蜜蜂蜇过敏和过敏反应

你怎么知道你是否对蜜蜂叮咬过敏以及可能发生什么类型的反应？关于叮咬的治疗，您需要了解什么，何时可能是紧急情况？过敏射击如何帮助某些人“治愈”过敏？让我们来谈谈你需要了解蜜蜂过敏的一切。

概观

对飞行的刺痛昆虫（蜜蜂，大黄蜂，黄蜂，黄色夹克和火蚁）的过敏反应相对常见。

被这些昆虫叮咬的大多数人会在刺痛部位发生反应，导致疼痛，肿胀，发红和瘙痒。较小比例的人 - 约10％至15％ - 也会经历更大的肿胀区域，并且肿胀可持续长达一周。不太常见的是，人们可能会经历称为过敏反应的全面严重过敏反应。在刺痛的昆虫咬伤后，大约每200名儿童中有1名和3％的成年人会出现过敏反应。

此外，在美国约有40人 死 每年因毒液过敏而导致昆虫叮咬可能导致其他原因导致死亡，因此这个数字估计可能较低。这些死亡大多发生在人群中 无 已知的毒液过敏史。

风险因素

我们刚刚注意到 - 大多数死于过敏的死亡发生在那些不知道自己过敏的人身上 - 可能是可怕的。请记住，尽管这是悲剧性的，但相对于我们中间的许多其他危险而言，这是一个很小的数字。一名过敏症专家提醒他的病人，他们在去公园的途中死于汽车的可能性要大于在公园玩耍时蜜蜂叮咬的可能性。虽然任何人都可能对蜜蜂产生严重的过敏反应，但有过敏性鼻炎（花粉症）和哮喘等其他过敏性疾病史的人则面临更大的风险。

在深入研究蜜蜂叮咬过敏之前，重要的是要检查过敏反应的症状和体征。如果您已被蜇并且出现任何这些症状，请停止阅读并立即就医。

体征和症状

当某人对昆虫叮咬产生全身（全身性或过敏性）过敏反应时，她可能会出现以下任何或所有症状，通常在几分钟到几小时内：

• 到处都是痒
• 从刺痛部位扩散的荨麻疹或肿胀
• 法拉盛
• 流鼻涕，打喷嚏或鼻后滴漏
• 眼睛发痒/水汪汪
• 嘴唇，舌头或喉咙肿胀
• 呼吸短促，喘息或咳嗽
• 胃痉挛，恶心，呕吐或腹泻
• 头晕目眩，心率快，血压低或昏倒
• 一种恐慌感或即将到来的厄运感
• 口中有金属味

导致毒液过敏的昆虫

有几种不同的刺蝇飞虫可能引起毒液过敏。虽然它可能会有所帮助，但确定导致过敏的精确昆虫远比寻求快速医疗注意要重要得多。当考虑过敏射击时，这些信息可能会有所帮助，因为不同的治疗方法可用于不同的昆虫。也就是说，过敏测试与历史一起使用，以帮助确定确切的罪魁祸首。我们来看看其中一些昆虫：

黄夹克 它们是生活在地下的土堆中的类似黄蜂的昆虫，它们往往是侵略性的昆虫，在野餐和垃圾桶周围是常见的滋扰，食物和含糖饮料丰富。当从一个黄色夹克爬进的开口罐装苏打水中取出饮料时，可能会出现嘴唇或口腔或喉咙上的刺痛。偶尔，黄色夹克刺伤会导致皮肤感染，因为这些昆虫可能携带细菌。

黄蜂包括黄色和白色的大黄蜂，在树木和灌木中建造纸 - mâché型巢。这些昆虫可能非常具有侵略性，并且因为轻微的破坏而刺痛人们，例如附近修剪草坪或修剪树木的人。

黄蜂 在房屋的屋檐下，或在树木，灌木或庭院家具下建造蜂巢。它们往往不如黄色夹克和大黄蜂那么具有攻击性，而且主要以昆虫和花蜜为食。

蜜蜂 通常筑巢在树洞，原木或建筑物内。除了蜂巢之外，蜜蜂往往是非侵略性的，但当它们的蜂房受到威胁或受到干扰时，它们会更具侵略性。当一个人赤脚走在充满三叶草的草坪上时，蜜蜂的叮咬很常见。它们是常见地将毒刺留在受害者皮肤上的唯一刺痛昆虫，尽管其他刺痛昆虫偶尔也会这样做。虽然有很多关于去除刺痛的文章，但最好的方法是最快的方法。毒刺在皮肤中的时间越长（无论如何最多20秒），可以注射的毒液越多。

