对食品添加剂和防腐剂的过敏和敏感性

为了着色，调味和保存，有数千种物质添加到各种食物中。添加剂通常只是食物中非常少的成分，但少数人怀疑会引起各种不良反应。

食品添加剂

食品添加剂包括以下几组：

• 食用染料和色素（如柠檬黄，胭脂树和胭脂红）
• 抗氧化剂（如BHA和BHT）
• 乳化剂和稳定剂（如牙龈和卵磷脂）
• 调味剂和味道增强剂（如味精，香料和甜味剂）
• 防腐剂（如苯甲酸盐，硝酸盐和亚硫酸盐）

美国食品和药物管理局（FDA）列出了目前在美国使用的所有食品添加剂。

对食品添加剂和防腐剂的反应发生率

由于很可能未诊断出对食品添加剂的许多反应，因此确切的反应速率尚不清楚。然而，在一项基于人群的研究中，发病率仅为0.23％。

食品添加剂可能导致的反应

食品添加剂可能导致许多类型的不良反应。这些反应中的一些表明过敏原因，而许多其他反应似乎不过敏，而是不耐受或敏感。有关食品添加剂反应的报告包括以下内容：

• 皮肤反应：
  • 荨麻疹/血管神经性水肿（荨麻疹）
  • 特应性皮炎
  • 出汗
  • 瘙痒
  • 法拉盛
• 胃肠道反应：
  • 腹痛
  • 恶心，呕吐
  • 腹泻
• 呼吸反应：
  • 哮喘症状
  • 咳嗽
  • 鼻炎
• 肌肉骨骼反应：
  • 肌肉疼痛
  • 关节疼痛
  • 疲劳
  • 弱点
• 神经系统反应：
  • 行为和情绪变化
  • 注意力缺陷/多动障碍（ADHD）
  • 偏头痛
  • 麻木
• 心脏反应：
  • 心悸
  • 心律失常

诊断对食品添加剂的过敏

当您对准备好的食物或在餐馆吃饭时遇到各种反应，而不是在家中准备的食物时，怀疑对食品添加剂过敏的诊断。事实上，各种看似不相关的食物可能具有共同的成分，例如食用色素或防腐剂。

一旦怀疑食品或食品添加剂，对于某些天然物质，如胭脂树橙，胭脂红和藏红花，可能会进行过敏测试（使用皮肤测试或RAST）。合成物质的测试是不可能或不可靠的，因此无防腐剂饮食的试验可能有助于诊断食品添加剂反应。

在许多情况下，真正诊断食品添加剂不良反应的唯一方法是在过敏症患者的密切监督下对可疑添加剂进行口服挑战。

有问题的食品添加剂

这些是可能引起过敏反应或敏感性的九种最常见问题的食品添加剂：

1.柠檬黄

也被称为FD&C黄色5号，酒石酸被怀疑是许多反应的原因，包括荨麻疹（荨麻疹），哮喘和其他疾病。最近的研究证实了阿司匹林过敏性哮喘患者对酒石黄特别敏感的观点。其他研究表明，酒石黄作为特应性皮炎恶化的作用。美国食品和药物管理局表示它可以引起荨麻疹，但这种情况非常罕见，每10,000人中只有不到一人发生。

胭脂红

胭脂红是一种红色食用色素，由干燥的昆虫制成 Dactylopius coccus costa 这可以在刺梨仙人掌植物上找到。这种着色也存在于各种化妆品，饮料，红酸奶和冰棒中。对胭脂红的反应包括过敏反应和职业性哮喘，可能是由于过敏性抗体。

胭脂树

胭脂树是一种用南美树种子制成的黄色食用色素， Bixia Orellana 。已发现该添加剂引起过敏反应，包括过敏反应和荨麻疹/血管神经性水肿。

4.抗氧化剂

添加抗氧化剂如BHA（丁基化羟基苯甲醚）和BHT（丁基化羟基甲苯）以防止脂肪和油的腐败。 BHA和BHT都被怀疑引起荨麻疹和血管神经性水肿（荨麻疹）。

5.乳化剂和稳定剂

乳化剂： 卵磷脂是一种由大豆和鸡蛋制成的乳化剂，可能含有大豆蛋白。对大豆卵磷脂的反应很少见，即使在大豆过敏的人中也是如此，因为在大多数食物中这种添加剂的含量通常很低。

胶：各种树胶用作食品添加剂并用作乳化剂和稳定剂。主要的口香糖包括瓜尔胶，黄蓍胶，黄原胶，角叉菜胶，阿拉伯胶（阿拉伯茶）和刺槐豆。众所周知，这些牙龈会在空气传播时恶化哮喘，特别是在职业环境中。已知其他人在食物中存在引起过敏反应。瓜尔胶可导致严重的过敏反应。

6.谷氨酸一钠

谷氨酸钠（MSG）是添加到各种食物中的增味剂，也是天然存在的。对味精的反应被称为“中国餐馆综合症”，其症状包括颈背，肩膀和手臂的麻木，虚弱和心悸。其他症状包括面部压力/紧张，头痛，恶心，胸痛和嗜睡。味精也被怀疑哮喘症状恶化。

7.香料

香料是各种杂草，花卉，根，树皮和树木的芳香部分。因为它们来自植物，所以香料具有引起过敏反应的能力，就像花粉，水果和蔬菜一样。最常用的香料包括辣椒，芹菜，香菜，肉桂，香菜，大蒜，梅斯，洋葱，辣椒粉，欧芹和胡椒。一项研究表明，香料过敏可能未被诊断出来。

8.阿斯巴甜

阿斯巴甜是一种甜味剂，用于许多无糖食品和饮料。该食品添加剂被怀疑引起头痛，癫痫发作和荨麻疹等症状。

9.亚硫酸盐

亚硫酸盐或硫酸盐试剂（亚硫酸钠，亚硫酸氢钠，偏亚硫酸氢钠，亚硫酸氢钾和偏亚硫酸氢钾）是各种食品和药物中常用的防腐剂。亚硫酸盐在没有过敏和哮喘的大多数人中几乎没有问题，即使大量食用也是如此。专家们一致认为，亚硫酸盐可能会使成人哮喘患者的哮喘症状增加约3％至10％，尤其是患有严重疾病的成年人。亚硫酸盐也可导致少数人过敏反应。

治疗食品添加剂和防腐剂的过敏

许多对食品添加剂的反应，例如使用味精，都是温和的，无需治疗即可解决。更严重的反应，包括荨麻疹，血管性水肿，哮喘恶化和过敏反应可能需要立即就医。这些反应的处理方式与其他食物过敏的处理方式大致相同。如果反应很严重，可能需要做好应对严重反应的准备，例如携带注射用肾上腺素和戴上医用警示手镯。

否则，对食品添加剂有不良反应的人的主要治疗方法是避免使用罪魁祸首食品添加剂。