多发性硬化症的类型

您可能会惊讶地发现有多种类型的多发性硬化症。虽然他们分享一些功能，但他们背后的科学，他们的课程和他们的症状可能会大不相同。

复发 - 缓解MS

复发缓解型MS是最常见的类型，影响大约85％的MS患者。在这种类型的MS中，一个人会经历神经功能障碍的复发 - 这些复发也称为突发，发作，发作或恶化。在复发期间，专家认为对髓鞘有一种炎症性攻击 - 一种保护和隔离神经纤维的覆盖物。髓鞘允许神经细胞之间适当，快速的通信，因此当受损时，神经不能正常通信并且出现神经症状。

一个人的精确神经症状取决于脑或脊髓内复发的位置。例如，如果视神经是复发的目标，那么人可能会出现眼痛和视力模糊。如果脑干区域受到影响，则可能会出现震颤或平衡问题。

有些人在复发后恢复了所有的神经功能，这意味着他们的症状是可逆的。其他人只获得一些（或没有）。它的变化很大，症状可持续数天甚至数月。然而，随着疾病的进展，人们往往会重新获得越来越少的功能，从而变得更加残疾。

好消息是，有许多药物被批准用于治疗复发缓解型MS-13。所有这些都已经在科学研究中显示出来，以减少MRI上复发的次数和新病变的数量。如果您被诊断出患有复发缓解型MS，那么您的神经科医生很可能会建议立即启动其中一种疾病缓解疗法。

初级进展MS

原发进展型MS与复发缓解型MS完全不同。首先，它在男性和女性中同样存在 - 没有性别差异。它通常也会影响年龄在40到60岁之间的人，而复发缓解的MS会影响年龄较小的人群，即20岁和30岁的人群。

此外，患有原发进展型MS的人几乎总是注意到行走困难是他们的第一个症状。例如，他们可能会注意到一条腿或两条腿拖动或变得僵硬或僵硬。这是因为，在原发进展型MS中，该疾病显着影响脊髓，因此行走，性别，膀胱和肠功能的问题往往占主导地位。

此外，专家认为原发进展型MS背后的科学与复发缓解型MS的科学不同。在复发缓解型MS中，对神经的保护性鞘（髓鞘）有免疫系统攻击。在原发进展型MS中，神经纤维逐渐退化，更倾向于退化过程，而不是炎症过程。

这就是为什么疾病缓解疗法对原发进展型MS似乎不起作用（并且尚未获得FDA批准）的原因。疾病改善疗法针对炎症，其在原发进展型MS中并非真正发生。

话虽如此，对于某些人来说，这两种类型之间可能存在重叠，使得诊断变得棘手。这也解释了为什么一些神经科医生会为他们的病人尝试一种改善疾病的疗法，特别是如果潜在的好处超过任何伤害。

二级进展MS

当人从复发（复发缓解型MS）转变为更渐进的渐进式过程（如初级进展型MS）时，发生继发进展型MS。同样，MRI图像将显示较少的对比增强病变（急性炎症的迹象）和更多的神经纤维萎缩或收缩（变性的迹象）。

值得注意的是，从复发 - 缓解到二级渐进式MS的过渡可以快速或非常缓慢地发生，并且这种转变并不总是明确的。有时，一个人会接受更加进步的MS课程，然后才会在他们的MRI上发生新的病变复发。

在治疗方面，米托蒽醌是FDA批准的唯一一种治疗继发进展型MS的疾病改善疗法。它的两个主要限制性副作用是它可能导致心脏损伤和急性骨髓性白血病，一种骨髓癌。

渐进式复发MS

1996年，进展性复发性MS首先被描述为一种MS，其中一个人从一开始就具有逐渐恶化的神经功能，偶尔也会复发。但在2013年，该定义被修订 - 现在那些最初诊断为进展性复发性MS的患者被认为是原发性进行性“活跃”或“不活跃”（“活跃”意味着一个人目前正在接受MS复发并且“活跃的“意味着一个人目前没有复发）。

专家认为，患有进行性复发性MS的患者比患有原发进展性MS的患者（没有复发的患者）更快地患有残疾。这可能是由于具有进行性复发的人在神经功能逐渐下降的基础上经历双重复发 - 复发。

临床孤立综合症（CIS）

CIS意味着一个人经历了MS复发的特征，但该人尚未达到正确MS诊断的标准。所以目前尚不清楚该人是否会继续开发MS。有些CIS患者会开始进行疾病缓解治疗，特别是如果他们的神经科医生认为他们最终患MS的风险很高。

来自DipHealth的一句话

虽然理解不同类型的MS是一个好主意，但这里的大图是掌握MS作为疾病的显着变异性。即使在同一类型的MS中，一个人的症状，残疾，大脑和脊髓图像，以及他们每天的感觉和功能是非常独特的。

这就是为什么重点关注你自己的个人MS习惯，与你的医生和亲人一起应对和治疗。因此，当一个熟人（有良好的意图）说她有MS并且能够每天全职或花园工作时，不要感到难过。你的MS与她的MS不同。倾听自己的身体，善待自己。