唇腭裂的外科修复
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【杏林在線】直擊唇顎裂鼻整形手術 (十一月 2024)
唇裂和腭裂的外科修复具有超出化妆品的医疗益处。修复唇裂和腭裂将为您的婴儿提供更好的护理或饮用瓶子的能力,同时也有助于促进最佳的言语。唇裂和腭裂的手术修复不是一个单一的手术,而是一系列手术,以帮助您的孩子获得最大的利益,同时最大限度地降低并发症的风险。
唇部粘连
对于出生时有完整唇裂的婴儿,第一次手术可能是唇粘连。这是一种通常的初步手术 在2至4周龄之间进行。手术的目的是将完整的唇裂(宽的单侧或双侧完整裂隙)转换为不完整的唇裂。
通过现在进行这种手术,希望在稍后进行唇裂修复时减少切口张力(在愈合过程中发生的事情)。减少紧张将减少下一次手术后出现问题的风险。
执行该手术的可能缺点包括通常与需要全身麻醉的任何外科手术相关的风险,例如恶心和呕吐,呼吸问题以及在极少数情况下甚至死亡。对于您孩子的唇裂,疤痕组织的额外发展实际上可能会影响以后修复唇部的手术,但通常情况并非如此。
唇裂修复(Cheiloplasty)
通常是唇裂修复或成形术 在4到6个月之间进行。这种手术的目的是完成唇部的美容修复,并帮助护理或喂养以及后来的言语发展。您的外科医生将尝试调整以前手术形成的疤痕。
为了充分确定您的孩子何时准备好接受此程序,一些医生会使用称为“ 数十的规则:
- 你的孩子至少10周大
- 你的孩子体重至少10磅
- 你的孩子的血红蛋白至少为10克
以下 数十的规则 可能会导致您的孩子偏离标准的4至6个月的唇裂修复范围,但有助于减少手术的并发症。根据您的外科医生和您孩子的唇裂,有几种手术方法可用于执行您孩子的唇裂修复,包括:
- 巴尔达赫
- Millard Rotation-Advancement(最受欢迎的技术之一)
- 密立根
- Tennison - 兰德尔
- 直线闭合(这不是唇裂修复的常用方法)
一些医生将使用上面列出的技术的修改版本。关于使用何种方法的决定可能取决于外科医生的偏好或您孩子的唇腭裂类型。通过各种技术,您的外科医生将尝试创建:
- 唇部的天然“丘比特的弓”形状
- 调整唇部结构,从鼻子到唇部的自然距离
- 在唇的正常结构中掩盖疤痕
- 试图使鼻孔的对称性正常化
腭裂修复术(Palatoplasty)
由于婴儿的正常生长和发育,进行腭成形术的时机很重要。过早进行手术将不能使上颌骨和面部适当生长。然而,不及早进行手术可能会抑制言语的发展。建议腭裂修复 在9到16个月之间进行。与唇裂修复一样,您的医生可以选择许多不同的技术进行腭成形术,包括:
- Bardach - 完整的腭裂修复
- Furlow - 用于第二次腭裂修复
- Schweckendiek
- V-Y后推 - 用于第二次腭裂修复
- Von Langenbeck - 软腭修复
腭裂修复的目标在某些方面与唇裂修复不同。大多数唇裂修复本质上是化妆品,而修复腭裂则更侧重于孩子口腔的结构。腭裂的外科修复可以降低耳部感染的风险,延迟言语发展,并有助于维持正常的生长和全球发展。您还应该意识到,当您的孩子成熟时,可能需要额外的手术,包括:
- 鼻腔手术(鼻整形术)
- 口感膨胀
- orthondontics