关于Flomax（坦索罗辛）和Flomax仿制药的事实

Flomax（坦索罗辛盐酸盐）是一种用于治疗前列腺肥大和慢性前列腺炎症的药物。根据药剂师技师认证委员会（PTCB）的说法，它是老年男性中最常用的处方药之一，也是200种最常用处方药之一。

Flomax于1997年获得美国食品和药物管理局（FDA）批准。2009年，药物制造商Boehringer Ingelheim失去了药物分子的专利权，因此，现在有许多低成本的仿制药。

适应症

Flomax属于一类被称为α-肾上腺素能受体阻滞剂的药物，通过放松膀胱颈部肌肉和前列腺本身的肌肉起作用。通过这样做，患有前列腺问题的男性能够更自由地排尿，减少夜间排尿（夜尿）的需要，并改善尿急和尿频。

Flomax适用于治疗男性的一些常见疾病，包括：

• 良性前列腺增生（BPH），一种常见的与年龄相关的前列腺腺体增大
• 慢性前列腺炎，前列腺炎症与细菌感染无关
• 肾结石的通道
• 尿潴留，无法排空膀胱

尽管Flomax可降低血压，但尚未批准用于治疗高血压（高血压）。

剂量

Flomax有0.4毫克（mg）胶囊。每天大约需要30分钟 之后 用餐，理想的是每天在同一时间。

通常可以在最初的48小时内感受到药物的作用。完全的尿液缓解可能需要长达三个星期。如果0.4毫克剂量无法提供缓解，医生可能会建议您每天一次将剂量加倍至0.8毫克。然而，重要的是，除非医生指示您这样做，否则不要增加剂量。

如果您错过了剂量，请在记住后立即服用。但是，如果您的下次剂量几乎是时间，请跳过错过的剂量并照常进行。切勿服用双倍剂量的Flomax，因为这可能会导致血压急剧下降（低血压）。

今天许多泌尿科医生会将Flomax作为双重治疗的一部分。 2008年CombAT（Avodart和坦索罗辛的组合）研究得出结论，服用Avodart（度他雄胺）的坦索罗辛在缓解BPH症状方面要比单独使用任何一种药物好得多。双重方法克服了Avodart常见的一个问题，即可能需要长达六个月的时间才能完全发挥作用。

2010年，含有坦索罗辛的组合药物Jalyn（度他雄胺0.5 mg /坦索罗辛0.4 mg）获得了FDA的批准。

常见的副作用

虽然Flomax被认为长期使用是安全的，但有许多副作用需要注意。最常见的包括（按发生的频率）：

• 头痛
• 头晕
• 鼻炎（花粉症）
• 射精问题（包括逆行射精）
• 异常的弱点
• 背痛
• 腹泻
• 咽喉痛
• 胸痛
• 咳嗽
• 睡意
• 恶心
• 鼻窦感染
• 失眠
• 性欲下降
• 模糊的视野
• 皮疹
• Priapism（痛苦的勃起持续4小时或更长时间）

其他更有问题的副作用包括头晕，眩晕，体位性低血压（上升时血压低）和昏厥。这些症状统称为正位，这些症状往往在治疗的前八周内发生。由于其对血压的潜在影响，应该在服用Flomax的同时密切监测患有低血压，机械性心脏病和充血性心力衰竭的人。

如果您的排尿在两周内没有改善，或者您经历任何严重，持续或恶化的副作用，包括皮疹，阴茎异常勃起或昏厥，请打电话给您的医生。

相互作用和禁忌症

Flomax禁用于对Flomax或其任何成分已知过敏的人群。

Flomax不应与某些CYP3A4抑制剂一起使用。这些是阻断CYP3A4酶的药物，CYP3A4酶是肝脏产生的一种物质，可以影响血液中Flomax的生物利用度（浓度）。服用强效CYP3A4抑制剂可能会增加Flomax的生物利用度和副作用的严重程度（最典型的是低血压）。

在某些情况下，您可能需要在治疗时监测您的血压。在其他情况下，两种药物中的一种可能需要替代。

如果您采取以下任何一种措施，请咨询您的医生：

• 用于治疗高血压的α-受体阻滞剂，包括（Cardura）多沙唑嗪，二苯并噻吩（苯氧基苯甲胺）和Minipress（哌唑嗪）
• 抗心律失常药物如Multaq（决奈达隆）和Nexterone（胺碘酮）
• 抗生素如Amoxil（阿莫西林），（Biaxin）克拉霉素和Ketek（泰利霉素）
• 抗真菌药物如伊曲康唑，酮康唑，奥美拉唑，兰索拉唑和伏立康唑
• 抗结核药物如异烟肼和利福平
• Darvon（propoxyphene），一种阿片类止痛药
• 勃起功能障碍药物如伟哥（西地那非），西力士（他达拉非）和艾力达（伐地那非）
• HIV蛋白酶抑制剂，如Reyataz（atazanavir），Prezista（darunavir）和Kaletra（洛匹那韦/利托那韦）
• Qualaquin（奎宁），用于治疗疟疾
• Ranexa（雷诺嗪），用于治疗心绞痛
• Serzone（奈法唑酮），一种抗抑郁药
• Varubi（rolapitant），用于治疗化疗相关的恶心
• Viekira Pak（ombitasvir / paritaprevir / ritonavir / telaprevir），用于治疗丙型肝炎

Flomax也不应用于终末期肾衰竭患者。同时，由于夸大的低血压反应风险增加，应定期监测肾功能不全患者。

如果您计划进行白内障或青光眼手术，请告诉您的医生您是否正在使用或最近使用过Flomax。已知一种称为术中软虹膜综合征（IFIS）的严重眼病在大约2％的接受白内障手术的患者中发生在Flomax上。

因此，在白内障手术前两周使用Flomax是禁忌的，因为视网膜脱落或镜片丢失的风险增加。

注意事项

Flomax仅应在需要时用于孕妇，并且仅在讨论了使用可能带来的风险和益处后才能使用。虽然人体研究有限，但动物研究显示，即使是相对人体剂量的50倍，也没有对胎儿造成伤害的证据。

因为BPH与前列腺癌非常相似，所以患有前列腺问题的男性应该在开始治疗前接受检测以排除癌症。

由于其对血压的潜在影响，如果您在服用Flomax时出现头晕，建议您的医生是很重要的。从早上起床时要小心，避免掉落或变黑。如果您计划驾驶视力受损和头晕的风险，同样适用。在某些情况下，如果药物干扰您正常运作的能力，可能需要停止治疗。

泛型和付款协助

在Boehringer Ingelheim于2009年获得专利权后，FDA于2010年3月批准了第一个Flomax仿制药。今天，美国共有11种坦索罗辛0.4毫克仿制药，价格从10美元到30美元不等。 30天供应。

就其本身而言，Boehringer Ingelheim提供品牌名称Flomax，在线价格为35美元（30粒胶囊）或90美元（90粒胶囊）免费送货上门。

同时，符合条件的Jalyn用户可以参加GlaxoSmithKline的GSKForU患者援助计划，以低成本获得药物。如果您居住在美国，没有保险药物福利，并且符合某些收入要求，您可能符合条件。目前Jalyn的每月零售价在120美元至250美元之间。