脑成像有助于解释社交焦虑障碍

脑成像研究有可能揭示出一些人为什么会出现社交焦虑而其他人没有这种情况的原因，以及根据个人特征可能最有帮助的治疗方案类型。

以下是五项脑成像研究，这些研究提高了我们对社交焦虑症（SAD）的认识。

1

一些SAD患者比其他人更好地应对CBT

如果你已经接受了认知行为疗法（CBT）和/或用于社交焦虑症的药物治疗，那么治疗的选择很可能是基于管理它的专业人士的观点，而不是你作为病人的特征。 。

这可能都会发生变化，研究调查“神经病学家”在预测哪些患者对某些类型的治疗有更好的反应方面的作用。在称为功能性磁共振成像（fMRI）的扫描期间识别这些脑区域。

在由John D. Gabrieli领导的麻省理工学院领导的2013年研究中，得到了国家心理健康研究所（NIMH）的支持，发现在39名接受过12周CBT治疗的SAD患者中，对愤怒的面孔做出强烈反应（基于他们的脑部扫描）显示出更好的改善。

这意味着有可能识别出更有可能对社交焦虑症的CBT做出更好反应的个体。

2

冥想可以帮助那些患有SAD的人

在2009年由斯坦福研究领导的研究菲利普戈尔丁，并发表在 认知心理治疗杂志 ，结果发现，基于正念的压力减少（针对身体感觉的冥想）的9个疗程（2个月）导致社交焦虑症患者对自我的看法得到改善。

患有SAD并完成MBSR计划的个人也表现出改善思维和关注的能力，特别是远离消极和积极的。

基于在该研究中进行的脑成像，似乎与视觉注意相关的区域中的大脑活动也增加。患有SAD的人倾向于将他们的目光从他们发现的威胁之后避开，例如其他人或群众。然而，根据戈尔丁的说法，在这项研究中看到的视觉注意力的增加表明人们“坚持使用刺激而不是逃避”。

这项研究表明，冥想，特别是MBSR，可能有助于改善社交焦虑的症状，特别是与消极的自我观点和选择性视觉注意有关。

3

运动可以帮助那些患有SAD的人

人脑自然产生多种化学物质，包括多巴胺（奖赏），血清素（松弛）和内啡肽（缓解疼痛）。

在2009年由查尔斯希尔曼领导并发表在期刊上的脑成像研究中 神经科学 ，发现步行改善了青春期前儿童的注意力的认知控制。

该研究的数据支持中度急性运动，以提高注意力和学习成绩;然而，还有其他关于运动对大脑影响的研究可能与SAD有关。

运动期间释放的内啡肽可能有助于改善克服社交焦虑症所必需的各种脑系统。例如，运动期间释放的内啡肽可能有助于神经发生或新的大脑生长。虽然是推测性的，但这可能会增加能力，例如更好的思维清晰度和改善的外部世界观。锻炼也可以激发更好的注意力，我们已经知道（参见Goldin的上述研究）对于那些倾向于在社交场合中眺望的人来说可能很重要。

因此，上面的大脑扫描显示运动与否的大脑活动的差异表明运动对SAD患者有积极的好处。

4

社交焦虑和内向是不同的

大脑成像如何帮助解决社交焦虑症的一个简单例子可能来自内向与外向的工作。虽然内向和社交焦虑不是同一回事（内向感受社交互动过度刺激，而社交焦虑者有恐惧反应），但了解不同类型人物的大脑通路如何不同仍然有用。

在Michael Cohen领导的2005年fMRI研究中，发表在期刊上 认知脑研究 有人发现，当赌博得到回报时，外向的人反应更强烈。有人认为，这是外向者（那些渴望外部刺激的人）大脑奖励途径差异的结果。

同样，Hans Eysenck在20世纪60年代辩称，与外向者相比，内向者自然具有更高的基本觉醒水平。

所有这一切都集中在外向者通过涉及品味，触觉，视觉和试听的较短脑通路来处理刺激的概念，而内向者使用更长的途径，包括记忆，计划和解决问题。

这与SAD有什么关系？内向/外向维度似乎与结构层面的不同大脑过程有关;因此，似乎这些很难改变。另一方面，我们知道社交焦虑可以通过治疗得到改善。这只是强调了SAD和内向虽然经常混淆但不是一回事的观念。

5

社交焦虑可能是遗传性的

在2015年发表的一篇论文中 美利坚合众国国家科学院院刊 由威斯康星大学麦迪逊分校的Ned Kalin领导，研究表明大脑某些区域的功能可能与对焦虑气质的遗传倾向有关。

该研究调查了来自一个大型多代家庭的600只恒河猴。研究人员利用一只年轻的猴子面临威胁的任务（一个不看他们的陌生人），采用高分辨率的功能和结构脑成像。

他们发现，焦虑的幼猴在三个脑区（前额叶 - 边缘 - 中脑回路）中存在过度活动。

他们还确定，35％的焦虑倾向变异是由家族史解释的。

有趣的是，涉及大脑的三个区域是与生存相关的：脑干（原始大脑），杏仁核（恐惧中心）和前额叶皮层（高级推理）。

这项研究告诉我们，焦虑可能已被遗传传递，因为它具有进化价值 - 避免危险。