直肠袖口炎症（袖膜炎）概述

直肠袖带炎症（有时称为袖套炎）是在回肠袋 - 肛门吻合术（IPAA）手术后留下的直肠部位的炎症，其通常被称为j-pouch手术。 IPAA手术通常用于治疗溃疡性结肠炎，但也可以用于其他病症，例如家族性腺瘤性息肉病（FAP）。

在IPAA手术后，直肠袖带中的炎症不常见。大多数接受过j-pouch手术的人都做得很好而且没有任何炎症。如果在j-pouch手术后出现直肠不适或出血，应与胃肠病专家讨论。如果发生任何炎症，有治疗方法可用于治疗。

什么是IPAA手术？

在j-pouch手术中，大肠（结肠）被移除，小肠的最后一部分（回肠）用于制造“小袋”。袋子多次塑造成字母“J”的形状，但也有一些“S”或“W”形状的袋子。然后将小袋连接到直肠，患者排出肛门。手术通常在多个阶段进行，以确保愈合并提高更好的袋功能的机会。

什么是直肠'袖口'？

直肠是大肠和肛门之间消化系统的一部分。在j-pouch手术中，保留一些直肠以帮助患者保持粪便保留在袋中，并防止泄漏。然而，直肠也可能受溃疡性结肠炎的影响。因此，除去大肠后留下的直肠部分（有时称为直肠残端或袖带）可能会因溃疡性结肠炎而发炎。在某些情况下，由于其他原因，直肠袖带也可能在手术后发炎。直肠这部分的炎症被称为直肠袖套炎症，或者不太常见的是袖膜炎。

症状和治疗

发炎的直肠袖带的症状包括经常需要通过粪便和血便。胃肠病学家可能需要用内窥镜检查直肠内侧以进行诊断。炎症可能会引起一些与j-pouches（称为“pouchitis”）的另一个常见问题相同的症状，这使得获得正确诊断变得很重要。 Pouchitis是在实际的j-pouch中发现炎症的时候。在某些情况下，直肠袖套炎症可能被认为是溃疡性结肠炎的延续，溃疡性结肠炎现在发生在直肠中。

发炎的直肠袖带的治疗可包括使用通过栓剂给予的局部药物，例如美沙拉嗪或皮质类固醇。药物通常不是通过口服给药的。在对栓剂没有反应的情况下，一些医生通过使用内窥镜给予更长效的皮质类固醇形式，其沉积在直肠中。炎症通常随着治疗而改善，但是当它没有时，医生可能会寻找症状的另一个原因，例如袋状脓肿，瘘管或袋的克罗恩病。