使用鼻用类固醇喷雾治疗过敏症
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濫用日本鼻噴劑23歲女藥物性鼻炎 (十一月 2024)
专业学会,如美国过敏,哮喘和免疫学会(AAAAI)和美国过敏,哮喘和免疫学院(ACAAI),推荐鼻用类固醇喷雾剂作为持续性或中度至重度人群的单一最佳疗法过敏性鼻炎(又称花粉热)的症状,包括季节性过敏。
为了支持这一建议,研究表明鼻腔类固醇治疗过敏症状比口服抗组胺药,鼻抗组胺药喷雾剂和Singulair(孟鲁司特)更好。鼻用类固醇也特别擅长治疗眼部过敏症状。
鼻腔类固醇如何起作用
鼻用类固醇的作用是减少鼻腔内的过敏性炎症,治疗打喷嚏,鼻子发痒,流鼻涕,充血和鼻后滴漏等症状。
由于类固醇通常需要几个小时才能开始工作,因此鼻腔类固醇不能根据需要很好地运作,需要常规使用以获得最佳效果。
此外,鼻腔类固醇喷雾剂可能需要几天到一周才能获得缓解 - 如果这是您第一次尝试过敏,那么请保持耐心。
副作用
好消息是鼻腔类固醇喷雾剂通常具有良好的耐受性,尽管有些与轻微,令人不快的气味或味道有关。
也就是说,鼻腔类固醇会使某些人的鼻子内层变干,甚至会引起一些结痂或出血,尤其是在寒冷的冬季。在使用类固醇喷雾之前,切换到非酒精基喷雾,和/或施用保湿鼻凝胶(例如,凡士林或盐水喷鼻剂)可能是有帮助的。
鼻类固醇选择
有许多鼻用类固醇,比较它们的益处的研究显示彼此之间没有特别的差异。
尽管如此,鼻腔类固醇之间仍存在一些微妙之处,可能导致医生推荐一个人或另一个患者具有特殊偏好;当然有人可能会发现一种喷鼻剂对他们有效,或者副作用比另一种更少。
以下是对流行的鼻用类固醇喷雾剂的一些优缺点的详细介绍,以及如果您使用目前正在使用的喷雾剂没有获得足够的缓解,为什么换成另一种是合理的下一步。
品牌鼻用类固醇的比较
牌 | 好处 | 缺点 |
---|---|---|
Flonase过敏缓解(丙酸氟替卡松) | 提供通用形式(低成本)和非处方(OTC);经食品药品管理局(FDA)批准用于治疗非过敏性鼻炎,并用于2岁以下的儿童 | 它的华丽气味困扰着一些人;含有酒精防腐剂,可能会对某些人造成刺激 |
Nasarel(氟尼缩松) | 以通用形式提供 | 需要每天使用两到三次才能获得最佳效果;只能通过处方获得 |
Nasonex(莫米松) | 以通用形式提供;一般是成本最低的品牌鼻用类固醇; FDA批准用于治疗鼻息肉和2岁以下的儿童 | 仅限处方药 |
Flonase Sensimist氟替卡松糠酸酯) | 可用场外交易; FDA批准年仅2岁的儿童;多项研究显示治疗眼部过敏的一致好处(尽管目前FDA尚未批准) | 高成本 |
Nasacort AQ(曲安西龙) | 提供通用形式和OTC; FDA批准年仅2岁的儿童 | 高成本;一般医疗保险不佳 |
Omnaris(ciclesonide) | 较少的类固醇副作用(因为它是一种前药);由于缺乏苯扎氯铵作为防腐剂(存在于所有其他鼻用类固醇中),鼻腔刺激较少 | 高成本;一般医疗保险不佳;只能通过处方获得 |
Rhinocort过敏(布地奈德) | 提供通用形式和OTC;怀孕期间首选的鼻用类固醇(妊娠类别'B'风险) | 高成本;一般医疗保险不佳 |
恰当使用
重要的是要知道类固醇鼻腔喷雾剂的功效在很大程度上取决于它们的使用方式。
请务必阅读并遵循药物随附的说明。适当使用鼻腔喷雾的通用技巧:
- 在分配药物之前摇匀瓶子。
- 插入时将尖端指向鼻子的后/外侧。
- 尽力避免在使用后立即用鼻子或打喷嚏。
来自DipHealth的一句话
如果您正在寻找鼻用类固醇,请与您的医疗服务提供者一起确定哪种药物最适合您。虽然鼻腔类固醇喷雾剂通常被认为可以安全使用多年,但是建议您定期进行鼻腔检查,这样您的医生可以检查是否有任何鼻腔刺激,感染或罕见的副作用。
最后,如果您的孩子使用鼻腔类固醇喷雾,请务必与他的儿科医生交谈。有一点担心,鼻腔类固醇可能会略微降低儿童的生长速度,因此通常建议将其使用限制在一年不超过两个月。
此页面是否有帮助?感谢您的反馈意见!你有什么顾虑?文章来源- deShazo RD,Kemp SF。 (2018)。过敏性鼻炎的药物治疗。在Corren J,(编辑), 最新.
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