骨折的治疗 - 骨折护理选择

骨折是最常见的骨科损伤之一。骨折需要治疗，这可能像休息一样简单，也可能像手术一样具有创伤性。必须考虑许多因素来确定最合适的骨折治疗方法，包括：

• 骨折的位置
• 对准骨折
• 病人的期望

这里描述了一些最常用的骨折治疗方法。

固定化

最常见的骨折管理类型是固定。存在不同类型的固定，包括夹板，支架，铸件，吊索等。

铸造固定是最常见的方法，其中材料（通常是石膏或玻璃纤维）缠绕在受伤的肢体周围并且允许硬化。铸件有各种形状和尺寸，需要适当的铸造护理。

固定治疗的骨折必须充分对齐，以便愈合，效果良好。如果骨折的排列不充分，则需要进一步的治疗。

减少（重置）断骨

称为骨折复位或减少骨折的手术是更好地对准断骨的干预。骨折复位可以是闭合复位（非手术）或开放复位（手术）。

典型的闭合复位可以通过对断骨进行局部麻醉或全身麻醉来进行，然后进行特定的操作以试图重新对准断骨。在闭合复位后，将应用夹板或铸件以将骨骼保持在改进的对齐中。

牵引

牵引是一种较老的骨折管理形式，今天使用得很少。 然而，在某些情况下，牵引力可能是非常有用的治疗选择。

牵引包括轻柔地拉动肢体以使骨骼对齐。通常将金属针放置在骨折远侧的骨中，这称为骨骼牵引。将绳索和重物连接到销上以轻轻地将骨碎片拉成对齐。

皮肤牵引是一个类似的概念，但不是将针插入骨中，牵引力只是通过外部拉动四肢。皮肤牵引力不能像骨骼牵引力那样拉力，因此如果牵引力的使用时间超过一小段时间，通常会有利于骨骼牵引。

销

当可以使用闭合缩小来改善对准时，销通常用于稳定较小的骨骼（例如手和手腕），但是铸造不足以将骨骼保持在适当的位置。

通常通过经皮钉扎（CRPP）的称为闭合复位的手术将针穿过皮肤放置。这些针被放置在手术室中，但通常可以在医生的办公室中取出，并且在大多数针移除过程中几乎没有任何不适。如果有不适，可以在手术室中进行移除。

外固定

外部固定也使用进入皮肤但通过框架保持在身体外部的销钉以保持对齐。外固定是一种极好的选择，具有严重的创伤，因为它们可以快速应用，可以根据需要进行调整，并且可以接触皮肤和软组织伤口。外固定通常用于开放性骨折。

当有明显的肿胀可能使手术过于冒险时，外固定也会有所帮助。通过暂时固定骨折，可以改善肿胀，并且可以在以后考虑内固定。

内固定开放减少

开放复位意味着手术打开骨折部位，对齐骨碎片，然后将它们固定到位。最常见的内固定类型是金属板和螺钉，尽管有许多装置可用于稳定不同类型的骨折。

对于许多不同类型的骨折，采用内固定（ORIF）开放复位是首选治疗方法：

• 倾向于固定的骨折
• 排列不好的骨折
• 关节周围的骨折有明显的关节损伤

确定骨折何时应进行手术是一项复杂的决定，必须考虑到许多变量，包括骨折的类型，位置和严重程度，以及患者的期望。在某些情况下，可能必须在以后移除金属植入物。

Intrameduallary Rodding

髓内（IM）拉杆是通过将金属杆插入骨的中空髓管中来稳定断骨的外科手术。这部分骨骼（骨髓所在的位置）可用于固定杆并允许早期运动和承重。

对于不靠近关节（骨端）的下肢长骨骨折，IM棒治疗通常是优选的治疗方法。在这些情况下，患者可以比其他类型的骨折治疗更快地恢复行走。

骨折愈合

适当的治疗可以帮助您恢复健康，以确保获得良好的结果。虽然骨折愈合通常看起来很慢，但是有一些步骤可以加速骨折的愈合。确保按照医生的指示，以便骨折愈合良好！