颈肩痛的常见原因

颈部和肩部具有许多小而重要的解剖结构。至少可以说，这是我们正在谈论的一个复杂领域。

并且由于这种复杂性，会出现疼痛，受伤，退行性疾病和运动受限的风险。

影响颈部和肩部的问题类型

通常，颈椎病变是潜伏在上半身疼痛之下的。椎间盘退行性或椎间盘突出，脊柱关节炎，鞭打事件后的软组织损伤，坐在或站在电脑前的不良姿势，或感染，肿瘤或囊肿等罕见病症都会引起疼痛和功能障碍。

如果你肩膀疼痛没有颈部疼痛，你可能会处理滑囊炎，肩袖撕裂，撞击或肩周炎。

但是，当您经历颈肩痛的组合时会发生什么？这是否意味着您有两个 - 甚至更多 - 需要处理的问题？或者上面提到的任何条件 - 那些往往仅归因于一个特定区域的情况 - 会导致颈部和肩部出现症状吗？

由于颈部和肩部疼痛的组合，可能涉及多个身体系统，特别是如果症状是由于颈部发生的。也就是说，可能会出现一些模式。

我们来探索一下吧。

导致肩部疼痛的颈部问题

颈椎是脊柱对应颈部的区域，由七块相当小的，高度活动的骨骼组成，另外还有附着的韧带，肌肉，减震椎间盘等。由于这些相互关联的移动件的尺寸和复杂性，颈部容易受到诸如关节炎的磨损和撕裂条件，以及受伤和姿势错位。

由颈部问题引起的最常见的肩膀和手臂疼痛类型之一被称为颈神经根病。虽然神经根病症症状包括疼痛，但名单并不止于此。当某些东西，无论是椎间盘突出，滑膜囊肿，骨刺或其他通常不属于该区域的组织与脊神经根接触时，都可能产生神经根病症状。

位于脊柱两侧的脊神经根是在通往身体所有区域的途中从主脊髓分支出来的神经簇。一旦它们完全在脊柱外部，这些神经就从脊神经根分支出来。

脊神经根位于称为椎间孔的空间中，椎间孔基本上是脊柱两侧的孔。在每个脊柱水平都可以找到左右一对椎间孔;它们对应于构成柱的24个脊椎骨（又称椎骨）中的每一个。

所有这一切都是因为脊髓神经根被某种东西压缩和/或刺激时会出现神经根病，你不仅会感到疼痛，还会感到麻木，虚弱，针刺和/或电感。

并且因为神经从神经根分支到身体的所有区域，包括手臂，从神经根压迫开始的症状可能会向下放射，并影响肩膀。这是医生在诊断过程中依赖的一点知识，以确定您的神经根病症可能出现的确切位置。

您可能想知道导致神经根病的最常见情况是什么。这是短名单。

颈椎病导致神经根病

颈椎病，即颈部关节炎，可能涉及在您不需要它们的地方形成骨刺，这是在上面讨论的椎间孔中。这通常发生在病情的后期，并且在那时被称为椎管狭窄。

当脊柱中的空间即椎管和椎间孔变窄时，发生脊柱狭窄，脊柱关节炎的进展形式。由于狭窄与关节炎有关，缩小通常是由于侵入该空间的区域中某种类型的额外骨骼生长。这可能导致新骨与脊神经根之间的接触，引起前面讨论的神经根病。

脊柱狭窄也可能导致神经源性跛行，这种病症的特征症状是单腿痉挛，疼痛和虚弱。

退行性椎间盘疾病是脊柱退行性变化的最初迹象之一 - 因此发生颈部关节炎 - 是一种磨损状况;它影响位于脊柱骨骼之间的减震垫。

在DDD的情况下，因为它通常被称为短，同样，盘的坚韧的外部纤维，旨在保护和包裹负责减震功能的软内部物质，侵蚀和磨损。发生这种情况时，您可能会出现鼓胀或椎间盘突出。

顺便说一句，当盘中的内部液体变干或脱落时 - 在盘问题的情况下可能就是这种情况 - 当你的疼痛增加时，你的灵活性可能会降低。已经完全干燥的椎间盘可能导致关节处骨骼关节的骨骼，这不仅可能是疼痛，而且还可能导致骨刺。

