高级(攻击性)非霍奇金淋巴瘤预后
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癌症的预后可以是对一些不同事物的估计,并且可以指人们对治疗的反应,或预期某人的生活时间。反过来,预期寿命可以通过多种方式分解。我们经常使用存活率来讨论普通人的生存时间 - 例如,癌症的5年生存率可能为79%。有时伴有淋巴瘤,您也可能会听到中位生存期。中位生存指的是50%点 - 诊断后50%的人活着时的特定时间,50%已经过世。
重要的是要记住,所有这些预测的估计都是数字 - 而不是人。他们谈论“平均”结果,但没有人真正“平均”,并且有许多个人因素决定某人的预后是好于还是差于预期。
在这个时代最重要的是要记住 - 特别是对于侵袭性非霍奇金淋巴瘤,统计数据是“旧闻新闻”。从本质上讲,他们会告诉你一个人过去会如何做你的特定癌症,但没有任何新的药物会产生影响。换句话说,他们并不一定说得太多。如果你想估计你将如何做,更重要的是看哪些因素会影响你的预后。
决定治疗结果的因素
高级(攻击性)非霍奇金淋巴瘤是一种快速发展的疾病。然而,它对治疗反应良好,许多患者可以治愈。结果取决于构成国际预后指数(IPI)的五个完善的预后因素。以下是这些预后因素及其对结果的影响的描述。研究人员经常为这些类别中的每一个分配1分,以获得0到5之间的数字,用于预测预后并将预测与过去的预后进行比较。
年龄
年龄是高级别NHL的重要预后因素。那些发展低于60岁的NHL的人比60岁以上的人更好。(60岁以上1分,60岁以下0分)。
LDH(验血结果)
血清乳酸脱氢酶(LDH)是体内有多少疾病的指标。疾病越多,LDH的价值就越大。血液中LDH水平高的个体比正常水平的个体差。 (升高水平为1分,正常水平为0分。)
绩效状况
表现状态是衡量患有癌症的个体的适合度的指标。它衡量一个人是否有症状以及该人在其日常活动中自给自足的程度。在NHL中,与许多其他癌症一样,性能评分较高的患者在治疗后比那些病情加重或依赖日常活动的患者效果更好。 (如果您在日常活动中需要大量帮助,则为1分,如果您可以在没有帮助的情况下管理日常活动,则为0分。)
阶段
淋巴瘤的阶段是一个非常重要的因素。早期疾病 - 阶段I和II比晚期疾病阶段III和IV具有更好的结果。 (III期或IV期1分,I期或II期0分)
淋巴系统外的器官参与
淋巴瘤是淋巴系统的癌症。如果淋巴瘤影响淋巴系统外的器官,如肝脏,脊柱或大脑,治疗结果通常较差。 (对于淋巴系统外的一个或多个器官,1分,如果没有淋巴系统外的器官,则为0分。)
结果正在改善
研究人员通过比较具有不同预后因素的人来研究生存率随时间的变化。例如,不久前,0至1分的人的5年生存率总体上是75%,而4至5分的人则是30%。最近的一项评估是通过较新的治疗方法观察这些预后因素,发现0至1分的人的5年生存率为95%,而4至5分的人为55%。
应对和成长
在谈论癌症时,通常不会提到的一件事是癌症带来的好处。什么?当然,没有人会因癌症的“乐趣”而患上癌症,但是当你面对恐惧以及人们在治疗中必须经历的所有事情时,要意识到研究确实告诉我们癌症有时可以改善人们。科学家使用的术语是创伤后的成长,似乎对于你正在经历的所有事情,你可能会因为你的旅程而对他人表现出更多的同情心。
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- 美国癌症协会。影响非霍奇金淋巴瘤预后(前景)的生存率和因素。 2016年1月22日更新。