应用行为分析的功能太高？

应用行为分析（ABA）通常被描述为自闭症治疗的“黄金标准”。但它有批评者。有些人（特别是高功能的自闭症自我倡导者）认为这种技术是贬低的，在许多情况下，对孩子来说是残忍的。

一些专家认为，ABA对于患有更严重自闭症的儿童来说确实是最好的 - 并且建议开发或使用治疗而不是ABA。发展和游戏治疗更侧重于交互性，沟通和情感增长，而ABA（毫不奇怪）几乎专注于行为。

当然，现实是儿童可以接受发育和行为治疗，因此实际上不需要做出选择。但ABA真的不适合患有自闭症的高功能儿童吗？

为什么没有人“超越”行为修改

行为主义本身就是一种通过提供合规奖励来教导期望行为的方式（或者对违规行为的后果，尽管近年来负面强化已经过时了）。当我们说“如果你吃完豌豆就会得到甜点”时，我们会采用行为方式，或“如果你打扫房间，你可以和你的朋友一起出去。”当工作场所为实现特定目标提供激励时，他们会使用行为技巧。

行为治疗对许多自闭症儿童有效。行为治疗的目标是帮助儿童赶上典型发展中同龄人的技能水平。该计划是个性化的，以纳入每个孩子特有的力量和弱点领域。因此，即使是高功能儿童也可以从行为治疗中受益。

为什么不能以适合您孩子的方式提供ABA

ABA通常在“自闭症课堂”的背景下提供，旨在为症状相对严重的儿童提供服务。大多数在“自闭症教室”度过的儿童在普通教育环境中几乎没有时间。如果你有一个功能强大的孩子，他在智力和行为上都能够在普通教育课堂上学习，那么“自闭症课堂”很可能不合适。

ABA也可以一对一的方式提供。这对于正在学习非常基本技能或者无法在操场上或其他典型环境中与同龄人交往的孩子非常有用。然而，对于功能较高的孩子，ABA应该在“现实世界”环境中提供。如果ABA治疗师不能或不愿意在自然环境中与您的孩子一起工作，ABA可能不合适。

根据Lovaas研究所和许多ABA提供商的说法，ABA应该每周提供数小时（40小时是“理想的”）。在这种强度水平下，除了学校以外的治疗，孩子除了参加任何其他事情外，实际上也是不可能的。没有运动，没有音乐，没有停机时间 - 除非ABA治疗师在他或她的课外活动中实际上与孩子一起工作。如果你有一个能够参加典型活动的孩子，并且ABA会使这些活动无法进行，那么ABA可能是一个糟糕的选择。

如何为高职儿童定制ABA

在同行评审的研究文章中，几乎没有数据可以比较“低功能”和“高功能”儿童的行为治疗结果。此外，很少有研究比较不同“品牌”ABA对不同儿童群体的疗效。但是，可以针对更高功能的孩子的需求提出一些针对自定义ABA的具体建议::

• 行为治疗的目标是帮助儿童赶上典型发展中同龄人的技能水平。可以修改行为治疗，以教授复杂的行为和社交技能，例如识别他人的面部表情和非言语行为，合作社交行为的发展，移情的语言表达，以及在各种主题上与同伴交谈，而不是限制范围。利益。
• 对于患有自闭症的“低功能”和“高功能”儿童，行为治疗可能看起来非常不同。除了离散试验（低功能儿童的一对一疗法）之外，其他行为合理的程序，如偶然教学，视频建模和自然环境中的概括，可能会更加强调。
• 行为疗法试图帮助孩子，以便他将来可以在结构较少的环境中学习（例如，在同龄人群体中）。然而，即使在这些结构较差的环境中，应用行为分析的原则通常也是孩子成功的关键。其中一些原则包括：1）定义可衡量的变化行为，2）调查不当行为的功能，3）加强适当的行为，4）定期测量进展。

总之，因为被告知孩子已经“功能正常”而放弃行为治疗的父母可能会错过有效的干预。一个专门从事自闭症儿童行为治疗的知名组织应该能够评估孩子，然后根据孩子的特殊优势和需求与家长讨论具体的目标和教学策略。然后父母可以决定他们的儿子或女儿的行为治疗的适当性。

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