非洲化（杀手）蜜蜂 比国内蜜蜂更具侵略性，这些蜜蜂是通过在南美洲与非洲蜜蜂与家养蜜蜂交叉繁殖而产生的，目的是增加蜂蜜产量。它们的毒液基本上与家养蜜蜂相同 - 这意味着对典型蜜蜂过敏的人也会对非洲蜜蜂过敏。他们倾向于大群体，有时候是数百人。

黄蜂 很少刺痛人，因为他们是非侵略性的，通常是温文尔雅的。如果被激怒或者他们的巢被扰乱他们会刺痛，但是他们是如此响亮和缓慢，一个人通常有足够的时间和警告逃脱。它们筑巢在地上或成堆的草屑或木材中，以昆虫和花蜜为食。

详细了解如何找出昆虫叮咬你的东西。

预防

简而言之，预防过敏反应的最佳方法是避免被蜇伤。以下是一些提示：

• 雇用训练有素的灭虫器来处理附近区域的任何已知巢穴;应进行定期监测以进一步侵染。
• 避免看起来或闻起来像花。不要穿鲜艳的衣服或华丽的印花，或香水或其他会吸引昆虫的香味。
• 在户外散步时，尤其是在草地上，一定要穿鞋。
• 在户外工作时穿长裤，长袖衬衫，手套，贴身鞋和袜子。
• 在灌木丛，灌木，树木和垃圾桶周围工作时要小心。
• 在食用之前，一定要检查食物和饮料（尤其是开罐的苏打水或带吸管的饮料），特别是在已知有黄色夹克的游泳池和野餐中。
• 保留杀虫剂，批准用于刺槐虫，如果需要对巢进行处理。

测试

使用过敏皮肤测试或通过进行RAST进行测试。皮肤测试仍然是首选方法，其程序类似于测试花粉或宠物过敏。但是，可能需要使用浓度越来越高的毒液提取物进行诊断。过敏症患者通常会测试所有刺痛的昆虫（蜜蜂，黄蜂等），因为研究表明，人们通常无法确定哪种昆虫会刺痛它们。

只有一只昆虫叮咬的人可能会对一种以上的昆虫表现出阳性过敏试验。在这种情况下，通常使用来自所有物种的毒液进行治疗。

谁应该被测试

并不总是一个明确的案例应该进行蜜蜂过敏测试，但总的来说：

不需要测试 如果一个人从未被昆虫叮咬过，或者由于刺痛从未出现任何症状（除了刺痛部位的疼痛），则无需进行任何毒液过敏测试。

或者，如果16岁以下的儿童在刺痛后仅出现皮肤症状（如荨麻疹和肿胀）。这是因为过敏反应只会发生在未来昆虫叮咬的10％。

或者，如果儿童或成人具有大的局部反应，仅在刺痛部位发生肿胀，通常不是进行毒液测试或施用毒液过敏注射的理由。这是因为对于儿童和成人而言，未来发作过敏的可能性仅为5％至10％。 （一些研究表明，使用毒液免疫疗法可以减少这些反应，并且在叮咬频繁且肿胀会破坏一个人的生活质量或工作能力的情况下，这可能是必需的。）

需要测试： 如果任何年龄的人在被蜇伤后都有过敏反应症状（见第1页）。那是因为这个人有大约60％到70％的可能性，未来的昆虫叮咬会引起类似的反应。对未来刺痛作出反应的可能性会随着时间的推移而减少，但在最后一次刺痛后多年仍然保持在20％左右。

此外，如果有特定的父母关注或儿童经常叮咬的风险很高，毒液测试和治疗是一个合理的选择。 16岁以上患有这些相同问题的人应该进行毒液检测和治疗，因为未来叮咬的过敏反应风险更高。

