鱼类测试和癌症诊断
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【志為人醫守護愛】20170328 - 追捕恐怖息肉 - 大腸鏡檢查 (十一月 2024)
荧光 原位 杂交(FISH)是用于搜索细胞DNA,寻找特定基因或基因部分存在与否的几种技术之一。
许多不同类型的癌症与已知的遗传异常相关。通过遗传,我们不只是在谈论遗传。在一生中,细胞在分裂和生长时会犯错误。与癌症相关的DNA突变可能在这些细胞中积累。
FISH如何运作?
FISH是一种利用荧光探针检测特定基因或基因部分(DNA序列)的技术。医疗中心实验室人员和肿瘤科医生使用FISH来帮助评估可能患有癌症的患者,有时还监测已经被诊断患有癌症并接受治疗的患者。
根据疑似癌症的位置和类型,可以使用各种类型的样本进行FISH:从外周血,骨髓活检或淋巴结活检获得的肿瘤细胞,以及福尔马林固定的石蜡包埋组织(这是指在实验室中处理并嵌入一种蜡中的组织样本,使其更加坚硬,以便可以将其切成薄片并安装在显微镜下观察)。
这些信件意味着什么?
FISH中的“H”指杂交。在分子杂交中,标记的DNA或RNA序列用作探针 - 如果愿意,可以看到红色乐高积木。该探针用于在生物样品中找到对应的Lego砖或DNA序列。
标本中的DNA就像成堆的乐高积木,这些堆中的大多数砖块都与我们的红色探针不匹配。所有的砖都整齐地组织成23对砖堆 - 每堆都是你配对的同源染色体之一,或多或少。与乐高积木不同,我们的红色乐高探测器就像一块强大的磁铁,无需排序即可找到它的匹配。
“F”指荧光。我们的红色探针可能会在成堆的砖块中丢失,因此它会被彩色荧光染料标记,以便发光。当它在23对配对桩中找到匹配时,荧光标签显示其位置。因此,您现在可以看到研究人员和临床医生如何使用FISH来帮助确定特定基因在特定基因的位置(哪一堆或哪条染色体)。
“我”和“S”代表 原位 。这是指我们的红色乐高积木正在寻找它的匹配 在您提供的样本中.
鱼类和特定血癌
鱼和其他 原位 杂交程序用于诊断各种染色体异常 - 遗传物质的变化,染色体的变化,包括以下内容:
删除 - 部分染色体消失了
易位 - 一条染色体的一部分断裂并粘在另一条染色体上
逆温 - 部分染色体断裂并重新插入,但顺序相反
复制 - 染色体的一部分在细胞内存在太多拷贝
每种类型的癌症都可能有自己的一组染色体变化和相关探针。 FISH不仅有助于识别癌症等疾病过程中的初始遗传变化,还可用于监测对治疗和疾病缓解的反应。
FISH检测到的遗传变化有时提供了关于个体癌症可能表现如何的额外信息,基于过去在患有相同类型癌症和类似遗传变化的人群中观察到的情况。有时在诊断完成后使用FISH,以收集可能有助于预测患者预后或最佳治疗的其他信息。
FISH可以识别白血病中的染色体异常,包括慢性淋巴细胞白血病(CLL)。对于慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤,FISH允许患者找出他们的预后类别:良好,中等或贫穷。在急性淋巴细胞白血病(ALL)中,白血病细胞的遗传学可以告诉您癌症的风险水平并有助于指导治疗决策。
FISH组也可用于淋巴瘤,多发性骨髓瘤,浆细胞增殖性疾病和骨髓增生异常综合征。例如,在套细胞淋巴瘤的情况下,有一种 易位 FISH可以检测到经常与这种淋巴瘤相关的GH / CCND1 t(11; 14)。
为何选择FISH?
FISH的一个优点是它不必在活跃分裂的细胞上进行。细胞遗传学检测通常需要大约三周,因为癌细胞必须在实验室培养皿中生长约2周才能进行测试。相比之下,FISH结果通常可在几天内从实验室获得。