当位于脊柱骨之间的减震垫的坚韧外纤维被破坏到内部的液体-γ物质可以逃逸的点时，发生突出的椎间盘。从理论上讲，这并不痛苦，但很多时候，椎间盘突出物会落在脊神经根上，导致神经根病症状。

肩部问题可能导致颈部疼痛

根据您的身体系统中发生的情况，您实际可能会从您的颈部其他区域转移您的肩部疼痛。涉及您的心脏，肺，腹部器官和/或脊髓的问题都可能是肩膀的起源，有时是颈部疼痛。出于这个原因，重要的是要认真对待症状并在经历颈部或肩部疼痛后尽快与您的医疗提供者交谈。

当颈部疼痛与肩部问题有关时，这往往会在受伤后或由于某种类型的软组织损伤而发生。

这是一个肩膀问题的简短列表，可能会导致问题部位疼痛或将其引入您的颈部：

1. 一个破碎的锁骨在铁杆，竞技运动员中很常见，当然，当你加速时，风险可能会更高。与锁骨骨折相关的颈部疼痛通常与软组织有关。
2. 肩部滑囊炎会导致肿胀，僵硬和疼痛，特别是如果您伤害面积。像许多其他伤害和病症一样，滑囊炎不区分颈部和肩部，这意味着任何一个区域都可能出现疼痛。
3. 肩胛骨受伤，包括骨折，通常与强烈创伤有关。
4. 肩袖损伤是围绕肩关节的肌肉和肌腱的撕裂。它可能是由运动损伤引起的，也可能是由于反复磨损引起的。当你试图移动它时，你可能会感觉到肩膀上的疼痛并不是唯一的症状;你的脖子也可能受到影响。
5. 与肩袖损伤相关，肩部撞击综合征是指肩部肌腱对肩关节的压缩，肩关节是肩胛骨上的一块骨头的末端，肩胛骨形成“骨架”的一部分，臂架下方连接骨架。肌肉（肩袖的肌腱也位于这个“肩峰下”区域。压缩发生在重复的头顶运动。例如，你参加投掷运动或游泳吗？例如，也可能发生肩部撞击由于受伤或跌倒，肩部肌肉或其他东西的虚弱。

软组织和姿势

上面列出的病情和损伤主要集中在关节的骨 - 硬组织和结构上。但是，我们不要忘记软组织。您的软组织状况会对您的疼痛和功能水平产生很大影响。

软组织包括肌肉，韧带，筋膜，肌肉周围的覆盖物，负责我们的正直完整性，肌腱等。

这些更自然柔韧的结构甚至可能是某些类型的脊柱和肩部疼痛的全部原因。例如，如果您曾经参与过一次轻微的车祸，那么随后出现的疼痛 - 无论是头痛，颈部疼痛还是肩部疼痛 - 可能完全是由于软组织损伤引起的。许多简单的汽车碰撞就是这种情况。

回想一下，当你的脖子或肩膀受伤时，可能会影响一个以上的身体系统。当你有颈部疼痛时，你可能会发现肩膀的肌肉会失去力量。反过来，这可能会导致肩胛骨疼痛和/或肩胛骨（称为肩胛骨）的问题。

相反，如果您的肩部肩锁关节（位于手臂最顶部的上方）疼痛，您的颈部可能会出现放射性疼痛。

不要忘记鞭打！

除了其他类型的创伤或颈部受伤外，鞭打可能导致韧带扭伤或肌肉拉伤。这是另一种在区域之间无法辨别的伤害。颈部？肩？这与鞭打是一样的，你可能会在车祸后感受到两个区域的疼痛和限制。

最后，习惯性的肩膀姿势可以起到颈部健康的作用。整天坐在办公桌前的人可能容易出现脊柱后凸和肩膀向内。反过来，这可能导致称为前头姿势的状况。通过这种方式，你的肩膀和颈部可能会勾结，造成肌肉紧张和虚弱，姿势不佳和疼痛。