乳房油囊肿:原因,诊断和治疗
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乳房紅腫發癢難耐?小心這些症狀是乳癌警訊!健康2.0 20161022 (1/4) (十一月 2024)
乳房油囊肿是良性乳房肿块,通常不需要治疗。与简单的乳腺囊肿类似,油囊肿是充满液体的囊,可能会感觉光滑和松软。由于脂肪组织的破坏,它们经常在乳房手术后发生,要么排除或确认乳腺癌的诊断,因此可能是惊人的。其他原因包括创伤或出血性疾病,但有时它们会自发发生。
它们可以在乳房X线照片,超声波或乳房MRI上看到。乳房油囊肿可以单独留下,或者吸出去除囊肿。如果疼痛,或者如果诊断有疑问,可以进行手术。
虽然乳房油囊肿不会变成癌症,并且不会增加患乳腺癌的风险,但在极少数情况下,它们可能与潜在的癌症相关。
症状
乳房油囊肿通常在自我乳房检查中发现。当它们很小时,它们经常被忽视,或者可能在乳房X线照片上看到。大约25%的乳房油囊肿变得更大,并且在检查中可以感觉到柔软,松软和光滑的肿块。它们可能是疼痛或无痛的,如果在手术或创伤后发生,可能与瘀伤有关。
原因
乳房手术后可能会出现乳房油囊肿,伴有其他乳房疾病,甚至会自发发生。他们叫 油囊肿 因为它们含有液体形式的体脂。
机制
如果您进行乳房肿瘤切除术或乳房切除术,脂肪组织可能会在您的身体愈合并试图形成疤痕时死亡。乳房脂肪坏死(乳房中脂肪组织的分解)可以形成硬瘢痕组织,或者它可以“融化”。
当“融化的脂肪”聚集在一个区域时,您的身体可能会在其周围形成一层薄薄的钙。
这种蛋壳钙化(乳房X线照片上的油囊出现)可以让您的医生清楚了解您的诊断情况。简单而复杂的囊肿没有钙层,但油囊通常部分或全部被钙包裹。
原因
可能发生脂肪坏死(以及因此出现油囊肿)的情况包括:
- 乳腺癌手术或重建
- 对乳房的创伤:在男性中,大多数乳房油囊肿与创伤有关
- 隆胸手术:油囊肿更常见 自体脂肪移植 (使用从身体的另一个区域取出并放在乳房中的脂肪)
- 乳房缩小手术
- 乳房肿瘤切除术后对乳房的放射治疗
- 乳房活检
- 乳腺囊肿吸入术
- 乳腺导管扩张症(绝经期间发生扩张的堵塞乳管)
- 乳腺炎(乳房感染)
- 容易出血的情况,例如在香豆素(华法林)治疗期间,肝素,其他血液稀释剂或出血性疾病
- 与多种多动脉炎或多发性脂肪瘤等罕见病症相关
诊断
如果您注意到肿块,医生可能会建议您进一步检查。可能进行的测试包括:
乳房X光检查
乳房肿瘤通常在乳房X线照片上显示为明确的质量,看起来是脂肪,并且可能存在蛋壳钙化。
这些与乳腺钙化的类型不同,乳腺钙化倾向于与乳腺癌相关。
乳房超声
乳房超声检查通常比乳房X线照片更清晰地显示油囊肿。超声波使用从乳房组织反弹的声波来创建肿块,肿块和囊肿的图像。由于囊肿充满了液体,气体或半固体物质,它们在超声波上呈现为黑色,光滑边缘的圆形或椭圆形区域。这些囊肿具有清晰的轮廓,使它们与周围组织区别开来。其他类型的乳房肿块将出现在具有不同特征的超声波上,尽管血清肿可以看起来与超声波上的油囊相同。
乳房MRI
乳房MRI也将出现油囊肿。
鉴别诊断
可能与乳房油囊相似的病症包括:
- 血清瘤(乳房手术后也很常见)
- 单纯囊肿
- 脂肪坏死
- 脂肪瘤
- Galactocele(牛奶收集)
- 血肿
- 乳头状瘤
- 乳房脓肿
- 很少,乳腺癌正在崩溃(坏死性恶性肿瘤)
治疗方案
油囊肿是良性的 - 它们不是癌症,它们不会增加风险或导致乳腺癌。但是,如果您在肿瘤切除术等手术后出现囊肿,则必须区分油囊肿和可能的复发。如果您被诊断出患有乳房油囊肿,有几种选择。
意见
可能会留下一个油囊,因为其中许多会自行萎缩。
心愿
如果您的油囊变得身体疼痛或导致您担心或痛苦,可以吸气。您的医生可以使用非常细的针头从囊肿中吸出液体,从而使其放气。将对来自油囊的吸出液进行评估,以确保其不会显得血腥。抽吸后可能会再次出现乳房油囊肿,并且可能需要重复该过程。
手术
如果囊肿很大,有粗钙层,疼痛或继续复发,医生可能会建议手术切除。 xxx如果继续复发或痛苦
家庭疗法/自然方法
如果您的油囊疼痛,Advil(布洛芬)等药物可能会有所帮助。你还应该穿一件舒适的胸罩或吊带背心。使用冰袋也可以减少您的不适。
底线
乳房油囊肿是良性的,但由于它们经常出现在乳房手术后 - 无论手术只是一种恐慌还是相反,乳腺癌的确认 - 它们都会引起很多焦虑。乳房X线摄影是乳房油囊肿的最具体的测试,但乳房超声或乳房MRI可能有助于有时进行诊断。治疗选择包括“观察等待”,吸出囊肿,或不太常见,手术切除囊肿。虽然通常不需要治疗,但许多女性(男性,男性也可以体验到这一点)感觉更容易吸气。通过囊肿抽吸,油囊通常会收缩,既可以解决囊肿,也可以伴随这些囊肿的焦虑。
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Harrison,B.,Dillon,D.,Richardson,A.,Brock,J.,Guidi,A。和S. Lester。乳腺病理学中的质量保证:从修订报告的评论中吸取的经验教训。 病理学和实验室医学档案. 2017. 141(2):260-266.
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Tassinari,J.,Sisti,A.,Zerini,I.,Idone,F。和G. Nisi。自体脂肪移植术后乳房增大后的油囊肿。 整形外科 。 2016. 137(1):244e245e。
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