括:
- 对镇静剂的不良反应
- 从活组织检查部位出血
- 结肠或直肠撕裂或穿孔
同时,虽然结肠镜检查的好处可能很大,但手术本身并非没有其局限性或缺点。
总的来说,早期发现癌前病变可以大大降低患者患结直肠癌的风险。问题是,当结肠镜在肠道中蛇行时,很多这些增长都不容易被发现。对于右侧癌症尤其如此,因为它们被塞进肠道的褶皱中,往往可以逃避检测。
2010年来自德国的一项由3,600名男性和女性参与者组成的研究得出结论,目前的结肠镜技术在发现癌症方面的效果有所不同。根据这项研究,结肠镜检查将左侧癌症的风险降低了84%,但只将右侧癌症的风险降低了56%。
这应该告诉你什么
为了确保您自己的身体健康,许多专家今天建议您不要将任何理所当然的事情视为理所当然,并要求提供完整检查的视觉证据。您可以通过请求几张摄影图像来做到这一点,包括盲肠之一(距离直肠最远的大肠部分)。
根据美国癌症协会发布的指南,所有50岁以上的成年人都应该进行结肠镜检查,作为常规检查的一部分,每10年重复一次。风险增加的人可能需要每三到五年一次,而有结肠直肠癌家族史的人可能需要提前开始。