值得注意的：如果发现一个人对毒液进行了阳性过敏试验，但没有出现叮咬症状，那么未来叮咬引发过敏反应的可能性大约为17％。

治疗

毒液过敏的治疗涉及急性反应的管理以及预防未来的反应。

立即治疗急性反应。 肾上腺素是过敏反应的首选治疗方法。鼓励患有毒液过敏的人携带自我注射形式的肾上腺素，例如Epi-Pen或Twin-Ject装置。如果需要这种药物，还需要立即就医，并且应该拨打911或去急诊室。

如果瘙痒或荨麻疹是唯一的症状，尽管仍建议寻求紧急医疗护理，但可能只需要口服抗组胺药。如果症状恶化或皮肤肿胀影响呼吸能力，则需要肾上腺素。

如果毒刺留在皮肤上，例如蜜蜂刺痛，应该迅速将其取出，以便更多的毒液不会注入刺痛中。不要挤压毒刺或皮肤部位 - 而是用镊子拉出毒刺或用信用卡的边缘刮掉毒刺。在蜇伤部位放冰或冷敷以减少局部肿胀。

治疗未来的反应。 为了防止对未来昆虫叮咬的反应，避免在刺痛的昆虫周围。如果一个人在16岁及以上的人中经历了过敏反应或全身皮肤症状（荨麻疹，瘙痒，潮红，肿胀，远离刺痛部位），则需要进行毒液和检测。

免疫疗法或过敏注射，使用来自人类过敏的昆虫类型的纯化毒液，可以治疗毒液过敏。使用纯毒液的过敏射击与花粉过敏的过敏射击大致相同。在一个人接受适当剂量的毒液过敏注射后，与未来刺痛反应的几率降低到不到5％。经过一系列毒液过敏射击至少3至5年后，大多数人可以停止射击而不会显着增加过敏反应的机会。

然而，一些患有昆虫叮咬的严重危及生命反应的人，或那些因毒液过敏而引起过敏反应的人可能需要终生的毒液过敏注射。这是因为在停止毒液过敏射击多年后，一个人对未来刺痛作出反应的几率可能会慢慢增加到20％。该主题是毒液过敏研究的一个不断发展的领域，需要在一个人和他们的过敏症专家之间进行仔细讨论。

对于严重过敏的人，由于职业或爱好而必须处于容易发生叮咬的情况，应考虑选择急速免疫治疗。加速免疫治疗，如匆忙，虽然它增加了反应的风险，可以更快地控制毒液过敏，“常规”过敏注射。

在过敏射击为蜂过敏

在给予毒液免疫疗法一段时间后，一些过敏症专家进行毒液过敏测试，无论是皮肤测试还是RAST。大多数过敏测试结果为阴性的人可以停止毒液免疫治疗，尽管测试并不总是转阴，即使多年来接受过毒液过敏的人也是如此。

最近的研究表明，许多因蜜蜂蜇伤而开始过敏的孩子都没有完成治疗。请记住，过敏注射可以治愈蜜蜂过敏，并减少将来发生危及生命的过敏反应的可能性，但需要完成整个治疗过程。

底线

所有对昆虫叮咬有过敏反应史的人，包括仅有皮肤反应的儿童，甚至那些有大量局部反应的儿童，都应考虑采取某种形式的医疗警示，无论是手镯，钱包卡还是卷轴。确定他们的医疗状况，以及可立即使用的可注射形式的肾上腺素。无论你走到哪里，都应随身携带这款EpiPen。如果您飞行，TSA通常允许您随身携带您的EpiPen，但提前检查以确保。

蜜蜂叮咬很常见，过敏反应可导致严重反应甚至死亡。也就是说，认识到过敏反应的症状并要求立即注意可以降低这些危及生命的并发症的风险。

大多数有轻微反应的人不需要射击，但过敏射击可以为严重过敏的人提供治疗方法。

重要的是要注意最后一次由于蜜蜂过敏导致的死亡人数大多发生在那些没有已知过敏症的人身上。 大家 应该熟悉过敏反应的症状和体征，以及如何在需要时联系紧急帮助。