5诊断食物不耐受的工具

并非所有对食物的不良食物反应都是真正的过敏症。真正的食物过敏涉及一个特定的过程，在这个过程中，免疫系统产生的抗体称为免疫球蛋白E（IgE），以回应它错误认为有害的某些食物。 IgE的释放引发一系列细胞反应，包括释放导致我们认为是过敏的症状的组胺。

在某些情况下，IgE与食物不良反应无关。相反，您可能会因其他非IgE相关反应而导致食物不耐受，但会导致许多相同的症状。

原因和调查

诊断食物不耐受（也称为食物超敏反应）可能很棘手，因为不耐受的机制可能会有所不同，

不耐受的原因包括食物毒素，对某些化学物质（如咖啡因或亚硫酸盐）的敏感性，不存在消化酶，或通过IgE以外的方式释放组胺（称为肥大细胞脱颗粒）。

这意味着您的医生或过敏症专家可能需要进行各种调查以确定原因。这通常涉及一个接一个地排除可能的原因，直到揭露出真正的罪魁祸首。

以下是医生通常会使用的五种工具来确定食物不耐受的原因：

保存食物日记

如果您的医生不确定食物是否是您症状的原因，他或她可能会建议您保存食物日记。食物日记也可用于监测饮食模式，以更好地查明症状的原因。

日记应该是您在一段时间内（通常是一周）吃过的食物的完整记录，还可以记录您可能遇到的任何症状的时间和特征。

其他医生可能会要求您记录您在症状出现之前所做的任何活动，以评估他们是否有所贡献。在某些情况下，压力和体力消耗可以在你的症状中扮演与你吃的食物一样多的角色。

食物日记通常与其他诊断工具结合使用，或作为开展调查的第一步。

为了使系统工作，您需要提供尽可能详细的信息，而不是排除您认为不相关或不愿分享的事实（例如您喝酒或抽烟的数量）。

消除饮食

通过消除过程消除饮食工作。通过跟踪您的症状，从您的饮食中消除可疑食物，您可以经常查明您的不耐受的原因，如乳制品或面筋。

虽然不同的医生会以不同的方式进行消除饮食，但基本情况类似：排除您怀疑引起症状的食物，然后在几天或几周后重新引入它们以查看症状是否再次出现。

如果您正在努力治疗胃食管反流病（GERD）或肠易激综合征（IBS），这也是一种磨练理想饮食的方法。通过花时间识别您的触发食物，您通常可以更好地控制您的慢性或复发症状。

此外，一旦你稳定了你的饮食，你可以慢慢增加你吃的食物的数量，并消除任何引发攻击的食物。作为诊断工具，消除饮食可用于调查各种食物不耐受症状。

什么是六种食物消除饮食？

血液测试

对食物不耐受的大多数诊断性血液检测都存在争议，因为它们并没有如此多地指出病症的原因，而是确定血液中可能支持或不支持诊断的特征。

然而，有两个条件，血液检查应该是建立诊断的第一步：乳糜泻和乳糖不耐症。

乳糜泻是一种自身免疫疾病，其特征是对谷物中的谷蛋白不耐受，如小麦，大麦和黑麦。当暴露于谷蛋白时，免疫系统将通过将自身抗体释放到系统中来响应，所述系统靶向并攻击肠中的消化组织。

乳糜泻血液测试旨在检测血液样本中的这些自身抗体。虽然有助于诊断，但它们容易出现假阳性和假阴性结果，并且通常需要进行其他测试以确保明确诊断。

相反，乳糖不耐症测试要求您喝含有乳糖的液体。两个小时后，医生会采集血液样本来测量血液中的葡萄糖含量。如果您的血糖水平没有升高，则意味着您的身体没有消化乳糖并且不耐受。

内镜

内窥镜检查是用于诊断乳糜泻的非手术检查。使用内窥镜，带灯和相机的柔性管，医生可以在数字监视器上查看小肠图像，并在实验室中取样组织（活组织检查）进行评估。

对于该测试，内窥镜通常通过食道（饲管）下降到胃中。在检查乳糜泻时，胃肠病学家将寻找肠道损伤的模式，即肠壁内指状绒毛的扁平化（称为绒毛萎缩）。

根据梅奥诊所的研究，美国乳糜泻的患病率为0.7％，约为每141人中的一例。

内镜检查通常不用于其他类型的食物不耐受，除非您正在经历消化道出血，慢性便秘或腹泻或严重的持续性胃痛。

内窥镜检查对乳糜泻有何期待

氢气呼气测试

氢气呼气试验（HBT）是一种诊断工具，用于检测肠道中的细菌过度生长以及碳水化合物（如乳糖和果糖）的吸收不良。 HBT可测量呼吸中的氢气含量。氢是乳糖不耐受人群中乳糖消耗的副产品。

HBT简单，无创，并在禁食8至12小时后进行。在获得基线结果后，您将获得含有乳糖的口服液。一小时后，您将被重新测试。氢的急剧上升强烈暗示乳糖不耐受。

话虽如此，大约三分之一的患有乳糖不耐症的人不会排出过量的氢，而是另一种称为甲烷的气体。因此，HBT可能在具有乳糖不耐症的特征和症状的人中返回假阴性结果。

根据研究，多达36％的美国人使用HBT有一定程度的乳糖吸收不良。虽然许多人表现出轻微至严重的乳糖不耐症状，但其他人根本没有任何症状。

乳糖不耐症的自然疗法

来自DipHealth的一句话

医生确定导致食物不耐受症状的原因可能很棘手。症状通常在您吃完几小时后出现，因此试图确定效果并不总是那么容易。

诊断食物不耐受最终是一个反复试验的过程，并没有假装过程很容易。消除饮食可能很难实施，特别是如果你经常外出就餐，食物日记并不能总是捕获你吃的所有食物。

即便如此，你最好的选择是勤奋地听从医生的建议，即使这意味着午餐时放弃快餐或午饭后几分钟写下你刚才吃过的东西。如果您有耐心并保持勤奋，您更有可能找到问题的原因。

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