多发性硬化症的类型概述
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多發性硬化症健康資訊網 (01) 疾病簡介、流行病學、疾病進程分類 (十一月 2024)
为了预测多发性硬化症(MS)的症状可能对患者有多严重,以及某种治疗是否有效,医生已经确定了四种类型的MS。
这些确定的类型(或有时称为表型)解释了您的疾病过程,并且是诊断过程的重要部分。
多发性硬化的类型
根据症状,复发的时间和持续时间(也称为“发作”,“恶化”或“发作”)和缓解,您的医生会根据您的情况指定疾病类型。
虽然每个患有MS的人都会以不同的方式感受到疾病,并且每种类型的人可能会有轻度,中度或严重的病程,甚至会随着时间的推移改变类型,因此了解您的MS属于哪种类型可以帮助您和您的医生规划您的病程。治疗和管理您的护理。
复发 - 缓解型MS(RRMS)
这种类型的MS以一系列复发(症状恶化的时期)和缓解(症状更好的时期)为标志。该过程是在症状恶化和改善之间的来回切换。
在复发阶段,一个人会注意到功能丧失并经常出现新的症状。在缓解期间,这些症状完全或部分消失。皮质类固醇通常用于缩短复发的持续时间。
复发缓解型MS是最常见的MS类型,占新诊断的85%。
初级进展MS(PPMS)
在这种类型的MS中,人们经历缓慢但稳定的症状恶化。一般来说,随着时间的推移,人们逐渐变得更加糟糕,尽管人们的恶化程度差异很大。大约10%的MS是初级进展者。
二级进展MS(SPMS)
继发进展型MS患者最初被诊断为复发缓解型MS。这些人已经停止了缓解期并且经历缓慢但稳定的症状恶化。这个类别因人而异,但症状通常会随着时间的推移而逐渐恶化。
大约50%的复发缓解型MS患者在十年内发展为继发性进展型MS。然而,这是在广泛使用疾病调节药物之前。研究人员仍在等待了解这些药物对MS进展的影响。
渐进式复发MS(PRMS)
患有进展性复发性MS的患者症状持续恶化以及恶化。在复发缓解型MS中发现症状持续恶化而没有缓解期。所有MS患者中约有5%患有进行性复发性MS。
与MS相关的其他描述
除了提到的类型之外,您的医生可能会对您的病情进行分类,也可能存在MS的亚型。例如,一些患有SPMS的人仍然偶尔会复发,这被称为“活跃”疾病。当不再复发时,这种疾病被称为“不活跃”。
此外,在您被诊断患有MS之前,还有另一种类型,称为临床孤立综合症(CIS)。
CIS是指由于中枢神经系统的炎症和脱髓鞘(对脑和脊髓中的神经纤维周围的保护性覆盖物的损伤)引起的第一次神经系统症状的发生。对于CIS,必须执行以下操作:
- 这一集必须持续超过24小时
- 具有多发性硬化的特征但尚未达到MS诊断标准
- 经历CIS的人可能会或可能不会继续开发MS
- 被认为具有高MS风险的CIS患者可以接受FDA批准的疾病缓解治疗,因为早期治疗已被证明可以延缓MS的发病。
来自DipHealth的一句话
您拥有的MS类型很重要,因为它确实会影响您的医生如何对待您。话虽这么说,但最好不要陷入一种类型与另一种类型的细微差别。最后,MS是一种可变的疾病,所以即使是两个患有相同类型MS的人也可能有相当独特的症状和经历他们的疾病。