尾骨痛 - Coccygodynia

Tailbone的疼痛，技术上称为coccygodynia，在海滩上不野餐。

Coccygodynia可能是由于脊柱底部坠落或其他创伤引起的。这种创伤可以擦伤骨膜（围绕骨骼的结缔组织），引起疼痛。落在尾骨上也会使骨折，使其脱臼（在骶骨关节处，这是尾骨和骶骨聚集在一起的地方）或两者兼而有之。无论创伤的结果如何，为受伤的尾骨缓解疼痛通常都很困难。

事实上，因为坐着 - 我们大多数人的主要活动，以及直接影响尾骨的活动 - 可以 非常 当你患有尾骨痛时，这种情况因打乱生活质量而臭名昭着。

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原因

虽然大多数时候尾骨痛是由尾骨的某些类型的创伤引起的，但也有其他原因。

您的尾骨可能导致尾骨痛的问题可能包括受伤（包括但不限于跌倒，如上所述），骶尾部（上文定义）的椎间盘退变和/或骶尾关节（一起构成的小骨片之间的关节）尾骨，尾骨上的骨刺（称为尾骨骨针），骨中的感染（称为骨髓炎）或骨上的肿瘤。

尾骨痛（在母亲中）的另一个原因是痛苦的阴道分娩。

尾骨痛也可能是所引起的疼痛的结果，即由存在病症的器官引起的疼痛。实例可包括乙状结肠，泌尿生殖系统和/或直肠中的病症或问题。

不仅如此，尾骨区域的疼痛有时可以追溯到在附近结构上，上面或附近发生的问题。例子包括：脊柱腰骶区，骶骨和骶髂关节问题，梨状肌综合征，盆腔器官疾病，痔疮等问题。

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最后，你的尾骨痛可能是“原因不明”的案例。在一篇题为“Coccygodynia：病因，发病机制，临床特征，诊断和治疗”的研究综述中，发表于2012年1月至2月的克罗地亚医学杂志 Lijec Vjesn 作者Grgić指出，30％的尾骨痛是特发性的;换句话说，找不到尾骨疼痛的原因。

Hypermobile尾骨

话虽如此，尾骨的过度活动（过度活动是指骨骼半脱位的倾向）是与尾骨疼痛相关的最常见的医学发现。 Grgić声称，当采取动态X射线时，70％的尾骨痛患者表现出这种骨骼运动过度的迹象。

随着受伤（如上所述），在运动期间以及静止时使尾骨过载会导致过度运动（和疼痛）的尾骨。可能使您的尾骨超负荷的活动和状态包括肥胖和/或长时间坐着（静态超载），以及骑自行车，划船或骑马（动态超负荷）。

在他们2014年发表的研究报告中 奥克斯纳杂志 研究人员断言，肥胖和女性是尾骨疼痛的两个危险因素。

Coccygodynia的症状

尾骨痛的症状包括脊柱底部的不适和疼痛（这是尾骨骨的位置）。它还可能包括下背部和/或臀部疼痛。你可能会发现你的腿也会受到疼痛。

Coccygodynia强度因人而异。您的尾骨痛的严重程度可能会随着时间的推移而恶化。

正如我之前提到的，尾骨痛可能对您的生活方式造成很大的破坏。它可以破坏良好的睡眠并中断您进行需要坐姿和/或弯曲的活动的能力。它还可以使身体功能难以忍受。

这意味着你通常做的事情 - 也许是理所当然的 - 比如在你的电脑上工作或开车可能会变得太痛苦。事实是，当你将重量放在你的尾骨上时，即使你下面的表面是柔软的枕头或椅子，你的疼痛也可能会增加。您可能还会发现从坐姿站起来很困难。

诊断

医生通常通过记录病史，进行身体检查（涉及触诊该区域）并采取标准和动态X射线来诊断尾骨痛。最有可能的是，您的医生会要求您坐下和/或做一些骑车，以尝试重现您的疼痛和症状。

有关： 将您的症状传达给您的医生

通常通过注射确认尾骨痛的诊断。在这种情况下，局部麻醉剂被注射到尾骨区域的特定位置或位置，根据您对症状和体检结果的说明，以及X射线和可能的MRI （见下文了解更多信息），您的医生怀疑疼痛起源。

MRI研究

大多数情况下，MRI不用于诊断过程。但在2012年，法国研究人员发现MRI可能提供可用于确定尾骨疼痛原因的细节。他们的研究表明，当已知尾骨移动性的相对状态时，MRI可能有助于进一步描绘出正在发生的事情。例如，在该研究中，在172个被测试的案例中，105个显示了移动尾骨。其中，大多数表现出异常的光盘;在67名患有僵硬（不动）尾骨的患者中，在骨的底部发现了异常特征，称为尖端。

治疗和缓解疼痛

对于尾骨痛，缓解疼痛并不容易。

与大多数脊柱问题一样，治疗分为两种主要类型：保守（非侵入性）和外科（也称为侵入性）。尾骨疼痛的手术称为尾骨切除术。它可以是部分或全部去除尾骨;这种手术通常是在其他一切都没有成功的情况下保留的。一般来说，结果往往是适度的，通过手术，你可能会遇到并发症的风险。

尾骨疼痛的保守治疗包括休息，药物治疗，如NSAIDs（特别是在开始时），坐在垫子上，中间切出一个洞（通常被称为“whoopie垫”），针灸和物理治疗。一旦你处于受伤的慢性阶段，物理治疗可能包括提供增加骨盆底部柔韧性的技术 - 特别是肛提肌，如果它被卡住，反过来可能释放尾骨。

上面提到的研究人员在2014年的研究中发表了这项研究 奥克斯纳杂志 说多学科的治疗方法往往效果最好。他们还说，非手术治疗大约有90％的时间都有效。

有关： 物理治疗方式

您的医生可能会建议您进行类固醇注射或注射局部麻醉剂，以帮助您应对疼痛。 （针灸也可能对此有所帮助。）有时称为射频消融的疼痛控制程序用于尾骨痛，但通常不建议这样做。