帕金森病的胃肠道效应

调查显示，帕金森病（PD）患者中有20％至40％患有严重便秘（每周少于3次排便）。 PD的患者数量较多，有胃肠道问题，如腹胀，饱胀感和恶心。随着疾病的进展，所有这些胃肠道问题变得更加普遍。在极少数情况下，这些胃肠道问题可能会导致严重的并发症 - 例如巨结肠（结肠肿大）和结肠穿孔或撕裂。

表面上两者之间的联系可能看起来很奇怪，但研究对这些疾病的不愉快后果有所启发。

一项对随访数年（作为檀香山心脏研究计划的一部分）的健康人进行的一项大型调查显示，报告每日排便次数少于一次的男性患PD的风险比男性高2至7倍。每天排便;他们的风险是每天排便两次或多次的男性的四倍。

这一数据使得一些人认为便秘是疾病过程本身的早期表现，可能早于PD的运动症状。正在积极研究便秘与PD之间的因果关系。一种理论认为便秘在帕金森氏病发展中的致病作用是，如果物质通过结肠移动较慢，任何摄入的有毒物质都有较长的时间被吸收到系统中。一旦大量吸收，这些有毒物质会损害多巴胺产生细胞，使个体患帕金森病的风险更大。然而，在已被诊断患有该疾病的个体中，缺乏足量多巴胺的标志可直接影响胃肠（GI）功能，从而减缓材料通过结肠的转运。

关于这些令人不快的GI问题可以做些什么？

遗憾的是，与PD相关的GI问题的研究很少，因此医生没有任何经过验证的方法来处理它们。一些治疗人体胃肠道问题的药物 无 PD不能用于PD患者，因为这些药物（盐酸甲氧氯普胺）会对大脑中的多巴胺系统产生负面影响。

如果您患有PD并且经历便秘，那么在您将新药添加到日常治疗方案之前尝试使用安全且简单的方法来解决此问题是有意义的。增加膳食纤维和饮用大量水和其他液体是治疗中合理的第一步。如果您的医生批准，您也可以考虑服用纤维补充剂，如车前子或甲基纤维素。如果这些简单的方法不起作用，医生可能会考虑给你一个大便软化剂或泻药。