胫骨平台骨折或骨折破裂顶部
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胫骨平台骨折发生在胫骨的顶部并且涉及膝关节的软骨表面。由于这些骨折发生在膝关节周围，因此必须采用与先前讨论的胫骨干骨折不同的方法进行治疗。
当骨折发生在关节表面内或周围时，该关节由于受伤而处于发生关节炎的高风险中。不幸的是，即使骨和软骨表面完美排列，仍然存在由于软骨细胞损伤而发展膝关节炎的风险。
治疗
胫骨平台骨折的治疗最主要取决于膝关节软骨的对齐情况。在没有骨折或软骨移位的患者中，非手术治疗有作用。在骨或软骨未良好对齐的情况下，通常考虑手术治疗。
除了骨折排列外，另一个有助于确定治疗的主要条件是骨折周围软组织的状况。当开放性骨折（骨穿透皮肤）时，手术几乎总是进行，而严重肿胀可能是延迟皮肤完整但软组织严重受损的骨折手术的原因。
非移位胫骨平台骨折未移位的骨折是在X射线上看到的骨骼中的裂缝，但是骨骼保持在其适当的位置和对齐。大多数非移位的胫骨平台骨折可以在不进行手术的情况下进行治疗，但通常需要较长时间（最长3个月）的行走保护。
一些非移位骨折在受伤后的几天和几周内有移位（移位）的风险，因此这些伤害必须由您的整形外科医生密切关注。如果发生移位，可能需要手术来重新对准骨碎片并将它们保持在适当位置。 移位的胫骨平台骨折移位骨折通常需要手术来重新调整骨骼并恢复膝关节的稳定性和对齐。胫骨平台骨折的治疗有多种手术方式;选择手术类型取决于骨折类型 - 某些类型的骨折可能适合也可能不适合特定类型的手术治疗。
手术治疗通常涉及将螺钉和板放入骨折骨中。如果骨骼排列良好，可以使用X射线小切口处理该过程以排列骨骼。如果骨碎片的位移更多，则需要更大的切口将碎片拼凑在一起。 为了将骨碎片保持在适当位置，可以使用单独的螺钉或板和螺钉。当一块骨头折断并且可以容易地重新定位时，通常使用单独的螺钉。如果胫骨平台骨折需要额外支撑，则将沿着骨骼放置板以帮助支撑碎片，同时进行愈合。 从胫骨平台骨折恢复可能需要几个月。因为涉及关节的软骨表面，所以必须保护膝盖免受重量直到骨折愈合。最常见的是允许患者移动膝关节，但不要将重量放在腿上约三个月。确切的时间长度将根据骨折类型和发生的愈合量而变化。 从高原裂缝恢复
