酸碱平衡和异常
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酸碱平衡是指由身体发展以使体液尽可能接近中性pH的机制。在这样做时,体液不会变得太酸(具有太多的酸)或太碱性(具有太多的碱性)。适当的酸碱平衡允许身体在平衡状态或稳定状态下起作用。
什么是正常的身体酸碱度?
体液pH以1至14的等级测量,其中1为更酸性,14为更碱性。正常体内pH值介于7.35和7.45之间。
- 如果体内pH低于7.35,身体就会“酸化”。
- 如果体内pH值大于7.45,则身体呈“碱性”或“碱性”。
当健康时,身体通过肾脏(通过去除或保留酸和碱)或通过肺(通过更快或更慢的呼吸)仔细调节pH。酸是由碳水化合物,蛋白质和脂肪的正常代谢产生的。肾脏通过去除酸来补偿。
身体pH值测量
通常通过组合测试来测量身体pH,所述测试可以包括动脉中血液的pH,加上血浆中的电解质水平。
赔偿金
如果身体的pH值超出正常范围,身体就会恢复“稳态”或平衡状态。它通过以下方式实现:
- 肾脏补偿 - 肾脏可通过排泄酸或保留碳酸氢盐(碱)来缓冲pH值。
- 肺部补偿 - 如果pH下降,换句话说,如果身体是酸性的,呼吸可能会增加,以吹走二氧化碳,以恢复平衡。
异常
通常,身体的PH位于这个小范围内。如果患者无法补偿pH的变化,例如,由于严重疾病,贫血或营养不良,可能会出现过量酸或碱的状态。这些可包括以下内容:
代谢性酸中毒
在代谢性酸中毒中,体内酸的量增加 - 换句话说,身体的pH值低于7.35。可能导致此问题的条件包括:
- 糖尿病酮症酸中毒
- 乳酸性酸中毒
- 严重腹泻
- 肾功能衰竭
- 药物如阿司匹林
代谢性碱中毒
在代谢性碱中毒中,碳酸氢盐的量增加,通常是由于代谢酸的损失。可能导致此问题的条件可能包括:
- 利尿剂(水丸)的使用
- 呕吐
- 类固醇等药物
- 库欣综合症
呼吸性酸中毒
在呼吸性酸中毒中,身体保留过量的二氧化碳,导致身体酸性更强。可能导致此问题的条件包括:
- 低通气 - 换句话说,通过浅或不经常的呼吸
- COPD和其他肺部疾病
- 过量服用阿片类药物和酒精
呼吸性碱中毒
在呼吸性碱中毒中,肺部会排出过量的二氧化碳。可能导致此问题的条件包括:
- 机械呼吸机上的过度通气
- 肝病
- 怀孕
- 败血症和其他严重感染
- 发热
- 焦虑
例
COPD患者的酸碱平衡系统有时会因呼吸模式无效和二氧化碳积聚而受到影响。这有时会导致呼吸衰竭,这是COPD的并发症之一。
也称为: pH平衡