管理IBS和憩室病
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20150315 壓力與腸道健康「認識腸易激綜合症的成因及預防方法」免費講座 Part A (十一月 2024)
您的医生是否诊断您患有憩室病以及肠易激综合征(IBS)?你想知道两者之间是否存在关系?你是否觉得要弄清楚要吃什么以免使两种健康问题中的任何一种症状变得更糟?让我们来看看任何可能的重叠,然后讨论当你有两个时你可以做些什么来照顾好自己。
什么是憩室病?
憩室病是一种健康状况,其中大肠内壁存在微小的口袋(囊)。这些囊被称为憩室,它们向外推到结肠壁上。它们最有可能在乙状结肠中发现,乙状结肠是大肠的最低部分。
憩室病是被归类为憩室病的三种病症之一 - 另外两种是憩室炎,其中被称为憩室的口袋或囊被感染或发炎,以及憩室出血,其中憩室开始出血。
据估计,美国约有20%的人患有憩室病。流行率随着年龄的增长而增加,因为据估计,它影响了大约70%的80岁以上的美国人。据估计,25%的患有憩室病的人在其生命中的某个时刻会出现憩室炎。
症状
对许多人来说,憩室病没有引起任何症状。在其他情况下,这些囊的存在可能导致便秘,腹泻,腹痛和腹胀。 IBS的所有症状也是如此! (我们稍后会解决这个问题。)
憩室炎的症状可能更严重。疼痛可以从轻微到严重,并且快速或逐渐恶化。疼痛可能会消退。憩室炎的其他症状包括:
- 腹痛和痉挛
- 排便习惯突然改变,即便秘或腹泻
- 发冷
- 发热
- 较低的腹部压痛,特别是在左侧
- 呕吐
未经治疗的憩室炎的危险风险是肠穿孔 - 可能危及生命的病症,需要手术治疗。
憩室出血通常由粪便中突然大量鲜红色至暗栗色血液证明。出血通常会自行停止,但如果您的粪便或直肠出血,您必须看医生准确评估导致出血的原因。
IBS与憩室病之间的重叠
如果您想知道您是否在想象可能与您的两个健康问题有关的事情,您可能会高兴地知道研究人员也想到了这个想法。让我们来看看几个关键的研究及其结果:
一项研究跟踪了一大群被诊断患有憩室炎的受试者,在退伍军人管理局医院中,在大约六年的时间内没有患有功能性胃肠道疾病(FGD)如IBS或精神疾病的病史。他们发现,这些人发生IBS的风险几乎增加了5%,发生不同FGD或情绪障碍的风险几乎是其两倍。这些研究结果使这组研究人员提出了“憩室炎后IBS”(PDV-IBS)的概念,这一标签将适用于在憩室炎发作后经历慢性IBS消化症状的个体。请记住,这只是一项研究 - 在对新的IBS子类进行官方分类之前,还需要做更多的工作!
另一项研究使用问卷调查方法来确定憩室病与IBS之间是否存在关联。结果表明,患有IBS会增加患憩室病的风险,但并不一定会增加患憩室炎的风险。对于年龄超过65岁的IBS患者,憩室病的风险增加更为明显。有趣的是,无论年龄大小,憩室病的风险增加更可能发生在被诊断为以腹泻为主的IBS患者(IBS-D)中。 )或交替型IBS(IBS-A)。
另一项大型研究在日本进行。研究人员强调,在比较来自西方(欧洲和美国)的个体与来自亚洲的个体时,憩室病在哪里呈现出一个主要区别。显然,在西方,憩室病更可能出现在远端结肠 - 左侧的降结肠和乙状结肠。相反,在亚洲,憩室病更可能出现在结肠的右侧。为什么这很重要?据研究人员称,这些差异很重要,因为左侧憩室炎往往更严重,而右侧憩室病使出血风险增加。
在这项日本研究中,结果表明,在结肠的左侧或两侧出现憩室病迹象的参与者更可能患有IBS,而患有右侧憩室病的参与者则没有表现出更高的IBS。风险。
如果你有两个,怎么办
如果你有两个健康问题,弄清楚要做什么似乎非常具有挑战性。幸运的是,IBS的一些相同治疗建议适用于憩室疾病:
- 增加你的纤维摄入量: 这可以是吃高纤维饮食或服用纤维补充剂的形式。
- 服用益生菌: 研究尚无定论,但有一些迹象表明益生菌可以帮助预防憩室病患者的憩室炎。您可以找到补充剂或发酵食品中的益生菌。
有一些生活方式建议可以减少憩室病的问题。虽然这些因素不一定与IBS有关,但进行这些改变将有助于改善您的整体和消化系统健康状况:
- 如果您是吸烟者,请采取措施停止。
- 一定要经常锻炼。
- 保持健康的体重。
- 保持酒精使用至少。
- 尽量少用阿司匹林和非甾体类抗炎药(NSAIDs)。