出血性疾病的类型，原因和治疗方法

出血性疾病，有时称为凝血病，只是一种使你比一般人更容易流血的病症。身体不能正常形成凝块。这涉及我们的凝血（出血和凝血）系统的一部分。

凝血系统应该保持平衡，不要过多流血，也不要过多凝血。该过程的一部分涉及血小板，我们的血细胞之一。第二部分发现于我们血液的液体部分，称为凝血因子。人们有时将患有出血性疾病的人称为“自由放气”。

症状

出血性疾病的症状可能差异很大。并非所有出血性疾病患者都会出现所有这些症状。

• 经常或长时间流鼻血
• 牙龈反复或长期出血
• 过多的月经期称为月经过多以及产后出血过多（分娩后）
• 针刺后长时间出血（抽血或注射疫苗）
• 手术期间或手术后出血过多，需要额外的努力止血
• 大的可触及的瘀伤

仅仅因为您可能会遇到其中一种症状并不意味着您必然会出现出血性疾病。您应该与您的医疗保健提供者讨论您的问题。

原因

• 遗传：血友病和血管性血友病等一些出血性疾病是遗传性的，这意味着这个人天生就患有这种疾病。
• 肝病：凝血因子主要在肝脏中形成。患有严重肝病的人无法产生足够的凝血因子，因此更容易出现出血。
• 维生素K缺乏症：几种凝血因子需要维生素K才能正常运作，因此缺乏维生素K的人更容易出血。

• 抗凝治疗：抗凝治疗的人（预防凝血的药物）出血风险增加。
• 血小板疾病：如果血小板不能正常运作，它们就不能形成适当的凝块，可能导致出血。

类型

• 血友病：可能最着名的出血性疾病是血友病。血友病患者缺少凝血因子之一。他们的血友病类型的名称取决于缺少的因素。最常见的类型是血友病A;这些患者的凝血系统中缺少因子8。还有血友病B（因子9缺乏症）和血友病C（因子11缺乏症）。血友病是遗传的（在家庭中传下来）。它涉及Y染色体，因此男性主要受到影响。血友病患者可能因受伤或自发（无损伤）出血而出现明显出血。

• 冯维勒布兰德病：Von Willebrand病（VWD）是世界上最常见的出血性疾病。据估计，1％的人口患有某种形式的冯维勒布兰德病。 VWD也是遗传的，但男性和女性都可以受到同样的影响。根据一个人继承的VWD类型，出血量可能会有很大差异。
• 肝病：当肝脏功能不正常时，就无法产生凝血因子。没有这些因素，患者可能出现明显的出血。

• 低血小板计数（血小板减少症）：血小板计数低的原因很多，包括白血病，化疗的副作用，免疫性血小板减少症（免疫系统破坏血小板）。
• 血小板功能紊乱：除血小板数量低导致出血外，如果血小板功能不正常，可能会出现出血。

治疗

出血性疾病患者有许多可能的出血治疗方法。选择的治疗是基于出血性疾病的原因或出血的位置。

• 因子替代：血友病患者可以使用可以治疗出血事件的因子替代产品。如今，许多血友病患者定期更换因子，以防止出血事件发生。
• 去氨加压素 （也由品牌名称Stimate确定）：去氨加压素是激素加压素的替代产品。服用去氨加压素导致血管性血友病抗原和因子8暂时增加，这可能会导致轻度血友病A或冯维勒布兰德病患者出血。
• 血小板输注：如果血小板计数低或血小板不能正常运作，可以给予血小板输注以预防/治疗出血。
• 新鲜冷冻血浆：在血浆中发现凝血因子（血液的液体成分）。如果一个人缺少几种不同的因素，例如肝衰竭，可以给予新鲜冷冻血浆的输注。
• 维生素K：如果患者如果维生素K缺乏，可以给予补充。
• 纤溶：这些药物通过稳定凝块来防止出血过多。这些主要用于控制口腔出血或月经量大。

什么时候去看医生

如果您认为自己出血过多，特别是如果您家中有其他人也这样做，您应该与您的医生讨论。如果您的医生也担心，他们可能会进行初步血液检查或将您转介给血液病专家，专门研究血液疾病的医生。

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