如果您有局灶性癫痫发作,可以期待什么
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大多数人不确定他们是否经历过癫痫发作,特别是如果他们之前没有癫痫发作。你也很难知道你的癫痫发作是局灶性癫痫发作还是全身性癫痫发作,你可能很想知道这些都是什么意思。
局灶性癫痫发作是由于大脑中特定区域的异常电活动而引起的癫痫发作。当脑细胞通过发送电信号相互“交谈”时,大脑通常会负责处理诸如产生思想和动作等任务。当电信号不稳定地发射时,大脑可能会产生不需要的活动,例如癫痫发作。
癫痫发作的症状和表现具有特征性特征,通常可以提供有关癫痫发作原因的见解,并有助于确定癫痫发作的焦点或一般性。复发性癫痫发作的治疗通常取决于它们是局灶性癫痫发作还是全身性癫痫发作。
什么是局灶性癫痫发作?
癫痫发作是由于大脑中异常,不稳定的电活动引起的意识或运动的非自愿(非故意)改变。局灶性癫痫发作(也称为局部癫痫发作)称为局灶性癫痫发作,因为电活动始于大脑的一个小区域,可能会或可能不会扩散到大脑的更大区域。有时,局灶性癫痫发作始于大脑的一小部分,并迅速涉及大脑的两侧 - 但如果它们起源于大脑的一个区域,它们仍被视为局灶性癫痫发作。
局灶性癫痫发作的症状可能包括身体一小部分的不自主运动或抽搐,整个身体抽搐,抽搐,警觉性降低或完全缺乏意识。
局灶性癫痫发作与广泛性癫痫发作
另一种类型的癫痫发作被称为全身性癫痫发作,这是一种癫痫发作,其开始于大脑中广泛的异常电活动。因为局灶性癫痫发作可以相当快地扩散,引起强烈症状,有时局灶性癫痫发作和全身性癫痫发作可能看起来非常相似。
重点和全身癫痫发作之间的主要区别包括:
- 在症状开始涉及意识改变或更广泛的不自主运动之前,局灶性癫痫发作可能在面部,手臂或腿的一侧出现诸如痉挛或肌肉紧绷的症状。全身性癫痫发作表现为全身症状,例如从一开始就失去意识或全身抽搐。
- 局灶性癫痫发作可以产生残余的虚弱症状,例如癫痫发作后Todd瘫痪,而全身性癫痫发作通常不会。
- 具有局灶性癫痫发作的人可能在脑电图(EEG)测试的一个特定区域中具有不稳定的电活动,而具有全身性癫痫发作的人预期具有更广泛的不规则模式。
- 局灶性癫痫发作可能与脑成像测试中的异常相关,其对应于初始癫痫发作症状或EEG模式。全身性癫痫发作通常与脑成像和癫痫症状或EEG模式之间的这种相关性无关。
一般来说,如果你的局灶性癫痫发作始于大脑的一部分,那么局灶性癫痫发作也可能来自另一个大脑区域。也可能同时出现局灶性癫痫发作和全身性癫痫发作。
症状
局灶性癫痫发作的症状可能有所不同,可能从身体某部位轻度抽搐,抽搐或痉挛开始。在几秒钟或几分钟内,随着大脑中不稳定的电活动扩散或消退,症状可能会增加或可能自行消退。
癫痫发作可能变得更加严重,以至于局灶性癫痫发作的第一个明显表现实际上看起来非常强烈,并且可能看起来根本不是焦点。
局灶性癫痫发作的初始症状可包括:
- 面部,头部,手臂,腿部或身体抽搐,痉挛或抽搐
- 不寻常或不稳定的眼球运动
- 笨拙或流口水
- 意识下降
- 意识丧失
原因
局灶性癫痫发作由大脑中容易出现不稳定电活动的区域触发。这些电活动异常可能从出生就存在,并且有时局灶性癫痫发作可能由于儿童期或成年期的任何时间的脑损伤而开始。
局灶性癫痫发作的常见原因包括:
- 先天性(出生时)
- 头部外伤
- 脑肿瘤
- 行程
- 脑部感染
- 大脑中的血管异常
诊断
通过多种功能诊断出局灶性癫痫发作,其中包括:
- 病史: 如果您在经历严重的头部创伤或被诊断患有脑肿瘤后开始出现癫痫发作,则很可能是局灶性癫痫发作。
- 癫痫发作描述: 您的医生可能没有目睹您的癫痫发作,如果您回想起身体某部位异常感觉或动作等经历,则表明局灶性癫痫发作。同样,如果证人在您癫痫发作之前或期间观察您身体某部位的运动,这也可以支持局灶性癫痫发作的诊断。如果您在癫痫发作后短时间内出现残余麻痹,这也可能意味着它是局灶性癫痫发作。
- 体检: 您的体格检查可以帮助您的医生确定您是否患有可能使您易患局灶性癫痫发作的疾病,例如中风。
- 脑成像测试: 有时脑成像测试可以显示与局灶性癫痫发作相对应的脑损伤或疾病区域。然而,通常,局灶性癫痫发作与脑成像测试的相关性无关。
- 脑电图检查: 局灶性癫痫发作可能与脑电图上不规则电活动的焦点区域有关,特别是在癫痫发作之前,期间或之后。
治疗
局灶性癫痫发作有几种治疗方案。这些包括:
- 用药: 有许多处方抗癫痫药物可有效控制癫痫发作。
- 手术: 如果有可移除的病变导致癫痫发作,例如肿瘤,则切除病灶。
- 癫痫手术: 有许多外科手术可以预防一些癫痫患者的复发性癫痫发作。
预测
如果你有局灶性癫痫发作,它们可能会复发,或者它们可能会自行改善。很难预测未来癫痫发作的严重程度和频率。如果您有一次或多次癫痫发作,请务必就医。您的医疗团队将进行全面评估,以确定您是否需要服用药物或进行手术以防止癫痫发作。
总体而言,大多数局灶性癫痫发作的患者要么自行改善,要么通过内科或外科治疗获得良好的癫痫发作控制。
分类
根据国际抗癫痫联盟2017年的缉获分类,有几类焦点癫痫发作。这些分类基于几个因素,包括以下因素。
- 意识: 可以正常或减少。
- 身体动作: 癫痫发作可能与非自愿运动有关,也可能与之无关。与局灶性癫痫发作相关的运动症状被分类为失张力,自动神经,阵挛性,癫痫性痉挛或过度运动,肌阵挛或强直性活动。与局灶性癫痫发作相关的非运动症状分为自主神经,行为停止,认知,情绪或感觉功能障碍。
一句话来自 很好
对于您和您所爱的人来说,癫痫发作是非常令人担忧的。如果您发生癫痫发作,请务必立即就医。在即时阶段,您的医疗团队将努力确保您的癫痫发作不会持续很长时间,可能会开始用药来停止癫痫发作。
一旦您保持稳定,您的医生将努力诊断您的癫痫发作的原因或类型,并可能启动您的长期治疗计划,以防止进一步癫痫发作,如有必要。虽然癫痫发作有压力,但重要的是要知道局灶性癫痫发作通常可用药物或手术治疗。
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- 文本
- 国际抗癫痫联盟2017年癫痫发作的新分类,Fisher RS,Curr Neurol Neurosci Rep。2017年6月; 17(6):48。 doi:10.1007 / s11910-017-0758-6。
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